Анализы крови — вопрос №2931311

Question

Консультация терапевта /

Анализы крови — вопрос №2931311

Анонимный пользователь

134 просмотра

13 февраля 2025

Был озноб без повышения температуры, сдала кровь, нужна консультация

Вопрос закрыт

нужная консультация

повышения температуры

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

9 ответов врачей

Пожаловаться

Перфилова Юлия Валерьевна, 13 февраля

Терапевт

Добрый вечер! Прикрепите, пожалуйста , анализ 🌸

Пожаловаться

Муратова Полина Викторовна, 13 февраля

Терапевт

Здравствуйте!
Приложите пожалуйста результаты.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 13 февраля

Клиент

Прикрепила

Пожаловаться

Муратова Полина Викторовна, 13 февраля

Терапевт

1. Снижение эозинофилов не имеет диагностического значения. Главное, что нет повышения.

2. Витамин Д - дефицит. Показан прием витамина в лечебной дозировке с переходом на профилактическую.

Аквадетрим/Детримакс/Вигантол в дозе 7000МЕ (14кап) 1р/сут 4 недели, затем контроль его уровня, при нормализации - переход на профилактическую дозу - 2000 МЕ (4кап) 1р/сут длительно. Принимать в первой половине дня, после завтрака с продуктами, которые богаты жирами, для лучшего усвоения.

3. Ферритин - низкий. Есть дефицит железа. На то, что сывороточное железо в норме - не смотрим. Это лабильный показатель, зависит от приема пищи, меняется в течение дня и по нему мы не ориентируемся.

Норма ферритина - не менее 40нг/мл. В вашем случае показан прием железа.

Принимать Сорбифер по 1т 2р/сут или Тотема по 1 ампуле 2р/сут 3 месяца, мешать с водой или апельсиновым соком и пить через трубочку, во избежание окрашивания зубной эмали, затем проверить отменить железо на 14 дней и сдать ферритин - если менее 40, продолжать пить еще 4 недели.
Отграничить прием железа от чая, кофе, шоколада. Обратить внимание на питание - увеличить в рационе продукты, содержащие гемовое железо - говядина и субпродукты (печень, язык), мясо птицы, гречка и др
Если обильные менструации, то каждый цикл после месячных принимать железо в течение 10 дней по 1т 1р/сут.

Железо может крепить стул и окрашивать кал в темный (и очень темный) цвет, не пугайтесь, если заметите, это нормально.

4. По ОАК нет признаков инфекции/воспаления, анемии нет.

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 13 февраля

Инфекционист, Гепатолог

Добрый вечер!
Прикрепите пожалуйста бланк анализа к вопросу.

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 13 февраля

Нефролог, Терапевт

Здравствуйте. Сколько Вам лет, пол, есть ли хронические заболевания?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 13 февраля

Клиент

39, женский, нет

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 13 февраля

Нефролог, Терапевт

По представленным данным выявлен дефицит витамина Д и железодефицит. В клиническом анализе крови нет значимых отклонений, которые могли бы обьяснить Ваш дискомфорт.
Вы ранее знали о наличии дефицита железа и витамина Д? Лечение получаете или Вам дать рекомендации?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 13 февраля

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте. Препараты какие принимаете? Жду анализы. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 13 февраля

Клиент

Только снотворное, бессонница

Пожаловаться

Фулиди Ирина Константиновна, 13 февраля

Врач УЗД, Терапевт

Здравствуйте,прикрепите пожалуйста результаты анализов

Пожаловаться

Аникина Светлана Сергеевна, 13 февраля

Клинический фармаколог, Терапевт

Здравствуйте.

Кроме латентного железодефицита и дефицита витамина Д, других изменений в анализе крови нет

Вероятно, что озноб связан с латентным дефицитом железа.

