Что вас беспокоит?
Щитовидная железа
Врач отправляет на операцию, не много сомневаюсь ,нужно её удалять или нет. С 2017 года стала увеличиваться шея То есть меня она не беспокоит, глотать не мешает,если не (как сказать) шишка на шее,я бы её не замечала Сдавала биопсию,она доброкачественная
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
А какой уровень гормонов ТТг, Т4 св и Т3 св?
Анастасия Андреевна, ттг 0.083, т4 13.68
А какие референсы норм у лаборатории, где вы сдавали?
Анастасия Андреевна, инвитро
Оперативное лечение требуется в тех случаях, когда увеличенная железа доставляет дискомфорт ( затруднение дыхания), когда образования имеют злокачественный характер, также когда невозможна медикаментозная терапия.
Всё это не ваш случай.
Анастасия Андреевна, я сейчас тирозол 15 мг принимаю,10 утром ,5 вечером
Мне она не мешает. У меня при меньшей дозе поднимается т4 свободный
Анастасия Андреевна, Зона обследования: Щитовидная железа величена Правая доля:52x37х 74мм Левая доля:21x19х44мм объем Перешеек: 7 мм Контуры: ровные Структура мелкозернистая,неоднородная,с узловыми образованиями изоэхогенное в правой доле до 43мм с 4Змм с микрокальцинатами и жидкостными компонентами,в левой доле гипоэхогенные 7мм и Эмм Эхогенность:незначительно снижена Заключение:УЗ Епризнаки гиперплазии,диф.узловых изменений в структуре,узлы обеих долей,узловой 3об(Т-R-4)
Анастасия Андреевна, ет шитовидной желез образ зования, правая доля вместе с узлом 54x33x-73 мM. В правой доле узелу КОЛЛОИДНОГО стросния I0x7Mм; исоднородный узел средней хогенности 49x31x58мм, чётким гипОЭхог СннЫМ ЖИДКОСТ гными разрежениями до 3-6мм, с кальциматами до 2 мм. левои доле контyром. исодиородные гипоэхогенные. узловые образования 7x4мм, 9х6мм, жидкос ІНЫМИ разрсжениями микрокальцинтамн Iмм. V железы 72 сM3 На момент осмотра 2-3Nм регнонарные. лимфатические узлы не изменсные. Парашитонидные- желсзы не дифференцируются. Заключение: Многоузловой- 306. TIRADS 3 УЗИ ЩЖ (23.10.2024): Объем щитовидной железы 83.8l мл. Структура мелкозернистая,неоднородная,с узловыми образованиями изоэхогеннос в правой доле до 43 мм с микрокальцинатами и жидкостными компонентами,в левой доле гипоэхогенныс мм и9мм Эхогенность: незначительно снижена,Заключение.У3 признаки гиперплазии, диф.узловых изменений в структуре.узлы обеих долей,узловой зоб (Т-R-4) Биохимия (23.10.2023): АЛТ 20,6 АСТ 14,2 Холестерин 4,61 Глюкоза 4,91 Гемоглобин гликированный (HЬA1©) 4,39% Гормоны (23.10.2023): ТТГ 0,01 Т4 (результата нет, нет реакгивов) Гормоны (04.10.2024). ТтГ 0.0083 (0.4-4.0 мЕд/л), Т4 21.41 (9-19.05 пмолы/л) ( на дозе тирозола I0 мг течении І года
Кальцитонин (09.12.2024): ТТГ 0.0083 (0.4-4.0 МЕділ) Гормоны (09.12.2024): ТТг 0.0083, Т4 13.68 (9-19.05 пмоль/л) ТАБ узла ЩЖ (17.12.2024): бетесда 2
Гинекологический статус: Менструация регулярная. ГВ - нет. Беременности -3, родов -2 (последние в 2023 году) Анамнез жизни: Туберкулез, ВИЧ, гепатиты, венерические заболевания отрицает Обьективный статус: Рост 162 см, вес 71 кг/м2, Состояние относительно удовлетворительное Гелосложение правильное. Подкожно- жировой слой развит удовлетворительно. Т 36.6. Умеренного питания. Кожа нормальной окраски и влажности, чистая, Слизистые оболочки нормальной окраски и влажности, Отеков нет, (остно-мышечная система, в том числе суставы: без видимой патологии Периферические. лимфатические узлы не пальпируются. Язык влажный, чистый. Живот мягкий, безболезненный при пальпации. Селезенка не- пальпируется. Стул регулярный, Тоны сердца приглушены, ритмичные. ЧСС 76 уд в мин. пульс 76 в мин, пульс удовлетворительного качества наполнения. АД 130 и 70 мм рт. ст. Аускультативно дыхание везикулярное, хрипов нет. ЧД 17 в мин Щитовилная железа увеличена 2 ст. увеличения по ВОЗ, неоднородная, безболезненная.В правой доле- узловое образование до б см. Диагноз основной (расшифровка): Диффузный узловой токсический зоб 2 ст. (по ВО3). Гиреотоксикоз, рецидивирующее течение, средней степени тяжести, компенсация Заключение: Обоснование диагноза Диагноз выставлен на основании жалоб, анамнеза, объективных данных, данных клинико-лабораторных методов обследования Рекомендации, назначения: УЗИ ложа ЩЖ через 3 мес после оперативного лечения. Контроль TTr, T4 СВ. через 1 месяц после оперативного лечения.
А сколько по времени уже принимаете тиразол?
Оперативное лечение или радиойодтерапия назначается, если нет эффекта от медикаментозной терапии ( минимум 2 года).
Анастасия Андреевна, 4 года,у меня в этот период беременность была
Тогда стоит рассмотреть хирургическое лечение
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад2 ответа
- 1 час назад7 ответов
- 1 час назад5 ответов
- 2 часа назад22 ответа