Консультация гинеколога /

Индекс РОМА и онкомаркеры — вопрос №3147914

69 просмотров

Добрый день! Скоро иду на удаление полипа, так же в левом яичнике нашли предположительно эндомитриому. Сдала онкомаркеры СА125 - 42,98, HE4 - 68,4. Мазок на онкоцитологию в норме. К врачу на консультацию конечно пойду, но очень переживаю. Скажите на сколько все плохо и какие дополнительные исследования надо пройти?

Возраст: 36

Хронические болезни: Экзема, аллергия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Онколог
Здравствуйте.
В вашем случае нет никаких подозрений на злокачественный процесс в репродуктивных органах.
По описанию УЗИ данное образование в яичнике вероятнее всего обычная эндометриодная киста, для таких кист как раз характерно мелкодисперстное/белковое содержимое.
Повышение онкомаркера СА 125 не всегда указывает на онкологию, он так же повышается при эндометриозе, эндометриоидных кистах, воспалительных заболеваниях в малом тазу и т.д.
Повышение у вас незначительно, в следствие как раз данной кисты.
Индекс ROMA у женщин в репродуктивном возрасте рассчитывать совершенно не информативно и не требуется.

На сегодняшний день у вас нет никаких данных за злокачественный процесс, не волнуйтесь 🙏🏽
Клиент
Анастасия Сергеевна, добрый день! Спасибо за Ваш ответ. Скажите, стоит ли провести дополнительное обследование или просто наблюдать. Стоит ли рассматривать удаление кисты?
Гинеколог, Онколог
Как правило, такие кисты подлежат наблюдению, хирургическому лечению подлежат кисты от 4 см и больше.

В целом, к сожалению, эндометриоз, хроническое заболевание, которые мы можем сдерживать лишь гормонально.

В вашем случае есть 2 варианта:
1. Визанна/Алвовизан - препараты для лечения эндометриоза, но дополнительно необходимо предохраняться, так как это не контрацептив.
2. КОКи с диеногестом - «Клайра», «Жанин»

Все эти гормональные препараты содержат в себе гормон диеногест, который наиболее эффективен при лечении эндометриоза, он как раз сдерживает рост эндометрия и «подсушивает» очаги эндометриоза, чего мы при лечении и добиваемся.
У вас уменьшится объем менструаций, боли, а так же может пройти/ «подсушиться» данная киста.

Если же вас ничего не беспокоит, ни обильные менстуации, ни болезненные менструации, ни межменструальные кровянистые выделения, ни боли при ПА и т.д., нет репродуктивных планов, то можно просто пока понаблюдать с контрольным УЗИ через 6 месяцев.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Добрый день.

По представленному узи критичных отклонений не выявлено.
Обычно полип эндометрия рекомендуется подтвердить по узи дважды, в следующем цикле, если он был обнаружен впервые. Эндометриома малых размеров, такие образования обычно подлежат динамическому наблюдению по узи.
Онкомаркеры повышены незначительно, такие показатели не говорят о злокачественных процессах, нередко такое повышение связано с наличием эндометриоза.
Не переживайте, страшного ничего нет.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Не переживайте , повода для беспокойства нет. По УЗИ описывают полип эндометрия – доброкачественное образование, но требует удаления (гистероскопии с гистологическим исследованием) для исключения атипии. Для решения вопроса о необходимости гистероскопии— повторите УЗИ ОМТ 5-7д.м.ц при повторной визуализации полипа — показана гистероскопия. Эндометриома левого яичника – киста, характерная для эндометриоза. Её размеры небольшие снижает риски осложнений. Неоднородный миометрий —возможен аденомиоз.
Онкомаркер СА-125 умеренно повышен (норма до 35), часто встречается при эндометриозе и доброкачественных процессах.Нормальная онкоцитология – хороший признак. Контроль эндометриомы – УЗИ через 3 месяца. Если не растёт и не беспокоит— выжидательная тактика.
Если у вас остались вопросы,буду рада Вам помочь!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Не переживайте , Повышение са 125 незначительное, и характерно при эндометриозе. Что требует планового наблюдения .
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результат мазка
19 ноября 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Атрофический гастродуоденит. Как лечить?
22 декабря 2023
Катерина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Диета после колоноскопии и удаления полипа.
17 февраля 2024
Федор
Вопрос закрыт
Увеличен показать онкомаркера SCC
13 июня 2024
Александра
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Галимат Нарзановна Бузарова
193 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2016г., ПСПбГМУ имен
Опыт работы: 5 лет
Анна Николаевна Серебрякова
18 отзывов
Гинеколог, Маммолог
2013-2021 гг, Вуз: Медици
Опыт работы: 13 лет
Эльвира Эдуардовна Зипуняк
16 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
2011-2019, ФГБУО ВО Ижевс
Опыт работы: 6 лет
Елена Владимировна Литвинова
32 отзыва
Гинеколог, Акушер
1989 -1995 гг ВМА по спе
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доброжелательное. Очень грамотный специалист. Информативно. Полезно. Да. Конечно. Советую.
— Юлия
фотография пользователя
Отличная врач 🧑‍⚕️ ответ развернутый в связи с чем сразу стало понятно, что делать дальше и что...
— Валерия
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень внимательный врач !выслушает ,отвечает на все абсолютно вопросы ,вежливый и очень...
— Кристина, г. Красноярск