Консультация кардиолога /

Повышеное давление — вопрос №2944560

101 просмотр

Давление 180 на 120 пульс 65.Принмаю эдарби кло 40.12,утром.моксомедин 0,2.И лерканорм 10мг не помогает подскажите что делать?

Возраст: 65

Хронические болезни: Только давление
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Доброго дня
Можно увеличить дозу моксонидина до 0.4
Конечно сделать свежий СМАД
Из питания убрать соль, не пить много жидкости
Избегать стрессов, пройти тест на тревогу( при плохом результате теста= пройти конс.очного психотерапевта
Принятый ответ
Клиент
Добрый день. А что такое СМАД?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Суточный Монитор Артериального Давления= СМАД
Клиент
Огромное спасибо
Терапевт
Пожалуйста
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте
Чтобы оавномерно распределить препараты в течение дня (стабильно держали давлени) рекомендую дозу Эдарби кло увеличить до 40+25мг утром а Лекамен до 20 мг вечером
Так же добавить прием Доксазозина 2мг утром и вечером
Принятый ответ
Клиент
Добрый день. Спасибо
Кардиолог, Терапевт
Будьте здоровы)
Кардиолог
Здравствуйте. Дозу леркамена можно увеличить до 20 мг, эдарби заменить на валсартан 160 мг утром и вечером. Также нужно сдать анализы, в первую очередь проверить почки: общий анализ мочи, креатинин+СКФ, мочевина, мочевая кислота, УЗИ почек. Также высокое давление могут давать проблемы со щитовидной железой, сдать ТТГ, СТ4. Ограничить употребление соли до 4 г в сутки, отказаться от алкоголя и кофеина.
Принятый ответ
Клиент
Добрый день. Спасибо
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
Можно скорректировать терапию утром от повышенного давления телзап н 80+12,5 мг ,либо апровель 300 мг
В обед при необходимости моксонидин 0,2 мг
Вечером леркамен 10 -20 мг
Для исключения структурных изменений рекомендуем УЗИ сердца УЗИ сосудов шеи УЗИ почек.
Возможно повышение артериального давления на фоне спазма сосудов.
Буду рада вам помочь, обращайтесь.
Принятый ответ
Клиент
Добрый день. Спасибо
Кардиолог, Функциональный диагност
На здоровье берегите себя.
Кардиолог
Здравствуйте моксонидин можно принять еще до 0.4 мг
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте моксонидин 0,4 в сутки?
Кардиолог
В сутки до 0, 6 мг максимальная доза
Клиент
Добрый день. Когда лучше принимать утро или вечером
Кардиолог
В зависимости от того когда повышается давление
Клиент
Огромное спасибо
Кардиолог
Здравствуйте, в вечернее время добавьте Эдарби 40 мг , и остальные препараты по вашей схеме. Максимальная суточная доза Эдарби 80 мг, Лерканидипин 20 мг в сутки.
Клиент
Спасибо попробую
Кардиолог
Здравствуйте.
Как давно принимаете препараты?В какое время суток повышается максимально АД? Какие цифры утром, днем и вечером?
Отеки есть? Одышка, тяжесть в груди на нагрузку?
Клиент
Добрый день. Утро 200 на 120, днем 150 , 160на 75. 90,100 .вечер 170 на110 пульс 80.самочуствие нормальное побочек нет
Клиент
Принимаю около месяца
Кардиолог
Попробуйте добавить Эдарби ( без Кло) 40 мг на вечер, чтобы ночью и утром АД было ниже.
Если пульс часто 80 в мин в покое, можно рассмотреть Бисопролол 2,5 мг утро- снижает АД и пульс ( уменьшает нагрузку на сердце ) И увеличьте дозу Моксонидина до 0,4 мг.
Планово обязательно дообследование, чтобы определить причину таких высоких цифр АД на довольно сильной терапии.
ЭКГ, Узи сердца, Узи почек , УЗДГ сосудов почек, надпочечников. УЗДГ сосудов шеи.
ОАК, б/х ( креатинин, мочевина, мочевая кислота, калий, натрий, сахар). ОАМ.
ТТГ, Т4 своб, кортизол.
Не было стрессов в последнее время, тревожности? Эмоциональный фон важен в контроле АД.
Можно добавить успокоительные ( Глицин, Пустырник, Новопассит), если повышенная эмоциональная лабильность.
Ограничьте потребление соли , продуктов с повышенным ее содержанием.
Препараты никакие не принимаете не кардиологические? Добавки?
Клиент
Огромное спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
2
Анонимный пользователь
2025-02-19 11:02:27
19 февраля
Анонимный пользователь, 19 февраля
На вторй вопрос не кто не ответил
Никита
2025-02-19 01:02:34
19 февраля
Никита Ногинов, 19 февраля
Как вариант = можно леркамен дозу увеличить до 20
Похожие вопросы по теме
Нагрузки пр феномене LGL
9 мин. назад
899.00 р.
Ирина, Москва
Гипертония при беременности
1 час назад
799.00 р.
sofi28081987@gmail.com
Герпис и высокое давление
2 часа назад
1000.00 р.
Даниил
Вопрос закрыт
Увеличено сердце
4 часа назад
899.00 р.
Екатерина
Вопрос закрыт
Высокое давление 2 день
4 часа назад
700.00 р.
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Сергеевна Дудченко
10 отзывов
Кардиолог, Педиатр
2014-2020г. ФГБОУ ВО СамГ
Опыт работы: 5 лет
Игорь Васильевич Молоштан
94 отзыва
Кардиолог, Терапевт
1984-1992 Ворошиловградск
Опыт работы: 29 лет
Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Регина Рафагатовна Абдуллина
180 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное, вежливый Помогла успокоила обьяснила порекомендовала даже не по спецальности. Да....
— Наталья
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Сразу видно хорошего, вежливого, и внимательного человека, грамотного специалиста. Быстро...
— Александр
фотография пользователя
Кардиологу Марина Казанцева
Марина Олеговна, прекрасный специалист, которая не стала вводить в заблуждение , а четко и по...
— Наталия, г. Москва