Что вас беспокоит?
Шов после операции сочится, кровит
Здравствуйте, уважаемые хирурги! 3 февраля была удалена супругу липома в межреберной области, сегодня 13 день. Обрабатываем перекисью и хлоргексилином и новую повязку каждый день. 1) у краев шва 2 дырочки оттуда сочится , это норм ? 2 ) вчера перекись немного пошла внутрь и было жжение , сегодня утром повязка была в крови, до этого было 1-2 капли Сейчас посмотрела и прям гематома, легонько надавливаешь выходит свернувшая кровь Норм ли это ? Что делать ? Фотки прилагаю 1,3,4 фотки сегодня, 2 вчера фоткала такая дырка. Темп нет, но сегодня есть какая то слабость по с равнению с др днями
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день. Видимо подкравливал сосуд в ране. По фото имеются признаки гематомы послеоперационной раны и возможно даже с нагноением. Имеется припухлость. Рекомендую обратиться к оперировавшему вас хирурги для ревизии раны и возможно опорожнения гематомы.
Ильнур Ирекович, но сегодня суббота никто не работает, я уже звонила , нам сейчас ничего не надо делать? Вчера такого отека не было
можете обратиться в дежурный хирургический стационар
Или по месту проведения операции
Ильнур Ирекович, был супруг у хирурга. Сначало ножницами покрутил в ране туда сюда , затем залил несколько кубов жидкости ( антисептик , антибиотик неизвестно подскажите? ) и затем говорит все выдавливал , вышли сгустки, Марли были в крови , нагноения не было сказал , хотел насквозь промыть но видимо Зарасло изнутри. А так шов сказал нормальный, видимо сосуд не коагулировали . Если за ночь снова будет кровь повторно придти завтра. Вот, орал говорит, семь потом сошли с меня сказал, дорогой мой супруг ))) Потом было жжение сейчас прошло. Что скажите вообщем ?
Принятый ответ
Здравствуйте, в области рубца есть некоторое выбухание, возможно в полости где была липома скопилась жидкость (кровь). Рекомендуется выполнить УЗИ п/о раны и обратится к хирургу, если подтвердится гематома п/о раны ее надо раздренировать, так как она может нагноится.
Мурад Хайруллаевич, но сегодня суббота никто не работает, я уже звонила , нам сейчас ничего не надо делать? Вчера такого отека не было
Может офломелид намазать ?
Я бы рекомендовал пока обрабатывать р-ром перекиси, затем повязку с мазью Левомеколь, критичного нет, так как из отверстий в верхнем и нижнем краю раны частично дренируется.
Мурад Хайруллаевич, да верно частично выходит . Т. Е это терпит до пн ?
А самим нельзя надавливая выпустить какую то часть ?
Мурад Хайруллаевич, и чет как то страшно отрабатывать перекисью, вчера именно она попала в рану щипало и сегодня так
Мурад Хайруллаевич, а левомеколь поверхностно или вводить в глубь ?
Мазь долобене не нужен? Офломелид ?
Самим не рекомендуется так как может разойтись весь, шов или инфицировать рану. Перекись она наоборот растворяет сформировавшийся сгусток и в ране пенится. То что щипет при обработке перекисью это нормально. В данном случае я не сторонник долобене и офламелид, у них чуть другое действие
Мурад Хайруллаевич, был супруг у хирурга. Сначало ножницами покрутил в ране туда сюда , затем залил несколько кубов жидкости ( антисептик , антибиотик неизвестно подскажите? ) и затем говорит все выдавливал , вышли сгустки, Марли были в крови , нагноения не было сказал , хотел насквозь промыть но видимо Зарасло изнутри. А так шов сказал нормальный, видимо сосуд не коагулировали . Если за ночь снова будет кровь повторно придти завтра. Вот, орал говорит, семь потом сошли с меня сказал, дорогой мой супруг ))) Потом было жжение сейчас прошло. Что скажите вообщем ?
В принципе, что и говорил, гематома п/о раны. То что промыли это хорошо. П/о рану полностью раскрыли? Учитывая, что прошло уже длительное время, кровить уже ничего не должно, сосуд вероятнее всего облитерировался. И если рана глубокая рекомендовал бы пару дней выполнять перевязки у хирурга в поликлинике
Мурад Хайруллаевич, я не видела, но супруг говорит что через отверстия промыли и выдавили ) рубец ведь посередине шва хорошо затянулся.
А что заливали ему ?
Скорее всего перекись. С маленьких отверстий могли адекватной не вымыть гематому, лучше в динамике показаться снова к хирургу
Принятый ответ
Добрый день , Виолетта!
