Парень 16 лет сдал ОАК, подозрения на паразитов — вопрос №2927287

Question

Парень 16 лет сдал ОАК, подозрения на паразитов — вопрос №2927287

Сергей

91 просмотр

12 февраля 2025

Парень 16 лет сдал для военкомата ОАК. Симптомов нет никаких :
Эозинофилы - 20%
Затем сдал в КДЛ кровь на комплекс от паразитов:
Эозинофилы - 16%
Иммуноглобулин Е (lgE) - 1117 (Н)
Антитела к аскаридам, lgG - 1,67 КП
Антитела к трихинеллам, lgG - 3,34 (Н) КП
Антитела к лямблиям суммарные 1,24 КП
Указал только те, где превышение нормы.
Что теперь делать с этим букетом??
Помогите пжл.

Возраст: 16

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

оак

превышение нормы

антитело

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация инфекциониста

5 ответов врачей

Пожаловаться

Сергей, 12 февраля

Клиент

Ирина Владимировна, спасибо большое за обратную связь.
касательно трихинеллы уточните пжл как называется анализ, который требуется сдать? Чтобы меня поняли в лаборатории.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 12 февраля

Инфекционист, Гепатолог

Определение титра антител к трихинелле, тип 1 на 100, не коэффициент позитивности

Пожаловаться

Сергей, 17 февраля

Клиент

Ирина Владимировна, здравствуйте! Титры трихонелл в нашем Астраханском регионе не делают, даже в областной инфекционной больнице.
Анализы кала первая сдача - отрицательно. Прикрепил файл.
Нам начинать лечение от трихонеллы?

+ 1

Пожаловаться

Сергей, 12 февраля

Клиент

Инна Сергеевна, Здравствуйте!
Спасибо за подробный ответ.
Вопросов пока нет. Приступаем к диагностике.

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 12 февраля

Инфекционист, Гепатолог

Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашей семье!
В зависимости от выявленных гельминтов, может быть смешанный гельминтоз схема терапии может немного измениться. В любой случае после дообследования повторно необходима будет консультация инфекциониста.

Пожаловаться

Сергей, 13 февраля

Клиент

Инна Сергеевна, в КДЛ мне сказали что не знают что такое титр на трихинеллы. Есть только анализ на антитела lgG. Но мы его уже сдали в комплексе....
Прдскажите пожалуйста антитела и титр это разные вещи? И где этот титр сдают, если даже в КДЛ о нем не знают?

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 13 февраля

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте!
КП это полуколичественный метод, титр это другое.
Поищите его в лаборатории СЭС или лаборатории инфекционной больницы, на базе их обычно и выполняется такой анализ.

Пожаловаться

Сергей, 17 февраля

Клиент

Инна Сергеевна, здравствуйте!
Кровь в титрах на трихонеллу в нашем Астраханском регионе сдать нельзя. Даже в областной инфекционной больнице этот анализ не делают.
Кал в первый раз сдали - результаты прикрепляю. Все отрицательно.
Инна Сергеевна, в нашем случае наверное нужно пройти курс лечения от трихонелл?

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 17 февраля

Инфекционист, Гепатолог

Добрый день!
Тогда в данной ситуации лучше пройти лечение, т.к. кп на них не считается низким. И потом через 2-3 месяца после окончания лечения контроль IgG, желательно в той же самой лаборатории, чтобы результат был более объективным.

Пожаловаться

Сергей, 17 февраля

Клиент

Инна Сергеевна, спасибо.
Тогда мы начинаем лечение от трихонеллы по выданному Вами ранее назначению. И продолжаем сдавать кал до 3х раз.

Пожаловаться

Сергей, 17 февраля

Клиент

Инна Сергеевна, уточните пжл. Цетрин 14 дней принимать или 30?

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 17 февраля

Инфекционист, Гепатолог

Да, все верно, лечение как в первом ответе написала+сдаём кал методом парасеп.

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 17 февраля

Инфекционист, Гепатолог

14 дней.

Пожаловаться

Сергей, 17 февраля

Клиент

Инна Сергеевна, здесь сын "под пытками" признался, что принимал кретинин для спортзала. Может на эту отраву у него аллергия. Сейчас бросил принимать. Хотим дней через 10 пересдать кровь на трихонелу. Может это у него аллергическое. Есть вероятность?

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 17 февраля

Инфекционист, Гепатолог

Может быть и такое. Любой препарат, витамин или Бад может привести к аллергии.
Тогда сразу стоит оценить и общий анализ крови (уровень эозинофилов) и общий иммуноглобулин Е.

+ 1

Пожаловаться

Сергей, 17 февраля

Клиент

Инна Сергеевна, да конечно мы так и сделаем

Пожаловаться

Сергей, 12 февраля

Клиент

Павел Андреевич, Здравствуйте!
Спасибо!

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 12 февраля

Инфекционист, Гепатолог

Пожалуйста! Здоровья Вам!

Пожаловаться

Сергей, 12 февраля

Клиент

Павел Андреевич, кал на простейших целесообразно сдать только на тех, по которым были выявлены превышения, или есть смысл сдать по полной, на весь список, что может предложить лаборатория?

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 12 февраля

Инфекционист, Гепатолог

Сдаётся на всё что там и найдут

Пожаловаться

Сергей, 13 февраля

Клиент

Алексей Александрович, Здравствуйте!
Спасибо!

