Что вас беспокоит?
МРТ головного мозга
Добрый день, уважаемые врачи! Лежал неделю в больнице с ишемическим инсультом правых теменно-височных долей. Но меня смущает то, что у меня нет визуальных последствий инсульта: нет перекосов, речь, слух все в порядке. Только иногда чувство ощущения головы стало то в месте инсульте, то иногда в другом полушарии. Не больно, даже приятно, но меня это ощущение пугает. Сделал позже мрт с контрастом (из-за испуга насчёт рака,потому что мне 25 лет, инсульт как-то не ожидался) тоже поставили тот же диагноз. Меня смутили эти две мрт-снимка. Объясните, пожалуйста, как я понимаю, это же не правое полушарие мозга, а левое, почему здесь какие-то белые затемнения? Не похоже это на рак? И может ли пройти инсульт без визуальных изменений?
Принятый ответ
Здравствуйте, прикрепите полное описание МРТ, выписку из больницы, как проявлялся инсульт?
Екатерина, здравствуйте, прикрепил. Сам момент инсульта левая рука немного онемела и чуть сознание помутнелось. Потом все прошло и все на этом
Участок инсульта небольшой, учитывая молодой возраст и хорошие компенсаторные возможности организма это нормально, что видимого неврологического дефицита нет
Екатерина, спасибо большое Вам ? а вот подскажите ещё, пожалуйста, беспокоит отёк мозга. Это мрт я снимал неделю назад. Там есть признаки отёка? И если нет, то как быстро он сможет развиться? А сонливость, заторможенность и распирающее чувство в голове не являются симптомами отёка мозга?
Принятый ответ
Здравствуйте Борис !Прикрепите мрт описание полностью ,так мы ни сможем просмотреть нужна определенная программа !
Нонна, здравствуйте! Прикрепил, ещё прикрепил анализ крови
Да по мрт действительно произошло нарушение мозгового кровообращения узи сосудов головы и шеи проходили никакого рака у вас нет
Нонна, добрый день! Хотелось бы у вас уточнить насчёт головной боли после инсульта. Если раньше она возникала иногда, то сейчас она практически всегда, но не выраженна, то есть она мне не мешает. Ещё смущает, что, когда я лежу на подушке я чувствую ее не только в височной доле, где произошёл инсульт, но и ближе к затылку, также шея иногда болит. Я волнуюсь почему возросла головная боль. Имеется позавчерашнее мрт, прикреплён в последнем файле. Буду благодарен за ответ ?
Ничего на мрт все хорошо ,нет будьте спокойны ,только обязательно пройти узи сосудов или мр
ангиографию головного мозга и мр ангиографию шейного отдела
Обязательно раз в полгода сдать кровь на биохимический анализ крови ,общий анализ крови -глюкоза,Липидограмму (липопротеиды низкой плотности и липопротеиды высокой плотности ,триглицериды, холестерин),коагулограмму ( ПТИ, Фибриноген ,АЧТВ ,МНО, Д димер) экг
Нонна, спасибо Вам большое! А не подскажете как часто надо сдавать мрт или кт. Я очень просто боюсь отёка головного мозга, так как знаю, что он может сдавить головной ствол и привести к смерти. Не подскажете, как быстро он развивается и как его не пропустить, чтобы не довести до критического состояния
Обязательно контроль давление ,пройти узи то что написала выше ,никакого оттека на данный момент нет ,отёк развивается на фоне онкологии ,острый период онмк ,главное ни допускать развитие острых нарушений ,как часто проходить мрт 1 р в год смотреть есть ли увеличение очагов и узи
Нонна, спасибо Вам большое
Все будет хорошо ??
Принятый ответ
Добрый день, онемение конечностей бывает или нет? Какая ещё симптоматика беспокоит?
Анастасия, здравствуйте! Нет! Вообще никаких, только иногда приятное давление в голове бывает. И это пугает меня. Ещё сонливость и как будто заторможенная реакция осмысления действительности как будто после успокоительных. Все! Больше абсолютно ничего! Сон, аппетит все отлично как и раньше
По данным МРТ у Вас действительно произошло острое нарушение мозгового кровообращения. Инсульты молодеют, и встретить его в молодом возрасте, увы, но можно. Необходимо генетическое исследование в специализируемых централа причины возникновения нарушения кровообращения. По снимку это не рак, а именно инсульт. Подскажите, как с АД у вас?
Анастасия, АД всегда был в норме: в пределах 120/80. Но вот накануне инсульта я двое суток очень сильно психовал. Это правда
На фоне стрессовых событий бывают такие ситуации. Сейчас какие препараты принимаете на постоянной основе и курсом?
