СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Усиление акне на третиноине

Добрый день! Мне 37 лет, кожа всегда была проблемная. Легкая степень акне, комедонов довольно много. С переменным успехом боролась с ними посредством курсов адапалена и азелаиновой кислоты. После беременности и завершения ГВ высыпания усилились и азелаиновая кислота уже не помогала. 6 месяцев пользовалась адапаленом (Дифферин) - состояние кожи стало существенно лучше, высыпания прошли почти полностью. После полугода на адапалене решила попробовать перейти на третиноин, чтобы совместить терапию акне с антивозрастным действием. Начала с концентрации 0,025%. На данный момент пользуюсь две недели через день и высыпания усилились. Обсыпало прям сильно. И закрытые комедоны, и несколько красных болезненных прыщей есть на данный момент. Подскажите, пожалуйста, это нормальная реакция? Знаю, что в начале использования ретиноидов может быть обострение, но я ведь до этого 6 месяцев использовала адапален. Дерматита и сухости у меня нет (легкое ощущение жжения было только в первые два применения), кожа воспринимает третиноин спокойно. Увлажняю активно (тонер и увлажняющий крем по утрам). На ночь только третиноин. Кремом сверху не закрываю (не знаю, нужно ли в моем случае).

37 лет
16 Февраля 2025·Просмотров: 2561·Елена, Сочи

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.Представьте пожалуйста снимки .Сообщите,какие средства используете в настоящее время.

Здравствуйте! Загрузите фото.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Да, адапален и третиноин относятся к ретиноидам, но их действие на кожу отличается. Адапален относится к ретиноидам третьего поколения,то есть обладает более мягким воздействием.

Третиноин относится к ретиноидам первого поколения, то есть он напрямую влияет на ретиноидные рецепторы. Это может привести к временному ухудшению состояния — так называемому ретиноидному пуржингу (skin purging). То есть, реакция кожи на новую молекулу. Ранее скрытые комедоны начинают быстрее выходить на поверхность из-за более ускоренного обновления клеток, чего не до конца, вероятно, происходило на адапалене
По сути третиноин действует на более глубокие слои кожи


Ретиноидный пуржинг длится от 4 до 8 недель, как и на любом другом ретиноиде, после чего кожа так же адаптируется.

Тактика ухода такая же как и на адапалене: активно увлажнять, не использовать кислоты,скрабы и другие раздражающие средства ухода. Если появилось выраженное раздражение, то стоит отменить на 3-5 дней, сместить акцент на восстановлении, например кремом топикрем ЦИКа, и затем вернуться к третиноину.

Вечером увлажнение тоже можно использовать через 30 минут после нанесения третиноина

Рекомендую гель Клензит С наружно 1 раз в сутки на воспалённые элементы, в течение нескольких месяцев.

Принятый ответ

Здравствуйте
Реакция на третиноин может быть и она будет сильнее, чем при адапалене, так как действие препарата глубже
Кожа должна к препарату адаптироваться
При сильной реакции, препарат отменить
Наружно
- очищ гель сенсибио/себиум
- цикапласт в5 бальзам ля рош позе или ЦИКа восстанавливающий спрей урьяж барьедерм 2 раза в день
Затем снова вводите препарат
Обязательно не забывать про увлажнение: крем перфектоин или гидра биодерма
Наносить через 30 мин после нанесения третиноина
В период применения препарата не использовать препараты с кислотами

Принятый ответ

Здравствуйте.
Такое возможно
Коже необходимо привыкнуть.
При раздражение отменяем на несколько дней для восстановления кожи. Потом вернуться.

В период раздражения использовать Биодерма сенсибио гель для умывания 2 раза в день
Наружно крем серии Топикрем CICA 2 раза в день 5 дней.
Он хорошо успокаивает кожу

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.