Что вас беспокоит?
Повышенный ТТГ
Раз в полгода сдаю кровь ОАК ,БХ,гормоны , обнаружил повышенный ТТГ 6 мкМЕ/мл. Принимаю седалит,сейзар,тереледжен.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Анализ на Т4 св не сдавали?
Если Т4 св в норме, то речь идет о наличии субклинического гипотиреоза. Здесь терапия показана при планировании и во время беременности, при ТТГ более 10,0
Если же Т4 св ниже нормы, то речь уже идет о наличии манифестного гипотиреоза, что сразу требует назначения терапии
Так же рекомендую сдать анализ на АТ-ТПО (посмотреть на наличие аутоиммунного процесса в железе) и сделать узи щитовидной железы (оценить объем и структуру железы, наличие узловых образований)
По самочувствию что-то беспокоит вас?
Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Анастасия Алексеевна, пациент мужчина,т3, т4 в норме ,
Анастасия Алексеевна, витамин Д 70,железо,феритин в норме .
По состояние быстрая утомляемость ,утром тяжело вставать,аппатия.
Если Т4 в норме, тогда пересдать анализ на ТТГ и Т4 св через 2-3 месяца
Терапия на данный момент не нужна
Если и тогда будет такой же ТТГ или выше (с учетом того, если и антитела будут повышены), то в этом случае терапия уже будет оправдана
Пока же только контроль анализов
Анастасия Алексеевна, ттг в динамике наблюдаю с августа 2024г , держится в диапазоне 5.79-5.85
15.05.24 -3.47
13.08.24. - 5.79
29.11.24. -4.10
10.02.25 -5.85
Тогда сдайте анализ на АТ-ТПО. В случае его повышения можно рассмотреть вопрос о приеме тироксина в небольшой дозе (37,5 мкг)
Но перед этим желательно проконсультироваться с вашим врачом по поводу замены седалита. Он в редком случае может нарушать функцию железы
Здравствуйте. По результатам анализа у вас субклинический гипотиреоз, но лечение не требуется до значения 10мкМЕ/мл, если у вас свТ4 в норме.
Седалит может нарушать функцию ЩЖ.
Сдавали на ат к ТПО? Какие жалобы ?
Здравствуйте
Что нибудь беспокоит на данный момент?
Принятый ответ
Здравствуйте.
По анализу имеется сублинический гипотиреоз, при данном состоянии сразу терапия не назначается. Лечение назначается сразу только при ТТГ больше 10. Пока необходимо наблюдать, ТТГ проконтролируйте через 2 месяца. Если через 2 месяца ТТГ так же останется высоким и имеется ухудшение самочувствия, можно рассмотреть приём препарата эутирокс минимальной дозе 37,5 мкг утром натощак, далее с последующим контролем ТТГ через 2 месяца. Если нет ухудшения самочувствия и ТТГ до 10, гормонозаместительная терапия не требуется.
Ферритин у вас в норме, запасы железа в организме хорошие.
Витамин д3 в норме, достаточно принимать профилактическую дозу 2000ме на постоянной основе, можно либо вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000 ме по 1 капсуле через день.
Дополнительно сдайте анализ на анти к ТПО для исключения аутоиммунного тиреоидита.
Здравствуйте.
если ТТГ повышен неоднократно и есть нарушение самочувствия, можно рассмотреть прием тироксина в небольшой дозировке.
Препараты йода назначали?
Похожие вопросы по теме
- 20 Сентября 202121 ответ
- 6 Ноября 202511 ответов