1. По анализу - Есть дефицит витамина Д - 18,4.
Рекомендован приём витамина Д , например, Вигантол 7000 МЕ 1 раз в день 8 недель с последующим контролем.
Если показатель более 30, то переходим на профилактическую дозировку - 2000 МЕ в сутки длительно, если нет - курс повторяем

2. По данным результатов анализа, есть латентный дефицит железа. Ферритин - 18. Согласно рекомендациям национального гематологического сообщества уровень ферритина в крови должен быть >40-60.
В данном случае рекомендован приём препаратов железа (например , сорбифер дурулес) 1 таблетка 100 мг 1 раз в день Не менее 3 месяцев. Через 14 дней после завершения приёма контроль уровня ферритина в крови.

*Препараты железа не принимать с молочными продуктами, препаратом кальция и витамином д, кофе, чаем, какао, шоколадом, они связываются и нейтрализуют друг друга
* Препараты железа лучше принимать с витамином С (рекомендованный сорбифер уже имеет вит с в составе).
Если вы рассматриваете возможность использования какого-либо препарата, обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом, чтобы избежать нежелательных последствий.

+ 1

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 13 февраля

Инфекционист, Гепатолог

1) Лейкоцитарная формула в норме. Общее количество лейкоцитов без отклонений. Воспалительных изменений нет. Базофилы без отклонений. Такого понятия как снижения эозинофилов нет, норма от 0.
2) Гемоглобин, количество эритроцитов, гематокрит, эритроцитарные индексы находятся в пределах нормы. Немного снижен ферритин, он отражает запасы железа в организме. Рекомендуется прием сидерал форте 1 раз в день на протяжении месяца, затем контроль ферритина крови.
3) Тромбоциты без отклонений.
4) СОЭ в норме.
Анализ крови хороший, повода для переживаний нет!

Есть недостаточность витамина Д.
В течении месяца необходим прием витамина Д (аквадетрим/вигантол) по 6000 МЕ (12 капель) до 12:00.
Затем, контроль витамина Д.
Если уровень стал выше 30 нг/мл - значит переходим на профилактическую дозу 1000 МЕ (2 капли) принимать длительно.
Если уровень витамина Д не поднялся выше 30 нг/мл, значит еще 2-3 недели в дозе 6000 МЕ продолжите прием с последующим переходом на профилактическую дозу.
Принимать витамин Д утром натощак не рекомендуется, так как он плохо усваивается в таком состоянии.
Лучше принимать витамин Д во время приёма пищи, особенно если она содержит жиры (например, кисломолочные продукты, яйца, сливочное масло, мясо, рыба, оливковое масло, орехи, семечки), в этом случае витамин растворяется и усваивается практически полностью.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 13 февраля

Клиент

Только бессонница

Пожаловаться

Шилова Юлия Дмитриевна, 13 февраля

Онколог, Терапевт

Благодарю за ответ.

Бессонница может быть связана с нарушением режима сна и бодрствования,стрессом ,тревожностью.
Нужно скорректировать режим сна.
Ложиться и вставать в одно и то же время каждый день.
Создать комфортные условия для сна .
Исключить кофеин, алкоголь ,никотин за несколько часов до сна.
Избегать использования гаджетов(телефонов, компьютеров) за час до сна.

При бессоннице рекомендуется принимать мелатонин можно по 1-3 мг за 30-60 минут до сна.

+проконсультироваться с психотерапевтом. Нарушение сна значительно снижает качество жизни и может быть фактором риска для развития соматических заболеваний.

Если у Вас еще остались вопросы,задавайте их.

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 13 февраля

Терапевт

Елена, здравствуйте!

