Щитовидная железа — вопрос №2932942

Question

Щитовидная железа — вопрос №2932942

Яна

89 просмотров

14 февраля 2025

Здравствуйте помогите расшифровать анализы и УЗИ и пункции. А то каждый эндокринолог сколько слушала все говорят по разному.

Возраст: 42

Хронические болезни: АИТ, узловой зоб. Сбивался ритм на фоне тиреотокзикоза.

Вопрос закрыт

узел в щж и аит.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Яна, 14 февраля

Клиент

Анастасия Алексеевна, добрый день я прикрепила результаты. Назначили тирозол по 10мг 2р в день. Сердце наладилось. ЩЖ железа уменьшилась с 47 до 23 общий объём. А уз 17 на 12.Онкологии нет. Можно ли не удалять ЩЖ железу. Очень боюсь операции или радиоктивногт йода. Что делать посоветуйте.

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 14 февраля

Эндокринолог

По узи объем железы несколько увеличен. Узловое образование по результату пункции доброкачественное, соответствует измененному участку железы при АИТ

Повторная пункция в этом случае обычно уже не показана

Рекомендован контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс

Скалите, анализ на АТрТТГ сдавали перед терапией Тирозолом?
Как давно принимаете его?
От этого зависит дальнейший прогноз

Пожаловаться

Яна, 14 февраля

Клиент

Анастасия Алексеевна, тирозол принемаю всего полтора месяца. Антитела только сдавала, до этого никто не говорил.

Пожаловаться

Яна, 14 февраля

Клиент

Анастасия Алексеевна, тирозол пью всего 2мес не полных, я думаю что этого ещё мала для результате. Антитела сдавала после пункции, до этого местный эндокринолог не проинформировал что нужно и их сдать

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 14 февраля

Эндокринолог

Сдайте сейчас анализ на АТрТТГ
С учетом увеличения железы изначально можно предположить болезнь Грейвса. Лечение в этом случае длится 12-24 месяца
Рекомендации по поводу оперативного лечения или РЙТ даем обычно при рецидивах болезни Грейвса
Пока же удалять железу не нужно
Дозировку Тирозола пока уменьшить на 5 мг от вечерней дозировки с контролем ТТГ и Т4 св через 4 недели. Если и тогда Т4 св будет в норме, то можно снижать дозировку дальше. Так до тех пор, пока не дойдете до поддерживающей. Все это делается совместно с врачом

Пожаловаться

Яна, 14 февраля

Клиент

Анастасия Алексеевна, значит пить утром 10мг а вечером 5 правильно. Анализ до сдам.

Пожаловаться

Яна, 14 февраля

Клиент

Анастасия Алексеевна, тирадс 3.

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 14 февраля

Эндокринолог

Да, снизить до 10 мг утром и 5 мг вечером

Пожаловаться

Яна, 14 февраля

Клиент

Нина Ивановна, я думаю что 2мес принятия мало для результата. Так же?

Пожаловаться

Крохина Нина Ивановна, 14 февраля

Эндокринолог

Потуши одьемтнемногт увеличен , выявлен узел
По пункции - доброкачественные изменения
До начала терапии препаратом тирозол сдавали антитела к р ттг ? Не ат к то , а именно те , что написала выше
Не было родов недавно ? Боли в области шеи ?

Пожаловаться

Яна, 14 февраля

Клиент

Нина Ивановна, родов не было, шея начала болеть справа после пункции где лимфоузел, доктор посмотрел на УЗИ сказал те доктора задели нерв. Так горло не болит, глотать не больно. Но шея может и нервное, очень перенеиничала с этой пункции.

Пожаловаться

Крохина Нина Ивановна, 14 февраля

Эндокринолог

По узи щитовидная железа немного увеличена ( начало того сообщения ) . Опечатка
Ат к р ттг сдавали ?

Пожаловаться

Яна, 14 февраля

Клиент

Елена Валерьевна, добрый день пью тирозол по 10мг 2р, щитовидка уменьшилась с 47 до 23общий объём, узело 17*12.По пункции АИТ и Бестада2. Можно ли лечить щитовидка, и не удалять. Очень операции боюсь, или рад йода. Посоветуйте пожалуйста.

Пожаловаться

Яна, 14 февраля

Клиент

Елена Валерьевна, результаты прикрепила.

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 14 февраля

Эндокринолог

По пункции щитовидной железы у вас выявлено доброкачественное образование, по поводу узелка вам показано только наблюдение - ТТГ, т4 свободный, УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год.

Подскажите пожалуйста, перед терапией тирозолом сдавали анализ на антитела к рецепторам ТТГ?

Пожаловаться

Яна, 14 февраля

Клиент

Елена Валерьевна, нет, об этом анализе местный эндокринолог ничего не сказал. Я бы все сделала.

