Что вас беспокоит?
Железо при грудном кормлении.
Добрый день . Какое железо лучше проколоть при таком уровне гемоглобина . В ноябре родила , сейчас ребенку почти 3 месяца . Прикрепляю анализы
Здравствуйте .прикрепите ,пожалуйста ,анализы
Дарья Сергеевна, прикрепила
Добрый вечер, прикрепите пожалуйста анализы
Ксения Вячеславовна, прикрепила
Здравствуйте!
Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача»
Прикрепите, пожалуйста, анализы
Вероника Андреевна, прикрепила
Принятый ответ
По результатам анализов у Вас выявлена железодефицитная анемия легкой степени, гемоглобин менее 110 г/л. Вам показан прием препаратов железа для восполнения дефицита.
В таких случаях рекомендуется пройти лечение препаратами железа:
▪️Тардиферон - по 1 таблетке 1 раз в сутки
Или
▪️Сорбифер Дурулес- по 1 таблетке 1 раз в сутки
Или
▪️Тотема по 1 питьевой ампуле 2 р/сутки через трубочку (во избежание окрашивания эмали зубов) можно размешивать с соком яблока/апельсина или водой
Лечение проводится до нормализации уровня Hb, а это может быть через 2-4 мес, затем +1-3 месяца для насыщения депо железа
Курс лечения дефицита железа - не менее шести недель (в среднем 6—12 недель) до достижения уровня ферритина 40 нг/мл и более.
Контрольный анализ сдать через 5—7 дней после отмены препарата.
Препараты железа рекомендуется принимать натощак и с перерывом не менее:
* Двух часов до или после употребления чая, кофе, молока, яиц, злаков, бобовых
* Двух часов до или после приема антибиотиков, препаратов кальция, магния, ингибиторов протонной помпы («Омепразол» и др.)
* Двух часов до или четырех часов после приема антацидов
* Четырех часов до или после приема препаратов для лечения щитовидной железы (L-тироксин, «Эутирокс»)
К питанию рекомендовано добавить продукты, содержащие:
•Гемовое железо - красное мясо, говяжий
язык, мясо птицы и кролика, рыбу, морепродукты
•Негемовое железо — бобовые, чечевицу, гречку, овсянку, шиповник, чернослив, яблоки, землянику, гранат, хурму
Содержание гемоглобина возрастает через 2,5-3 недели и нормализуется в большинстве случаев через месяц или чуть больше
Самочувствие начинает улучшаться через 5-6 дней после начала ферротерапии
По окончании курса лечения препаратами железа необходимо контролировать показатели гемоглобина раз в 1-2 в течение года для определения необходимости поддерживающей ферротерапии
Чаще всего снижение гемоглобина в таких случаях связано с невосполненным железом после родов и ГВ.
Если есть непереносимость таблетированных форм - можно рассмотреть внутривенное введение железа, например, феринжект
Для расчёта дозировки нужно знать Ваш вес
Здравствуйте.
По анализам крови признаки железодефицитной анемии.
В таких случаях рекомендуется принимать мальтофер 100 мг 1т 2 раза в день 3 месяца
В рацион питания рекомендуется добавить продукты с содержанием железа: говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу, гранат и гречку.
В динамике анализ крови рекомендуется пересдавать через 1-2 месяца.
Здравствуйте!
По результатам анализов наблюдается анемия средней степени тяжести, вероятно железодефицитная.
Подскажите, вы хотите именно уколы железа или таблетированные тоже рассматриваете?
Сейчас в/м уколы железа не ставят и не разрешены, в связи с большим количеством побочных эффектов.
Также и показаний для в/в введения железа нет. Если и ставить капельницы, то в стационаре под наблюдением врачей.
Начните таблетированные или жидкие формы железа, они хорошо переносятся.
Перед этим желательно сдать уровень ферритина - отражает запас жеклза в организме. После восстановления гемоглобина динамику отслеживать по ферритину.
Принимать Сорбифер по 1т 2р/сут или Тотема по 1 ампуле 2р/сут 3 месяца, мешать с водой или апельсиновым соком и пить через трубочку, во избежание окрашивания зубной эмали, затем проверить отменить железо на 14 дней и сдать ферритин - если менее 40, продолжать пить еще 4 недели.
Отграничить прием железа от чая, кофе, шоколада. Обратить внимание на питание - увеличить в рационе продукты, содержащие гемовое железо - говядина и субпродукты (печень, язык), мясо птицы, гречка и др
Если обильные менструации, то каждый цикл после месячных принимать железо в течение 10 дней по 1т 1р/сут.
Железо может крепить стул и окрашивать кал в темный (и очень темный) цвет, не пугайтесь, если заметите, это нормально.
Планово: для выяснения причины анемии
1. УЗИ органов брюшной полости + ФГДС (на фоне заболеваний ЖКТ может нарушаться всасывание железа)
2. Кал на скрытую кровь. При положительном результате - колоноскопия
3. Рентген/КТ органов грудной клетки.
4. УЗИ органов малого таза + консультация гинеколога. (обильные месячные/миома/эндометриоз)
Вам не надо инъекции препарата железа .
Можно принимать таблетированную форму .
Например Мальтофер по 2 т в сутки ( у нег меньше побочных реакций и он легче переносится ) в течении 2 месяцев .
В рационе должно быть красное мясо ,шпинат ,яблоки ,гречка . Затем анализ и модго сдать ферритин и при недостаточном повышении ферритина продолжить прием препарата еще на месяц .
Причины железодефицита выясняли ?
Здравствуйте! Есть железодефицит, но можно ограничиться приемом препаратов железа внутрь Ферретаб по 1 кап 2 раза в сутки 1 мес., далее контроль ОАК. Препарат лучше запивать водой с лимоном или апельсиновым соком за 1 час до еды или через 1 час после еды.
Здравствуйте. Имеется анемия, вероятнее всего железодефицитная.
Рекомендую сдать анализ крови на ферритин.
Рекомендую сорбифер дурулес по 1 табл 2 раза в день или ферретаб 2 мес, затем контроль Ферритина , предварительно отменив препарат за 14 дней.
В пищу добавить продукты, богатые железом: говядина, печень, зелень, фасоль,чечевица, тыква, зелёные яблоки, гранатовый сок, гранат, гречку. Ограничить приём чая, кофе, молочные продукты.
Явных показаний для в/в нет. Достаточно будет таблетированных форм.
Похожие вопросы по теме
- 15 Февраля 20165 ответов
- 4 Декабря 201828 ответов
- 11 Сентября 201919 ответов
- 2 Марта 202017 ответов