Консультация лора /

Антибиотик при гайморите — вопрос №2924510

90 просмотров

Ребёнку 15 лет поставлен диагноз острый эсудативный риносинусит.Снимок не делали,только узи.Назначили капли отривин,левофлоксацин,порошок флуифорт,уколы дексаметазон и суприламин,антибиотик панцеф на 6 дней,кукушка.Антибиотик пропил уже три дня,а гнойные выделения из носа продолжаются.Стоит ли дальше принимать его, достаточно ли 6 дней?Спасибо.

Возраст: 42

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР
Здравствуйте, сделайте рентгенографию ОНП и ОАК для начала . Если диагноз гнойный гайморит подтверждается по снимку, то панцеф продолжайте пить как минимум 2-3 дня ( левофлоксацин тоже антибиотик -его не надо пить) . Местное лечение в нос :ринофлуимуцил 4р/д ,гипертонический р-м морской воды 4-5 р/д промывать нос, полидекса с фенилэфрином по2впр 3р/д в нос . Из манипуляций -промывание околносовых пазух по Проетцу и физиолечение (конс.физиотерапевта) . При ухудшении состояния гсопитализация в ЛОР-отделение
Клиент
Матвей Сергеевич, спасибо.

Скидка 15% на анализы.

ЛОР
Пожалуйста
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Необходима R-графия придаточных пазух носа обязательно.
Начните в нос промывание аквалор или линаква до 5 раз в день -5-7 дней, далее сосудосуживающие препараты вроде Називин или Снуп 3 раза в день не более 5 дней.

На чистый нос Назонекс или Дезринит по 2 дозы х 2 раза в день -3-4 недели.

Добавьте ацц 600 мг в сутки -5 дней (разница с антибиотиком в 3 часа)
Антибиотик до 10 дней
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна,подскажите пожалуйста,а то что на фоне приема антибиотиков,выделения из носа продолжаются,не новорит о том,что он не работает?
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Здравствуйте

Приложите результат УЗИ к вопросу

Есть ли боли при наклоне головы вниз?

Оценить эффект от антибиотика можно спустя 72 часа от начала его приёма. За это время отрицательной динамики нет?
Клиент
Валерия Александровна, результата узи нет на руках,врач посмотрела во время приёма и назначила лечение.Отрицательной динамики нет,но и прям улучшений тоже.А 6 дней не мало для приёма антибиотика?
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
По клиническим рекомендациям курс от 7 дней.
Если нет отрицательной динамики, то антибиотик стоит продолжить применять.
Пазухи дренируются и очищаются, это не плохой признак если отделяемое ещё есть
Клиент
Валерия Александровна,спасибо.
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Прикрепите протокол осмотра врача
Вы принимаете и левофлоксацин и панцеф? 2 антибиотика сразу?
Вы не сдавали ОАК?
Как общее самочувствие ребенка?
Клиент
Маргарита Александровна,левофлоксацин в нос капаем,кровь не сдавали.
Детский ЛОР, ЛОР
Нельзя капать данные капли в нос, это может привести к дисбиозу микрофлоры в носу
Какой вес ребенка?
Клиент
Маргарита Александровна, 50кг
Детский ЛОР, ЛОР
Антибиотик назначен в верной дозировке
Продолжайте Панцеф по 400мг 1 раз в день - 7 дней

В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут рекомендовано промыть нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут можно использовать Назонекс 1 дозе 2 раза в день - всего месяц

То что отходят выделения - это наоборот хороший признак
Клиент
Маргарита Александровна,спасибо.
Детский ЛОР, ЛОР
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте , рекомендуется продолжить прием антибиотика .
Панцеф 400 мг по 1 т 7 дней .

Для облегчения симптомов рекомендуется :
- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 20 , без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
- В нос спрей Називин ( Снуп , Тизин ) по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней ) ,если заложенность сохраняется , нужно заменить на Аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день до 7 дней .
Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 2 дозы 2 раза в день -14 дней . Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза)
Принятый ответ
Клиент
Мария Геннадьевна,спасибо.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Юрьевна Белышева
3 отзыва
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
2009-2015,Ростовский гос
Опыт работы: 6 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
ЛОР, Терапевт, Хирург
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Благоприятное Очень помогла, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Очень помогла Направила по правильному пути лечения, благодаря её консультации смогла найти...