Пожаловаться

Бондарюк Алексей Александрович, 13 февраля

Инфекционист

Пожалуйста. Здоровья вам и вашей семье 🙏

Пожаловаться

Ухливанов Димитрий Витальевич, 17 февраля

Терапевт

Ввиду повышения Иммуноглобулин Е, что говорит о аллергии, необходимо уточнить, на что у него она ?
Так же необходимо сдать кал методом обогощения 3 раза с интервалом 2 дн на яйца гельминты простейшие лямблии, по ним уже будет понятно, что принимать , так как анализ на Иммуноглобулин G, может говорит о некогда перенесенной инфекции, а не ее наличие сейчас

Пожаловаться

Сергей, 17 февраля

Клиент

Димитрий Витальевич, здравствуйте!
Спасибо!
У нас большое превышение по трихонелле.
Это может быть алергией? Сын признался, что недавно начал принимать кретинин для качалки. Может на этот бад аллергия?
Сейчас уже 8 дней как он бросил его принимать. Хотим пересдать кровь на трихинелу через пару дней.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Покраснение в глазах у ребёнка и анализ крови

3 ответа

19 июня 2023

Николай, Владивосток

Вопрос закрыт

УЗИ лимфузлов и анализы

1 ответ

20 декабря 2023

Наталия, Тамбов

Вопрос закрыт

Нужны ли антибиотики по оак

1 ответ

25 декабря 2023

Регина

Вопрос закрыт

Результат анализа

5 ответов

20 февраля 2024

Марина, Москва

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа крови

5 ответов

8 августа 2024

Nastya385577708@yandex.ru

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Труханова Ирина Владимировна, 12 февраля · Accepted Answer · 2025-02-12T20:12:47+03:00

Здравствуйте! в подобной ситуации требуется уточнение.
Аскариды по крови не ставятся, нужно сдать Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт трёхкратно с интервалом 3 дня. При подтверждении лечение немазолом
По крови диагноз лямблиоз так же выставить нельзя, соответственно лечение не проводится, для подтверждения проходите дуоденальное зондирование (берут желчь на анализ, самый достоверный метод). Как альтернатива пцр кала на антиген лямблий трёхкратно с интервалом 3 дня. Если диагноз не подтвердится, то лечение не проводим
К трихинелле высокий титр и вероятно она есть. Для уточнения сдаем кровь в титрах (типо 1:100), сил титр диагностический, то решаем вопрос о лечении

Каплиева Инна Сергеевна, 12 февраля · Accepted Answer · 2025-02-12T21:00:24+03:00

Добрый вечер!
1) Есть подозрение на аскариды.
Поскольку это просветный паразит, рекомендуется сдать анализ кала на я/глист трехкратно с интервалом 3-4 дня методом парасеп, и следовательно лечение только в случае их обнаружения. (Кровь в диагностике аскарид носит вспомогательный характер).
Если будут обнаружены принимается немозол 400 мг 1 раз в день 1-3 дня подряд.
После окончания лечения через 4 недели контроль эффективности, трехкратная сдача кала. Критерием выздоровления будет считаться трехкратный отрицательный результат.

2) Трихинеллы под вопросом, рекомендуется в таких случаях пересдать кровь к трихинеллы с определением титра. В случае выявления титра выше 1:400 проводим лечение.
Схема:
-немозол (альбендазол) 400 мг 2 раза в день во время еды 14 дней. Препарат обязательно принимать вместе с жирной пищей (например, бутерброд с маслом).
-цетрин по 1 таб на ночь на весь курс лечения (или любой другой антигистаминный препарат)
-гептрал 400 мг 1 таб у тром 1 таб в обед 1 месяц

3) По анализу крови мы можем только заподозрить лямблиоз, но на основании этого диагноз поставить нельзя, т.к. это могут быть признаки ранее перенесенного заболевания или ложноположительный результат.
Рекомендуется в таких случаях подтверждение диагноза по калу - сдается кал на цисты лямблий трехкратно с интервалом 3-4 дня или самый достоверный метод диагностики лямблиоза - обнаружение цист/лямблий в желчи - проведение дуоденального зондирования.
Только после этого решение вопроса о проведении лечения.
В случае если лямблии выявлены в кале или в желчи проводится лечение. Схема рекомендуется следующая:
Лечение лямблиоза должно проходить в несколько этапов.
1) Вначале подготавливают желчный пузырь, чтобы улучшить желчеотток. В связи с этим назначается хофитол 2 таб 3 раза в день до еды, его рекомендуется пропить в течение 2 недель.
2) Далее, макмирор 400 мг 3 раза в день после еды 7 дней. (или немозол 400 мг 1 таб 1 раз в день 5 дней).
3) Далее заселяете правильную микрофлору пробиотиком, максилак по 1 капсуле 1 раз в день 10 дней.
Во время прохождения лечения соблюдение диеты (употреблять меньше углеводов, мучного).
Контроль анализов через 2, 4 недели после окончания лечения (кал на цисты лямблий или дуоденальное зондирование).

Если есть вопросы задавайте, с радостью отвечу.

Александров Павел Андреевич, 12 февраля · Accepted Answer · 2025-02-12T22:03:02+03:00

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 12 февраля

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте!
В таких случаях сдают кровь на титры трихинелл вида 1:100, кал на яйца гельминтов и цисты простейших и проводят лечение исходя из результатов

Принятый ответ

Бондарюк Алексей Александрович, 13 февраля · Accepted Answer · 2025-02-13T12:33:42+03:00

Здравствуйте. Для подтверждения или исключения глистной инвазии необходимо сдать анализ кала на яйца глистов, цисты простейших и соскоб на энтеробиоз 3 х кратно с разницей в 3-5 дней ( желательно методом парасеп), если есть возможность, то можно пройти дуоденальное зондирование. При выявлении глистов необходимо будет пройти лечение против них.

Ухливанов Димитрий Витальевич, 17 февраля · Accepted Answer · 2025-02-17T18:39:32+03:00

Пожаловаться

Ухливанов Димитрий Витальевич, 17 февраля

Терапевт

Здравствуйте
Смотрю файлы

Принятый ответ