Что вас беспокоит?
Можно ли беременеть с данным описанием - состояние после кесарева сечения
Матка anteversio, расположена срединно, с четкими, ровными контурами, размерами 5,7х4,6х9,3 см. Полость матки не расширена. Зональное строение стенок матки сохранено. Стенки матки не утолщены. В нижнематочном сегменте матки определяется послеоперационный рубец, преимущественно гипоинтенсивного МР-сигнала, толщиной до 0.64 см. Отмечается наличие втяжения в области рубца со стороны полости матки глубиной до 0,45см, сагиттальным размером до 0,3см. Дополнительные включения в структуре рубца отсутствуют. Толщина миометрия прилежащего к области рубца - 1.0-1.1 см (в норме ≥0,4 см). Переходный слой миометрия не утолщен, максимальным поперечным размером 0.5 см, контуры его на границе с миометрием нечеткие, внутренний контур (на границе с эндометрием) четкий, ровный. Эндометрий хорошо дифференцируется, соответствует фазе менструального цикла, суммарной толщиной до 0,9-1,0 см. Шейка матки расположена срединно, не увеличена, стенки не утолщены, зональное строение дифференцировано. Цервикальный канал не расширен. По передней и задней стенкам шейки матки определяются единичные кисты эндоцервикса, размерами до 0,4 см. Влагалище обычной формы, стенки сомкнуты, отмечается наличие характерной складчатости его стенок. Влагалищный свод без особенностей. Форма, размеры и структура яичников соответствуют фазе менструального цикла. Размеры яичников: справа - 2,3х2,3х2,4 см, слева - 2,1х3,7х3,6 см (норма у подр. 2.5х2.5 см, взр. - 2.5х4 см, менопауза - 1.5х3 см). Яичники содержат большое количество фолликулов. Отмечается нерезкое неравномерное уплотнение капсул яичников, больше правого, снижение МР-сигнала от них по Т2 и Т1. В структуре правого яичника выявлены единичные (до 3х) очаговые изменения, гипоинтенсивного МРсигнала по Т1 и Т2, размерами до 0,45х0,85см (susp. фиброзные изменения)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день! Похоже на наличие ниши в рубце. Если это подтвердится, то лучше сделать метропластику, а затем планировать беременность
Илона Альбертовна, направляю дополнение к исследованию МРТ.
В позадиматочном пространстве отмечается небольшое количество свободной жидкости.
Отмечаются расширенные извитые сосуды в параметрии с обеих сторон.
Достоверных данных за увеличение регионарных лимфоузлов не получено.
В области левого крестцово-подвздошного сочленения определяются субхондральные участки
жировой дистрофии костного мозга смежных субхондральных отделов подвздошной кости и боковой
массы крестца с наличием минимального перифокального трабекулярного отека - возможно,
изменения дистрофического генеза; рекомендован МР-контроль крестцово-подвздошных сочленений в
динамике для исключения сакроилиита; консультация ревматолога.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
Состояние после кесарева сечения. Послеоперационный рубец матки без признаков истончения.
Единичные мелкие кисты эндоцервикса. МР-признаки расширения вен параметральных венозных
сплетений
Тогда беременейте на здоровье)
Принятый ответ
Здравствуйте, в таких случаях рекомендуется выполнить МРТ органов малого таза с контрастом для исключения ниши в рубце. Толщина рубца в норме, если МРТ опровергнет нишу, то можно планировать беременность. Если подтвердится, то лучше сначала выполнить операцию-метропластику
Принятый ответ
Здравствуйте, по МРТ есть признаки несостоятельности рубца, поэтому необходимо сделать гистероскопию, посмотреть, насколько действительно есть ниша, особенно если есть клинические проявления несостоятельности, например, мажущие выделения до и после менструации. Если по гистероскопии есть признаки несостоятельности, рекомендуют метропластику рубца. Желаю вам удачи
Принятый ответ
Здравствуйте. По результату МРТ
ОМТ нормальное описание рубца матки, толщина в норме, нет признаков несостоятельности и ниши. И в целом патологии нет
К планированию беременности противопоказаний нет.
Принятый ответ
Здравствуйте, есть признаки несостоятельности рубца -ниша (Отмечается наличие втяжения в области рубца со
стороны полости матки глубиной до 0,45см, сагиттальным размером до 0,3см.). Для оценки состоятельности или несостоятельности рубца рекомендовано проведение гистероскопии. Если ниша подтвердится, то необходимо сначала провести операцию по пластике матки
Здравствуйте!
На основании описанных данных, беременеть можно.
Послеоперационный рубец на матке требует внимательного наблюдения. Толщина миометрия в области рубца (1.0-1.1 см) достаточна для вынашивания беременности, но важно контролировать его состояние во время беременности, чтобы избежать риска несостоятельности рубца.
Фолликулярный запас яичниковсохранен, что указывает на нормальную репродуктивную функцию.
Кисты эндоцервикса и фиброзные изменения в яичниках не являются препятствием для беременности, но требуют наблюдения.
Похожие вопросы по теме
- 12 минут назад4 ответа
- 13 минут назад2 ответа
- 26 минут назад3 ответа
- 27 минут назад10 ответов