По фото имеется припухлость в области шва. По симптомам нельзя исключить гематому в области раны. Для уточнения рекомендуется выполнить УЗИ мягких тканей области послеоперационной раны и обратиться очно к врачу- хирургу. Вероятно, в ране имеется скопление свертков и гемолизированной крови, в этом случае проводят пункцию или дренирование с целью удаления содержимого гематомы.
Здоровья!
Ирина Ивановна, а мы можем сами путем надавливания выпустить какую то часть крови ?
Это терпит до пн ?
Виолетта, до понедельника ситуация кардинально не изменится. Надавливать не надо, промывайте раствором перекиси, водорода, накладывайте мазь Левомеколь или Офломелид, повязки меняйте по мере пропитывания
Ирина Ивановна, был супруг у хирурга. Сначало ножницами покрутил в ране туда сюда , затем залил несколько кубов жидкости ( антисептик , антибиотик неизвестно подскажите? ) и затем говорит все выдавливал , вышли сгустки, Марли были в крови , нагноения не было сказал , хотел насквозь промыть но видимо Зарасло изнутри. А так шов сказал нормальный, видимо сосуд не коагулировали . Если за ночь снова будет кровь повторно придти завтра. Вот, орал говорит, семь потом сошли с меня сказал, дорогой мой супруг ))) Потом было жжение сейчас прошло. Что скажите вообщем ?
Виолетта, хорошо, что доктор удалил свёртки с кровью. Как правило, в таких случаях мы устанавливаем дренаж или хотя бы резиновый выпускник, по которому отделяемое будет вытекать наружу. Обязательно проводите ближайшие дни перевязки под контролем врача. Со временем количество отделяемого уменьшится и рана окончательно заживёт. Здоровья!
Ирина Ивановна, спасибо. А из-за чего вдруг появилась гематома через 2 недели после операции ? Он ж практически уже не кровит вообще. А вот один доктор пишет если снова гематома , будут вскрывать рану и искать сосуд ??
Виолетта, кровь могла собраться в послеоперационном периоде. Просто она частично гемолизируется в составе гематомы и остаётся в жидком состоянии, частично - в виде свёртков. Вероятность, что сосуд до сих пор кровит, есть, здесь нужно смотреть рану в динамике
Принятый ответ
Здравствуйте, по фото наиболее вероятно в полости удаленной липомы скопилась гемота и она выходит через краевое расхождение раны.
В данной ситуации рекомендуется влажноподсыхающая повязка с водным раствором хлоргексидина или мирамистином, можно придавить при перевязке, чтобы вышли сгустки, если появится свежая кровь, рекомендуется сегодня обратиться в дежурную больницу для осмотра хирурга.
Если удаляться только сгустки, обратиться к хирургу в поликлинику после выходных
Здоровья
Елизавета Александровна, вот я же пишу , вчера не было никакой гематомы, сегодня появилась и крови было много на повязке, сегодня дежурных врачей нет, звонила уже.
До пн может нагноиться уже да ?
В любой больнице есть дежурные врачи.
Сейчас опасное это не нагноение, а то, что может кровить дальше, это опаснее.
Если крови на повязке было много нужен осмотр хирурга, по другому никак
Елизавета Александровна, был супруг у хирурга. Сначало ножницами покрутил в ране туда сюда , затем залил несколько кубов жидкости ( антисептик , антибиотик неизвестно подскажите? ) и затем говорит все выдавливал , вышли сгустки, Марли были в крови , нагноения не было сказал , хотел насквозь промыть но видимо Зарасло изнутри. А так шов сказал нормальный, видимо сосуд не коагулировали . Если за ночь снова будет кровь повторно придти завтра. Вот, орал говорит, семь потом сошли с меня сказал, дорогой мой супруг ))) Потом было жжение сейчас прошло. Что скажите вообщем ?
Была гематома, ее эвакуировали, если явного источника кроаотечения не было выявлено, то выполняйте рекомендации врача.
Если гематома опять возникнет, нужно расширять рану и искать сосудик
Елизавета Александровна, всмысле снова делать операцию, снова накладывать шов ? И снова идти на больничный ? Как то все очень грустно
Если будет кровить и опять образуется гематома, то да, нужно раскрывать рану и смотреть что кровит. Так как по срокам уже ничего кровить не должно
Елизавета Александровна, ну он не кровил, вчера залила перекисью началось жжение , сегодня утром кровь на повязке. Т.е крови уже не было по капле
Принятый ответ
Здравствуйте.
