Консультация невролога /

МР картина единичных T2 гиперинтенсивных очаговые сосудистого характера — вопрос №2939020

136 просмотров

Здравствуйте. Месяц назад была межреберная невралгия, трудно было дышать, ощущение боли в сердце. Узи делали в норме, по ЭКГ блокада правой ножки ручка гисса, замедление импульсов, сказал врач что на фоне невралгии. Затем стало скакать давление с 90 на 40 могло мгновенно подняться до 160 на 100 и так же опуститься до 120 на 80,такие скачки были часто, теперь стала плохо видеть не чётко и периодически закладывает уши, сделала мрт головного мозга

Возраст: 32

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте!
Данные очаги могут появляться по ряду причин, но все они абсолютно доброкачественны и самое главное, что очаги не вызывают никакой симптоматики, не требуют лечения, контроля и, в целом, не являются патологией (могут быть врождёнными, могут возникнуть на фоне головных болей, стрессов, перепадов давления и т.д. - любые причины, которые вызывают спазм сосудов).
Конкретно Ваши симптомы, вероятно, связаны с реакцией вегетативной нервной системы; если такое впервые, то достаточно будет пропить любой из (грандаксин, стрезам, фенибут) все принимаются по 2 раза в сутки, но рецептурные либо попробовать безрецептурные препараты (афобазол ретард либо ноофен)
Клиент
Евгений Олегович, за этот период из назначений было: уколы диклофенак, мелоксикам, мильгамма, дексалгин, милддронат, фенибут и грандаксин(на него побочка рвота и сонливость сильная), боревит, диавен, конкор сначала 5 мг сейчас уменьшили до 1.25,нейромидин,диклопентил в таблетках, бетагистин. Осталось то, что кружится голова, зрение не чёткое как расплывчато или бывает рябит и мущки перед глазами и давят уши. Что можете посоветовать?

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Болевого синдрома сейчас уже нет?
Головокружение по типу вращения предметов, пространства вокруг Вас или как дурнота, неустойчивость?
Ранее беспокоили головные боли, требующие обезболивания?
По жалобам, есть ощущение, что Вам избыточно снизила давление - в горизонтальном положении не становится лучше? Нет ли сейчас чаще склонности к пониженному давлению?
И укажите, что конкретно принимаете на данный момент.
Клиент
Евгений Олегович, не дурно, просто все движется двоится как бы, но больше волнует не чёткость зрения, всех вижу через какую то рябь. Боли ушли остался дискомфорт в области грудного отдела (выявили сколиоз, остеохондроз) и шеи. И как бы гул такой придвижении головы как напряжение, лёжа также кружится но легче
Клиент
Евгений Олегович, конкор 1.25, милдронат и дексалгин уколы, боривит
Невролог
Здравствуйте, Ольга. Поводов волноваться нет. Данные очаги являются частой находкой при выполнении МРТ-головного мозга. Данные очаги могут быть как врожденными на фоне гипоксии головного мозга, на фоне мигренозной боли, на фоне перепадов артериального давления, атеросклеротических изменнений итд. Их появление мы никогда не ощущаем и симптоматики данные очаги никогда не дают.
Клиент
Дарья Александровна, за этот период из назначений было: уколы диклофенак, мелоксикам, мильгамма, дексалгин, милддронат, фенибут и грандаксин(на него побочка рвота и сонливость сильная), боревит, диавен, конкор сначала 5 мг сейчас уменьшили до 1.25,нейромидин,диклопентил в таблетках, бетагистин. Осталось то, что кружится голова, зрение не чёткое как расплывчато или бывает рябит и мущки перед глазами и давят уши. Что можете посоветовать?
Невролог
Скажите пожалуйста, тревожность присутствует?
Невролог
Бетигистин вам не нужен. Он в данной ситуации со своей задачей справляться не будет. Так как не на все виды головокружений он работает. У вас головокружение, как следствие перепадов давления. Гормоны щитовидной железы в порядке?
Невролог
Можно добавить магний В6 по 1 драже 3 раза в день на 1 месяц;
Клиент
Дарья Александровна, тревожности уже нету, была пару дней когда дышала как рыбка. Сейчас дискомфорт грудного о дела позвоночника и шеи, выявили остеохондроз грудного отдела и сколиоз. Голова кружится сильно, глаза просто закрываются, даже после сна, в голове как будто справа гул какой то при движении. Зрение рябью такой.
Клиент
Дарья Александровна, на гормоны на 20 число назначил врач сдавать. У нас по очереди(
Невролог
https://www.b17.ru/tests/gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii/?ysclid=m77c9uvac814870898