Анастасия, милдронат, церетон, В1 и В6-уколы, цитофлавин, тромбо асс-таблетки. Скажите, пожалуйста, а вот те последствия: распирающее чувство в голове(где-то 4-5 раз возникают в день и длятся буквально секунду), заторможенность, сонливость-это нормально после инсульта? И вообще, молодые могут долгую жизнь прожить после инсульта?
Сейчас основное, это выяснить причину. Про генетические исследования рассказала выше. Плюс пройти УЗДГ сосудов головы и шеи, ЭХоКГ ( узи сердца). Далее, это профилактика повторного инсульта - измерять АД, приём препарата тромбоасс постоянно по 1 таб вечером. Цитрфлавин, церетон отличные препараты, можно курсом 1-2 месяца пропить. Насчёт головной боли, да может быть такое как последствие инсульта. Плюс вы сейчас можете быть более метеочувствительным. На чёт продолжительности жизни не переживайте, при адекватной профилактике будете жить долго и счастливо! ?
Анастасия, спасибо большое ☺️
Не за что, будьте здоровы ?
Анастасия, добрый день! Вчера снял ещё раз мрт, чтобы посмотреть динамику. Не могли бы Вы взглянуть на его результаты (самый последний файл), а то к неврологу только на следующей неделе попаду. Смущает особенно 1 абзац, где написано про гемаррогическое пропитывание. Это отёк или гемаррогический инсульт? Может, какие-то срочные препараты до невролога принять?
Борис, здравствуйте. Насчёт геморрагического пропитывания это бывает при ишемическом инсульте, в коррекции терапии не нуждаетесь. Дополнительных препаратов от этого не нужно.
Анастасия, спасибо большое! Вы меня очень успокоили. А насчёт отёка? Как на мрт-результатах? Присутствует он или нет? Буду очень благодарен Вам?
Это не отёк, это изменения на фоне нестабильности давления. Главное, продолжать терапию!
Анастасия, спасибо большое ☺️
Не за что, будьте здоровы ?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Да, иногда инсульт может быть без визуальных изменений.
УЗИ сосудов, МР-ангиографию проходили?
Алина, здравствуйте, нет. Только мрт, и анализ на кровь и мочу сдавал
Пройдите УЗИ сосудов головы и шеи, МР-ангиографию сосудов головного мозга, холтеровское мониторирование ЭКГ.
Коагулограмму сдавали?
Алина, у меня какие-то анализы есть коагулограммы есть из больницы. Сейчас их приложу
Всё нормально по коагулограмме.
Пройдите обследования, которые рекомендовала выше.
Обратитесь к генетику для дообследования. Необходимо выяснить причину, по которой в таком молодом возрасте случился инсульт.
Алина, спасибо Вам. А по анализам крови, мочи все хорошо? По этим анализам, плюс по мрт результатам можно вычеркивать вероятность рака?
По адресу анализам ничего критичного нет.в целом, по МРТ и анализам признаков онкологии нет.
Алина, спасибо Вам большое
Не за что, здоровья Вам!
Алина, добрый день! Вчера сделал повторное МРТ для динамики и МР-ангиографию сосудов ГМ. Можете, пожалуйста, посмотреть, нет ничего критичного в нем? А то к неврологу только на следующий неделе пойду.Приложил в последнем файле. Также, хотелось отметить, что последние два дня чувствую иногда работу сердца, хотя АД и пульс в норме, также иногда такое чувство как будто затруднённое дыхание только левым легким (может бред сказал, но говорю как чувствую), также иногда как будто комок в горле чувствую. Сплю отлично, отдышки, апноэ ничего нет
Здравствуйте.
Ничего критичного нет по МРТ, спокойно дожидайтесь приёма невролога.
"Также, хотелось отметить, что последние два дня чувствую иногда работу сердца, хотя АД и пульс в норме, также иногда такое чувство как будто затруднённое дыхание только левым легким (может бред сказал, но говорю как чувствую), также иногда как будто комок в горле чувствую." - похоже что присоединился тревожный синдром.
Алина, спасибо Вам большое! Да, насчёт тревоги Вы правы. Просыпаюсь в очень хорошем и бодром состоянии, а как вспоминаю, что у меня инсульт хочется снова уснуть. Плюс так как ни на учебу, ни на работу ходить нельзя- отвлечься от этих мыслей полностью не получается
В таком возрасте инсульт это редкость. Видимо, на Вас это произвело сильное впечатление.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону.
Проконсультируйтесь с психотерапевтом.
Алина, спасибо большое!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Да,возможно такое,что нет визуальных проявлений инсульта.
Вам необходимо сделать холтер ЭКГ(сутки) для исключения нарушений сердечного ритма,МР артерий и вен.
Похожие вопросы по теме
- 11 Августа 201816 ответов
- 20 Июля 202322 ответа
- 20 Октября 202324 ответа
- 23 Февраля 20257 ответов