Что вас беспокоит?

Боль в пояснице уже полтора года

Здравствуйте! девушка, 23 года, сидячая работа, но стараюсь делать разминки каждый день, травм не было, из спорта только физкультура в школе и университете. телосложение среднее, рост 160см, вес 56кг в октябре 24 года мне вступило сильно в поясницу, так, что двигаться не могла, не могла пошевелить даже пальцами, врач из скорой сказал «поздравляю с первым приступом радикулита». теперь боль меня мучает до сих пор. тогда прописали лечение , пропила курс таблеток, сначала без уколов. в течение 9 месяцев приступы повторялись 3 раза, в эти разы уже пролечивалась уколами. становилось легче, но ненадолго. все равно всегда страшно делать поворот или наклон не туда, при любом движении не прямо возникают болезненные ощущения. в ноябре этого года проделала по 5 процедур sis и hilt терапии, сделала 7 процедур электростимуляции с лекарством, ношу поясничный корсет, также делаю дома упражнения с сайта «spinet”, но особо без результатно. делаю упражнения, эффекта хватает на час-два, затем боль возвращается. от дня ко дню боль разная, бывало пару дней, что спина не беспокоила, если не делаю ничего сверхестественного , но и также про такой же нагрузке может болеть весь день бесперебойно. также отдает в ягодицу, чаще всего в левую (как и в пояснице), но иногда простреливает и на правую сторону. хотела бы у вас уточнить, может имеет смысл сделать операцию и не мучиться больше? невыносимо уже всегда терпеть боль, учитывая, что ещё вся жизнь впереди, хотелось бы детей родить хотя бы… из лекарств принимала : мидокалм, мильгамма, аторика, мазь долгит, пластырь вольтарен, амелотекс, лежала на аппликаторе Кузнецова, ксефокам, также делала блокаду с дипроспаном и лидокаином 1 раз Заключение МРТ(поясничный отдел) : На серии МР-изображений, взвешенных по Т1 и Т2 в сагиттальной, корональной и аксиальной плоскостях, поясничный лордоз усилен. Определяются дегенеративно-дистрофические изменения межпозвонковых дисков, характеризующиеся снижением интенсивности МР-сигнала от них на Т2-ВИ, более выраженно в сегментах L4-S1. Отмечается снижение высоты межпозвонковых дисков в сегментах LA-S1, в остальных сегментах высота сохранена. Отмечается дорзальная правосторонняя медианно-парамедианная грыжа межпозвонкового диска LA-LS размером до 7 мм, компремирующая переднюю стенку дурального мешка, боковые карманы и суживающая межпозвонковые отверстия (более выраженно справа) с воздействием на спинномозговые корешки. Отмечается дорзальная левосторонняя медианно-парамедианная грыжа межпозвонкового диска L5-S1 размером до 5 мм, компремирующая переднюю стенку дурального мешка, боковые карманы (более выраженно слева) с воздействием на спинномозговые корешки. Задняя продольная связка не равномерно утолщена на всём протяжении, желтые связки не изменены. Имеются краевые остеофиты по передним и заднебоковым поверхностям тел позвонков. Отмечаются умеренные дегенеративно-дистрофические изменения межпозвонковых суставов в виде субхондрального склероза и гипертрофии смежных суставных фасеток. Форма и размеры тел позвонков не изменены. Интенсивность МР-сигнала от костного мозга тел позвонков повышена на Т2 и Т1-ВИ за счет участков жировой дегенерации. Срединный сагиттальный размер позвоночного канала значимо не сужен. Патологических изменений в дистальных отделах спинного мозга не выявлено. Паравертебральные мягкие ткани не изменены. Заключение: МР-картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника (остеохондроз, умеренный спондилоартроз) с нарушением статики, дорзальные грыжи дисков L4-L5, L5-S1 Заключение МРТ (грудной отдел): На серии МР-изображений, взвешенных по Т1 и Т2 в сагиттальной, корональной и аксиальной плоскостях, грудной кифоз сохранён. Определяются дегенеративно-дистрофические изменения межпозвонковых дисков, характеризующиеся умеренным снижением интенсивности МР-сигнала от них на Т2-ВИ. Высота межпозвонковых дисков сохранена. Дорзальных грыж и протрузий межпозвонковых дисков не определяется. Задняя продольная и желтые связки не изменены. Имеются краевые остеофиты по передним и заднебоковым поверхностям тел позвонков. Межпозвонковые суставы без особенностей. Форма и размеры тел позвонков не изменены. Интенсивность МР-сигнала от костного мозга тел позвонков неравномерно повышена на Т2 и Т1-ВИ за счет жировой дегенерации. Срединный сагиттальный размер позвоночного канал не сужен. Контуры спинного мозга ровные, четкие, структура однородная, центральный канал не расширен. Паравертебральные мягкие ткани не изменены. Заключение: MP-картина дегенеративно-дистрофических изменений грудного отдела позвоночника (начальные проявления остеохондроза) с нарушением статики. Рекомендована консультация невролога.

поликистоз
23 года
12 Февраля 2025·Просмотров: 149·Анастасия

Принятый ответ

Добрый день! Для решения вопроса об операции необходимо смотреть снимки. Если они у вас на диске, загрузите содержимое все файлы в яндекс диск и пришлите ссылку.

Принятый ответ

Добрый день. По описанию мрт поясничного отдела есть 2 грыжи 7 и 5 мм, которые давят на дуральный мешок спинного мозга и сдавливающий нервные корешки отсюда и боль в поясничном отделе.
1. Ежедневно дожна быть лечебная физкультура по комплексу Бубновского
2. Физиотерапия- электрофорез с карипаином на пояснично-крестцовый отдел 10 дней (поможет уменьшить в размере грыжи).
3. Мидокалм в/м 1 раз в сутки 10 дней или внутрь по 150 мг 3 раза в день 10 дней после еды или с омепрозолом в период обострения.
4. Нпвс внутрь мовалис по 15 мг 1 раз в сутки 10 дней.
Лечение проводится комплексно в один промежуток времени.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Протрузии/грыжи есть, они давят и вызывают боль.
Лечение комплексное Вы прошли в очень хорошем объеме и комбинации. Не смотря на полноту лечения, консервативное лечение должного эффекта не дает.
В связи с этим с результатом МРТ рекомендуется очно обратиться к нейрохирургу для решения вопроса об оперативном лечении.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Учитывая отсутствие положительной динамики от медикаментозной терапии
В вашем случае необходимо очная консультация нейрохирурга с диском мрт для решения вопроса об оперативном вмешательстве

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.