Что вас беспокоит?
Расшифровка
Здравствуйте, расшифруйте пожалуйста, скажите что можно сделать,чтоб не дошло до операции или она не избежать все равно?..
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте Мажура!
Для более точного ответа на ваш вопрос хочется увидеть сами рентгенограммы и фото ноги, а также жалобы.
Пока давайте попробуем разобраться в результатах рентгенографии стоп:
Угол между 1-2 плюсневыми костями (межплюсневый угол):
Справа: 6 градусов (в норме до 9 градусов).
Слева: 7 градусов (в норме до 9 градусов).
Угол в пределах нормы, что исключает выраженное поперечное плоскостопие.
Угол отклонения 1 пальца стопы (Hallux Valgus angle):
Справа: 14 градусов (в норме до 15 градусов).
Слева: 21 градус (указывает на вальгусную деформацию 1 пальца стопы).
Угол слева превышает норму, что подтверждает диагноз Hallux Valgus (вальгусная деформация первого пальца стопы).
Отсутствие костно-деструктивных и травматических изменений:
Патологических изменений костей и мягких тканей не выявлено.
Заключение:
Вальгусная деформация первого пальца левой стопы (Hallux Valgus).
Данных за поперечное плоскостопие на обеих стопах не выявлено.
Рекомендации:
1. Консервативное лечение (при начальной стадии Hallux Valgus):
Ортопедические приспособления:
Использование ортопедических стелек для коррекции нагрузки на стопу.
Ночные корректоры или шины для 1 пальца стопы.
Межпальцевые разделители для уменьшения деформации.
Физиотерапия:
Массаж стоп для улучшения кровообращения.
Упражнения для укрепления мышц стопы (например, подъем мелких предметов пальцами ног, растяжка связок).
Обувь:
Ношение удобной обуви с широким носком и низким каблуком (до 4 см).
Избегать узкой обуви и высоких каблуков.
Медикаментозная терапия:
При болях и воспалении — нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) местно или внутрь (например, Диклофенак, Ибупрофен).
2. Хирургическое лечение (при прогрессировании деформации или выраженных симптомах):
Показания к операции:
Сильные боли, затруднения при ходьбе.
Угол отклонения 1 пальца более 20 градусов.
Неэффективность консервативного лечения.
Виды операций:
Остеотомия (коррекция костей плюсны) - вариантов этих остеотомий множество - хирурги, обычно выбирают сами, в зависимости от степени деформации, фиксаторов, личных предпочтений. Иногда остеотомии сочетают с артродезом (фиксация сустава). Также выполняют Удаление костных наростов (экзостозэктомия).
3. Профилактика прогрессирования деформации:
Регулярное выполнение упражнений для укрепления мышц стопы.
Контроль веса для снижения нагрузки на стопы.
Ношение ортопедической обуви или стелек.
4. Дополнительные обследования (при необходимости):
Консультация ортопеда для оценки степени деформации и составления плана лечения.
МРТ или КТ стопы (при подозрении на сопутствующие патологии, например, артроз плюснефалангового сустава).
Заключение:
На данный момент вальгусная деформация 1 пальца выражена умеренно (угол отклонения 21 градус).
Рекомендуется начать с консервативного лечения (ортопедические приспособления, упражнения, удобная обувь).
При прогрессировании деформации или появлении болей необходимо обратиться к ортопеду для рассмотрения вопроса о хирургической коррекции.
Арсентий Борисович, Здравствуйте, фото ног прикрепила,т.е надеяться что все получится без операции можно?
Вальгус только на левой ноге.
На фото никакого вальгусного отклонения 1 пальцев я не вижу.
На рентгенограммах будет видно, но мы же лечим не снимки, а человека, правда))
В любом случае, ортопедические операции на стопах делаются по 2 видам показаний: 1. косметические - когда пациентке хочется изменить форму стоп и 2. собственно ортопедические - когда деформация мешает носить обувь, вызывает воспаление, является причиной деформации других пальцев.
У вас, судя по всему, нет ни тех, ни других.
В первую очередь сделайте себе индивидуальные ортопедические стельки (Sursil ortho, Formthotics и носите их)
Делайте гимнастику на стопы, самомассаж.
Если будут вопросы, обращайтесь)
Арсентий Борисович, снимка нет,только описание и диск, хорошо, спасибо я Вас поняла)
выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию и фото имеется вальгусное отклонение 1 пальца левой стопы.
Скорее всего, врождённая особенность. Поищите такие стопы у родителей, братьев, сестёр.
Поперечного плоскостопия не выявлено.
При отсутствии болей данное состояние в лечении не нуждается.
Оперативное лечение в обозримом будущем не грозит.
Профилактически рекомендуется сделать и носить индивидуальные орт стельки.
Массаж никому не вредил, но он совершенно не обязателен.
По передним отделам стоп Вы совершенно здорова. Удачи.
Константин Эдуардович, здравствуйте, вальгус имеется,получается дальше он будет прогрессировать?
Константин Эдуардович, ноги в последнее время стали сильно уставать,болеть.
При отсутствии поперечного плоскостопия прогрессировать вальгус не должен.
Вальгус первого пальца не является причиной того, что стопы устают. Нужно искать другую проблему.
Причиной усталости стопы при ходьбе может быть остеоартрит суставов, вялотекущий подошвенный фасцит, тендинит связок и сухожилий и др.
Ортопед или травматолог по результатам осмотра и пальпации назначат оптимальное обследование.
Лучше сделать МРТ. Этот вид исследования покажет все проблемы.
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку боль в суставах может являться проявлением общего заболевания.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Пока диагноза нет.
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад2 ответа
- Вчера в 19:472 ответа
- Вчера в 17:331 ответ
- Вчера в 17:063 ответа