Дефицит Витамина Д (ниже 20 нг/мл).
Витамин Д лучше брать в жирорастворимых формах, т.к. сам витамин Д жирорастворимый. По Российским клиническим рекомендациям- лечебная дозировка при дефиците витамина Д 6000-8000 МЕ/сут на 2 месяца, то есть в среднем 7000 МЕ/сут.
1. В таких случаях эндокринологи назначают Фортедетрим 10000 ме/сут по 1 капс в день на 2 месяца. Хорошо восполняет дефицит витамина Д. Затем через 2 месяца перейти на профилактическую дозировку 2000 ме/сут (4 недели). Ничего страшного, что дозировка 10тысяч единиц, фортедетрим- препарат выбора при дефиците витамина Д у эндокринологов.
2. ЛИБО можно Детримакс Актив с удобным дозатором- 7000 МЕ в сутки (или 14 капель) в течении 2 месяцев , затем перейти на профилактическую дозировку 2000 МЕ (4 капли) длительно.
Лучше всего принимать витамин Д утром после завтрака, причем он должен содержать полезные жиры для лучшего усвоения витамина д.
К таким продуктам относится жирная рыба, печень трески, яичный желток, молоко, сыр, творог. Дефицит витамина Д сопровождает синдром хронической усталости, снижение иммунитета, выпадение волос, потливость.

Ферритин-это тканевые запасы железа (склад запасов железа) организма.

Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть. У вас феррттин снижен,

В таких случаях рекомендуют принимать препараты железа в таблетках- Мальтофер/Сорбифер/Феррум лек- 100 мг * 1 раз в день на 6-8 недель. Тактика такая, долго принимать. 100-120 мг железа в сутки достаточно, от приема 200 мг и выше (по 2 таб) эффективнее не становится, а побочные эффекты разовьются быстрее. Для минимизации побочных эффектов можно принимать препарат железа во время еды.
Не принимать железо с чаем, кофе, с препаратами для защиты желудка ( омепразол и др. ; нельзя с антацидами(алмагель/фосфалюгель/ренни), они препятствуют всасыванию и усвоению железа

Норма эозинофилов от нуля.

Вы вероятнее перенесли вирусную инфекцию, она без сдвигов протекает как раз

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Нужна консультация

1 ответ

18 мая 2020

Татьяна

Вопрос закрыт

Можно ли вводить лактозу при дизбакткриозе

2 ответа

16 декабря 2020

Наталья

Вопрос закрыт

Заложено ухо в чем может быть пичина

4 ответа

20 сентября 2023

Анна, Омск

Вопрос закрыт

Консультация по результатам УЗИ

4 ответа

29 января

Александр

Вопрос закрыт

Расшифровка МРТ малого таза

4 ответа

27 февраля

Альбина, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шилова Юлия Дмитриевна, 13 февраля · Accepted Answer · 2025-02-13T21:24:27+03:00

Здравствуйте!
Меня зовут Юлия Дмитриевна,я специалист сервиса.
Ознакомилась с документами.

Ферритин низкий . Это указывает на латентный дефицит железа.
Желательно поддерживать показатель на уровне выше 30нг/мл.

Одним из наиболее эффективных препаратов железа для приема внутрь является Сорбифер Дурулес ,прием по 1 таблетке 2 раза в день . Может быть назначен на 1 месяц с последующим контролем анализов крови .

Для лучшей усваиваемости железа увеличить в рационе продукты ,богатые витамином С-отвар шиповника, ягоды( черника,смородина),фрукты (киви,цитрусовые), овощи ( капуста ,красный болгарский перец).
Соответственно , продукты ,богатые железом (печень,субпродукты,нежирное красное мясо,гречка,фасоль ,шпинат).

Дефицит витамина Д. Согласно клиническим рекомендациям в таких ситуациях рекомендуется прием витамина Д в дозе 7000МЕ (Вигантол 14 капель )в день на протяжении 8 недель .
Далее переход на поддерживающую дозу Вигантол 2000МЕ (4 капли )в день ежедневно длительно.

Принимать утром во время или сразу после еды . Витамин D лучше всего усваивается с жирной пищей (сливочное масло ,авокадо,оливковое масло,орехи,семена, жирные сорта рыбы (лосось, тунец).

Источники витамина Д в пище:лососевые виды рыб,сельдь,тунец,сливочное масло,молоко, сыр,яичный желток,говяжья печень.

Общий анализ крови хороший. Снижение эозинофилов при отсутствии других отклонений клинической значимости не имеет . Норма от 0.

Описанные Вами симптомы могут быть связаны с дефицитами . У Вас есть еще какие-либо жалобы?