Пройдите пожалуйста тест
Невролог
Остеохондроз распространенный диагноз среди населения. Вышеперечисленные жалобы он конечно не даст.
Невролог
Фенибут совсем плохо переносили?
Невролог
Что у вас из препаратов на настоящий момент?
Клиент
Дарья Александровна, прошла Результат:
Нет выраженных симптомов тревоги и депрессии.
Результат приведен для группы от 0 до 14 баллов. Вы набрали 10 баллов.
Невролог
Отлично. Спасибо.
Клиент
Дарья Александровна, конкор 1.25, милдронат и дексалгин уколы, боривит (назначали ещё грандаксин и нейромидин, от них очень сильно хотелось спать, да и сейчас глаза слипаются, все делаю через борьбу со сном)
Невролог
Ответьте пожалуйста на вопросы выше
Клиент
Дарья Александровна, заторможенность была, больше никакого эффекта
Невролог
Нейромидин убрать он совершенно вам не нужен, непонятный для какой цели его назначили. Милдронат тоже не рекомендовала бы потому что не всегда хорошо переносится пациентами и может усиливать тревожность и лабильность пульса
Клиент
Дарья Александровна, а что можно принимать чтоб не было сонливости и зрение восстановить
Невролог
Тем более, нейромидин совместно с с препаратами действующими на нервную систему, может усиливать эффекты поэтому вас и представлены ваши перечисленные жалобы.
Невролог
Ольга, в настоящий момент вам нужно оставить препарат для коррекции артериального давления, а остальное все убрать, потому что в комбинации с теми препаратами вы можете получать побочные эффекты которые проявляются в виде чёткости зрения, сонливости.
Невролог
Более того, при нарушении проводимости сердца, нейромидин не рекомендован.
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
По результатам МРТ выявлены признаки:
-очагов глиоза( небольшие участки в головном мозге замещаются на соединительную ткань).
Причины: врожденные( перенесенное кислородное голодание внутриутробно или в родах), приобременные( на фоне хронической недостаточности мозгового кровотока, скачков артериального давления)
-асимметрия боковых желудочков-признак перенесенной гипоксии в родах.
Ничего страшного и опасного по МРТ нет-не волнуйтесь.
Скажите, пожалуйста, часто ли Вы сейчас испытываете тревогу и стрессы? УЗДГ БЦС делали? У офтальмолога были?
Клиент
Ирина Анатольевна, спасибо за ответ, стрессов не было, тревога была на фоне невралгии первых 2 дня, трудно было дышать. У офтальмолога не была, сейчас чувствую напряжение в голове особенно при повороте наклоне, кружится двоятся предметы и сонливость сильнейшая.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Ольга, в первую очередь, необходима консультация офтальмолога с осмотром глазного дна.
Пройдите УЗДГ БЦС для оценки кровотока.
Клиент
Ирина Анатольевна, узи прошла все в порядке
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Тогда остается офтальмолог.
Если и там все будет хорошо, то вероятнее всего, симптоматика связана со скачками артериального давления на фоне эмоциональной лабильности.
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
По мрт нет патологий.
Описывают сосудистые очаги-они могут быть врожденными(вследствие перенесенного кислородного голодания) или приобретенными в результате хронической недостаточности мозгового кровообращения(они появляются при гипертонии, атеросклерозе, нужно контролировать давление, сдать липидный профиль). Эти очаги клинически не проявляются, лечения не требуют.
Пройдите пожалуйста тест hads в интернете и прикрепите здесь результаты
Кардиолог, офтальмолог консультировали?
Клиент
Марина Алексеевна, прошла Результат:
Нет выраженных симптомов тревоги и депрессии.
Результат приведен для группы от 0 до 14 баллов. Вы набрали 10 баллов.
Клиент
Марина Алексеевна, по кардиологии ЭКГ блокада правой ножки ручка гисса, замедление импульсов ЭКГ пролапс митрального клапана сказал кардиолог не критично поставил торакалгии. У офтальмолога не была
Невролог, Рентгенолог
Какие препараты вы в настоящее время принимаете?
Клиент
Марина Алексеевна, конкор 1.25, милдронат и дексалгин уколы, боривит (назначали ещё грандаксин и нейромидин, от них очень сильно хотелось спать, да и сейчас глаза слипаются, все делаю через борьбу со сном) и мутность в глазах
Невролог, Рентгенолог
Сейчас грандаксин и нейромидин не принимаете? Так как такая реакция может быть побочным эффектом как грандаксина, так и нейромидина.
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, принимала пару дней неделю назад и все... Зрение мутно все, сон. Сейчас только конкор, дексалгин и милдронат
Клиент
Марина Алексеевна, но и до назначения грандаксин и нейромидин были такие признаки. Врачи говорят от перенесенные скачков давления, плюс несколько дней беспокоил тройничный нерв справа
Клиент
Марина Алексеевна, и все двоится и предметы и люди как бы кружатся неестественно
Невролог
Здравствуйте

Очаги глиоза( сосудистые , дистрофические, очаги микроангиопатии) приобретаются всеми в процессе жизни( при перепадах давления , при травме ) , также возникают внутриутробно при гипоксии плода. Они симптомов не вызывают.

Вероятнее всего это развивается ПППГ( функциональное , психогенное головокружение)
Лечение головокружения :
Необходима Вестибулярная реабилитация в лечении пппг .
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам.
Курс реабилитации должен продолжаться 6 месяцев.
Вестибулярная гимнастика
https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia
Арлеверт по 1 т три раза в день 4 недели.
Бетагистин лонг48 мг 1 раз в день 1 месяц
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
МРТ головного мозга
8 декабря 2021
Степан
Вопрос закрыт
МРТ головного мозга
14 сентября 2022
Татьяна, Кумертау
Вопрос закрыт
МРТ Головного мозга консультация невролога
24 декабря 2022
Денис, Волгоград
Вопрос закрыт
Расшифровка МРТ
16 февраля 2024
Мария
Вопрос закрыт
МРТ головного мозга
16 апреля 2024
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Яна Игоревна Потехина
774 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Яна Потехина
Чудесный врач, все понятно описала и расписала лечение. На все вопросы отвечает в короткий срок....
— Лариса
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Отношение просто хамское 3 слова из себя ели ели может выдавить . Нет , в пустую трата денег
— Мадина, г. Йошкар-Ола