Что вас беспокоит?
Нужны ли антибиотики по оак
Добрый день. Кашель влажный и сухой у ребенка( 4 года )4-й день. На второй день при осмотре поставили бронхит, скорее всего вирусный. Температура выше 38,5 поднимается примерно 2 раза в сутки. Кашель во сне. Во вторую ночь был частый, на третью немного реже. Сегодня дневной сон спит спокойно, почти нет кашля. Делаем ингаляции Беродуал, затем Пульмикорт 2 р в д. И ренгалин 3р в д. Орошение носа аквамарис. Сегодня сдали оак
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если оак готов, приложите, пожалуйста. На основании анализа можно будет решать о назначении антибактериальной терапии.
Камиля Ильдусовна, да, конечно
Скажите, а температура стала подниматься реже, не так высоко, как в первый день, например?
Камиля Ильдусовна, в первый день чаще сбивали. Второй и третий 2 раза
Анализ посмотрела, выраженной воспалительной активности по анализу крови нет. Лейкоциты в пределах нормы. При этом нейтрофилы завышены, лимфоциты снижены, в вашем возрасте должно быть наоборот. Повышенные нейтрофилы и сниженные лимфоциты могут говорить о воспалении по крови, но при этом должны быть высокие лейкоциты. В вашем же анализе лейкоциты в норме.
Сейчас многие скидывают такие анализы, с нормальными лейкоцитами , но повышенным нейтрофилами. Потом пересдаем, смотрим - нейтрофилы снижаются самостоятельно, кровь явно вирусная, и это без приема антибиотиков. Все-таки при явном воспалении и лейкоциты значительно завышены.
Так как есть тенденция к снижению температуры, состояние ребёнка в целом не ухудшается, рекомендую понаблюдать еще два дня за ребёнком. Если уж будет повышаться опять высоко и часто (отрицательная динамика) - пересдать ОАК и смотреть СРБ и решать уже о назначении антибиотика.
Сейчас такой вирус ходит, что температура держится длительно, при этом воспаления явного по крови нет.
Камиля Ильдусовна, да, с температурой странно в этот раз. Обычно при вирусе 2-3 дня высокая. Бронхит впервые. Спасибо
Отписывайтесь по состоянию, если сдадите снова оак - присылайте, вопрос открыт неделю.
Камиля Ильдусовна, хорошо
Камиля Ильдусовна, забыла ещё упомянуть, что во вторник прививку от клещевого энцефалита ставили. Могла ли она повлиять на результаты анализа?
Нет, не повлияет на оак вакцинация.
Похожие вопросы по теме
- 15 Июля 20181 ответ
- 22 Октября 20183 ответа
- 21 Декабря 20181 ответ
- 14 Января 20202 ответа