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 14 февраля

Эндокринолог

Дело в том, что если антитела к рецепторам ТТГ в норме, терапия тирозолом не показана, так как в данном случае болезнь Грейвса исключается, подразумевается тиреотоксическая фаза аутоиммунного тиреоидита, которая проходит самостоятельно без терапии - необходимо только проконтролировать ТТГ и т4 своб. через 2 месяца, как правило при данном состоянии гормоны щитовидной железы самостоятельно приходят в норму. На данный момент сдайте анализ на антитела к рецепторам ТТГ, это основной анализ который необходимо посмотреть.

Пожаловаться

Яна, 14 февраля

Клиент

Елена Валерьевна, скажите так все-таки пока принимать тирозол? Или можно пока не пить. Анализ сдам только 21февраля могу.

Пожаловаться

Яна, 14 февраля

Клиент

Ленар Равилович, скажите после пункции болит периодически шея справа сзади отдаёт в плечо и голову, не знаю что и думать. Может это быть побочка на тирозол или это невралгии. Бывает в ухо отдаёт, немного горло побаливает, красное справа. Врач смотрел на УЗИ с шеей все нормально с лимфоузлами и паращитовидными тоже.

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 14 февраля

Эндокринолог

Боли незначительные могут быть первое время после пункции, можно нимесулид. Не от тирозола боль, если горло классное к лор

+ 1

Пожаловаться

Яна, 14 февраля

Клиент

Ленар Равилович, спасибо. Нимесулид пью.

Пожаловаться

Яна, 14 февраля

Клиент

Ленар Равилович, тирозол принемать пока не сдам анализ?

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 14 февраля

Эндокринолог

Можно продолжить принимать

Пожаловаться

Яна, 14 февраля

Клиент

Ленар Равилович, ещё по анализам скажите пожалуйста у меня так и есть тиреотоксикоз или нет, переживаю очень

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 14 февраля

Эндокринолог

Есть тиреотоксикоз он субклинический то есть т4св в норме снижен ттг

Пожаловаться

Яна, 14 февраля

Клиент

Ленар Равилович, это опасно?

Пожаловаться

Яна, 14 февраля

Клиент

Ленар Равилович, скажите что можно принемать кости хрустят и как мышцы протягивает, магний б6 пропила, что еще можно.

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 14 февраля

Эндокринолог

Наверное суставы хрустят, это к ревматологу

Пожаловаться

Яна, 14 февраля

Клиент

Ленар Равилович, это началось когда тиретоксиеоз поставили, тогда и ритм сердца сбился и давление скакунов почками в больнице мочегонными. Сейчас ритм норма, давление тоже, но кости хрустят. Скажите можно кальций и д3 принемать?

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 14 февраля

Эндокринолог

Можно принимать, но стоит сначала сдать кровь на общий кальций, альбумин, фосфор, щелочная фосфатаза, магний

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Дергаются мышцы ног

3 ответа

3 часа назад

700.00 р.

Мария

Какие и в какой форме сдать анализы?

2 ответа

4 часа назад

700.00 р.

Александр, Назрань

Вопрос закрыт

Расшифровать анализы

5 ответов

4 часа назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Преддиабет??

3 ответа

6 часов назад

800.00 р.

Евгений, Мурманск

Вопрос закрыт

Женщине 70 лет , показатели повышены

6 ответов

6 часов назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Уколы Велгия

5 ответов

7 часов назад

700.00 р.

Наталья

ТТГ и т4 повышен

6 ответов

7 часов назад

699.00 р.

Резеда

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мартынова Анастасия Алексеевна, 14 февраля · Accepted Answer · 2025-02-14T12:34:57+03:00

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 14 февраля

Эндокринолог

Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста результаты исследований

Принятый ответ

Крохина Нина Ивановна, 14 февраля · Accepted Answer · 2025-02-14T12:35:20+03:00

Пожаловаться

Крохина Нина Ивановна, 14 февраля

Эндокринолог

Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста анализы

Принятый ответ

Ибрагимова Лаца Юрьевна, 14 февраля · Accepted Answer · 2025-02-14T12:42:54+03:00

Пожаловаться

Ибрагимова Лаца Юрьевна, 14 февраля

Эндокринолог

Здравствуйте. Прикрепите исследования

Принятый ответ

Мягкова Елена Валерьевна, 14 февраля · Accepted Answer · 2025-02-14T12:43:27+03:00

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 14 февраля

Эндокринолог

Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста результаты исследований.

Принятый ответ

Хуснутдинов Ленар Равилович, 14 февраля · Accepted Answer · 2025-02-14T13:47:23+03:00

Здравствуйте. Узел доброкачественный необходимо только контролировать узи, можно сделать через 6 месяцев. Снижение ттг при нормальном т4св означает субклинический гипертиреоз, тирозол принимают обычно при повышении ттг и антител к рецепторам ттг, вы сдали антитела но это другие, сдайте кровь на антитела к рецепторам ттг.