Консультация педиатра /

Нужны ли антибиотики по оак — вопрос №1777963

120 просмотров

Добрый день. Кашель влажный и сухой у ребенка( 4 года )4-й день. На второй день при осмотре поставили бронхит, скорее всего вирусный. Температура выше 38,5 поднимается примерно 2 раза в сутки. Кашель во сне. Во вторую ночь был частый, на третью немного реже. Сегодня дневной сон спит спокойно, почти нет кашля.
Делаем ингаляции Беродуал, затем Пульмикорт 2 р в д. И ренгалин 3р в д. Орошение носа аквамарис. Сегодня сдали оак

Возраст: 35

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!
Если оак готов, приложите, пожалуйста. На основании анализа можно будет решать о назначении антибактериальной терапии.
Принятый ответ
Клиент
Камиля Ильдусовна, да, конечно

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Скажите, а температура стала подниматься реже, не так высоко, как в первый день, например?
Клиент
Камиля Ильдусовна, в первый день чаще сбивали. Второй и третий 2 раза
Педиатр
Анализ посмотрела, выраженной воспалительной активности по анализу крови нет. Лейкоциты в пределах нормы. При этом нейтрофилы завышены, лимфоциты снижены, в вашем возрасте должно быть наоборот. Повышенные нейтрофилы и сниженные лимфоциты могут говорить о воспалении по крови, но при этом должны быть высокие лейкоциты. В вашем же анализе лейкоциты в норме.
Сейчас многие скидывают такие анализы, с нормальными лейкоцитами , но повышенным нейтрофилами. Потом пересдаем, смотрим - нейтрофилы снижаются самостоятельно, кровь явно вирусная, и это без приема антибиотиков. Все-таки при явном воспалении и лейкоциты значительно завышены.
Так как есть тенденция к снижению температуры, состояние ребёнка в целом не ухудшается, рекомендую понаблюдать еще два дня за ребёнком. Если уж будет повышаться опять высоко и часто (отрицательная динамика) - пересдать ОАК и смотреть СРБ и решать уже о назначении антибиотика.
Сейчас такой вирус ходит, что температура держится длительно, при этом воспаления явного по крови нет.
Клиент
Камиля Ильдусовна, да, с температурой странно в этот раз. Обычно при вирусе 2-3 дня высокая. Бронхит впервые. Спасибо
Педиатр
Отписывайтесь по состоянию, если сдадите снова оак - присылайте, вопрос открыт неделю.
Клиент
Камиля Ильдусовна, хорошо
Клиент
Камиля Ильдусовна, забыла ещё упомянуть, что во вторник прививку от клещевого энцефалита ставили. Могла ли она повлиять на результаты анализа?
Педиатр
Нет, не повлияет на оак вакцинация.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дать рекомендации.
20 декабря 2020
Александр, Сызрань
Вопрос закрыт
Температура дерзится 5 дней, 39
15 января 2024
Любовь
Вопрос закрыт
Пневмония не проходит
21 января 2024
Кристина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Андреевна Зарубина
3 отзыва
Педиатр
2015-2021 тульский госуда
Опыт работы: 3 года
Виктория  Нечаева
2 отзыва
Педиатр
2002-2008, РНИМУ им Н.И.
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена