Главная
Вопросы
Консультация хирурга
Вопрос №2936395

Что вас беспокоит?

Долгий отёк пальца

В сентябре 2024 года пилой по дереву нанес рану с правой стороны большого пальца руки.Рана прошла вдоль ногтевой пластины срезав часть ткани.Обратились в приёмный покой где был сшит кровяной сосуд и наложена коллагеновая губка.После удаления губки применялись повязки с левомиколем.Когда стала образовываться кожа, в течении 30 дней повязки с метилурациловой мазью.В данный момент образовался шрам.Но это место очень чувствительно к прикосновению и есть отёк пальца до нижней фаланги.

Диабет 2 типа.Компенсированный
65 лет
15 Февраля 2025·Просмотров: 195·Александр, Жуковский

Здравствуйте, прикрепите фото проблемной области пожалуйста

Елизавета Александровна, фото пальца прикрепил

В данной ситуации рекомендуется дообследование выполнить рентген большого пальца в двух проекциях, узи межфалангового сустава.
Наиболее вероятно имеет место артрит, но его природу нужно уточнить.
Также для уточнения рекомендуется сдать ревматоидный фактор, С реактивный белок, аццп, антитела к виментину, консультация ревматолога.
Пока на область отека гель Демиксид 2 раза в день, приём таб. Аркоксиа 60 мг х 2 раза в день 7 дней, затем по 90 мг х 1 раз в день 7 дней.
Здоровья

Елизавета Александровна, Отёк произошёл именно от раны.С остальными пальцами рук проблемы нет.

Принятый ответ

Это мог быть просто провоцирующий фактор

Добрый день, приложите фото, если возможно

Ирина Ивановна, фото пальца прикрепил

Александр, отёк пальца постоянный? Палец не горячий на ощупь по сравнению с окружающими тканями? Есть боли при сгибании пальца?

Ирина Ивановна, Утром отёк немного спадает.Температура не повышена.Есть ощущение распёртости,сдавливания и жжения.Иногда бывают прострелы от правого края к левому краю, по кромке, выхода ногтя из пальца.При сгибании боли нет,но есть ограничение из-за отёка.

Александр, поняла вас. В таком случае требуется исключить воспалительный процесс в области суставов пальца, так как после заживления раны отёк давно уже должен был пройти, вероятно, есть причина по которой он до сих пор сохраняется. Такой причиной может быть как артрит, синовит, так и остеомиелит. Для уточнения в данном случае рекомендуется обратиться очно к врачу травматологу ортопеду на осмотр, выполнить рентгенографию пальца в двух проекциях, УЗИ суставов пальца, общий анализ крови. По результатам дообследования уже определиться с дальнейшей тактикой лечения.
Берегите себя!

Ирина Ивановна, Получается что травма спровоцировала заболевание сустава?

Принятый ответ

Александр, без обследования мы можем лишь предполагать, к сожалению. При СД имеется склонность к развитию инфекционно-воспалительного процесса, поэтому такая вероятность есть.

Здравствуйте.
Ждем фото пальца.
Какой уровень сахара крови у Вас в течении дня?
Сколько лет страдаете сахарным диабетом?
Спасибо.

Андрей Сергеевич, диабет обнаружили в 2023 году.По глюкометру сахар в разные дни.Утро от 4,8 до 6,0.В обед 6,5 до 7.1,Вечером 5,8 до 7,1

Андрей Сергеевич, фото пальца прикркпил

Фото посмотрел.
Не исключено, что во время травмы была немного травмирована и капсула межфалангового сустава, а сейчас имеются проявления артрозоартрита.
Не исключено, что повышенная чувствительность из за повреждения веточки нерва.
Проведите рентгенографию пальца в 2-х проекциях и обратитесь на прием к травматологу ортопеду.
Пока можно наносить на палец 2 раза в день гель Индовазин и принимать Нейробион 1т - 3 раза в день.
Здоровья Вам.

Андрей Сергеевич, со временем чувствительность пройдёт в районе шрама.Или будет беспокоить постоянно?

Совет я Вам свой дал выше.
Пройдет чувствительность или нет, то пока сказать сложно - Вы же еще не начали выполнять мои рекомендации.

Андрей Сергеевич, какой курс лечения Нейробионом?

Принятый ответ

1-1,5 месяца. Но это после того, как сделаете рентген и посетите травматолога ортопеда.

Добрый день. Прикрепите фото.

Ильнур Ирекович, фото пальца прикрепил

Александр, здравствуйте!
Тут нужно дообследование, однозначно.
На мой взгляд, необходимо провести рентгенографию пальца (сустав) + УЗИ области сустава.
Помимо этого, не помешала бы сдача анализов (ревматоидный фактор + С-реактивный белок).
Здоровья Вам ⚕️

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.