Совет такой - надо обращаться к дежурному хирургу, смотреть рану, ревизировать, если надо надо раскрывать ее шире, если есть сгустки крови, то удалять их и разобраться почему так произошло.
Ничего страшного, если что, то будут доктора вести рану открытой, так быстрее все зарастет, чем постоянно оставаться в неведении, что может случиться дальше.
Дежурный хирург все равно где то есть - настаивайте, чтобы Вас осмотрели.
Здоровья Вам.
Андрей Сергеевич, был супруг у хирурга. Сначало ножницами покрутил в ране туда сюда , затем залил несколько кубов жидкости ( антисептик , антибиотик неизвестно подскажите? ) и затем говорит все выдавливал , вышли сгустки, Марли были в крови , нагноения не было сказал , хотел насквозь промыть но видимо Зарасло изнутри. А так шов сказал нормальный, видимо сосуд не коагулировали . Если за ночь снова будет кровь повторно придти завтра. Вот, орал говорит, семь потом сошли с меня сказал, дорогой мой супруг ))) Потом было жжение сейчас прошло. Что скажите вообщем ?
Хорошо, что обратились к хирургу - посмотрел и все сделал что пока требуется.
Если не будет сильно кровить из раны, то продолжите делать перевязки.
В понедельник на прием к хирургу, который далее все расскажет что делать.
Андрей Сергеевич, посмотрите пожалуйста, стоит ехать на перевязку или все нормально ? Фото прикрепл
Фото посмотрел.
Повязка промокла конечно кровью, но сейчас все нормально.
Сами проведите перевязку как Вам сказали. Никуда ехать не надо.
Здравствуйте, Виолетта.
К сожалению, у Вашего супруга сформировалась в ране гематома, которая ко всему ещё и инфицировалась.
Ситуация требует скорейшего осмотра хирургом, проведения ревизии раны. Необходимо в условиях перевязочной развести края раны, удалить сгустки крови, гной, если он имеется. Из-за гематомы края раны не смогли плотно "схватиться" между собой, поэтому данная манипуляция будет неприятной, однако практически безболезненной. В крайнем случае, это можно будет сделать под местной анестезией.
Заживать потом рана будет по типу вторичного натяжения на мазевых перевязках (доктор после ревизии скажет Вам - каких).
Сейчас можно обработать рану раствором хлоргексидина, положить сверху стерильную повязку. И обратиться в дежурный хирургический стационар, для выполнения описанной выше манипуляции.
Затягивать с посещением доктора не рекомендую, так как воспаление будет только нарастать, следовательно справиться с ним будет дальше сложнее.
Будьте здоровы!
Антон Андреевич, а как вы поняли что она инфицирована ?
Судя по 1 и 3 фото, где у верхнего отверстия имеется налет фибрина, вполне возможно, что даже гноя.
Антон Андреевич, был супруг у хирурга. Сначало ножницами покрутил в ране туда сюда , затем залил несколько кубов жидкости ( антисептик , антибиотик неизвестно подскажите? ) и затем говорит все выдавливал , вышли сгустки, Марли были в крови , нагноения не было сказал , хотел насквозь промыть но видимо Зарасло изнутри. А так шов сказал нормальный, видимо сосуд не коагулировали . Если за ночь снова будет кровь повторно придти завтра. Вот, орал говорит, семь потом сошли с меня сказал, дорогой мой супруг ))) Потом было жжение сейчас прошло. Что скажите вообщем ?
То, что гноя не было, очень хорошо, значит после удаления сгустков всё вскоре должно нормализоваться.
Промывали рану, вероятнее всего, водным раствором антисептика (хлоргексидин, мирамистин или просто физ.раствор).
В отношении болевого синдрома - если было сильно больно, для полноценной ревизии можно было немного обезболить вокруг. Ну теперь уже что сказать, главное, что ревизию раны Вам сделали.
Антон Андреевич, посмотрите пожалуйста фото прикрепила, стоит щас ехать на манипуляцию ?
Доброе утро.
По сравнению со вчерашним выглядит сильно лучше.
Если сами сможете, можно самостоятельно в стерильный шприц набрать раствор мирамистина или хлоргексидина и промыть полость через оба отверстия поочередно (без иглы разумеется), затем просушить и положить стерильную повязку.
Если сделать самим это затруднительно, лучше тогда на перевязку сходить снова к хирургу.
Похожие вопросы по теме
- 31 минута назад3 ответа
- 7 часов назад2 ответа
- 9 часов назад1 ответ
- 11 часов назад3 ответа