СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышеное давление

Давление 180 на 120 пульс 65.Принмаю эдарби кло 40.12,утром.моксомедин 0,2.И лерканорм 10мг не помогает подскажите что делать?

Только давление
65 лет
18 Февраля 2025·Просмотров: 142·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Доброго дня
Можно увеличить дозу моксонидина до 0.4
Конечно сделать свежий СМАД
Из питания убрать соль, не пить много жидкости
Избегать стрессов, пройти тест на тревогу( при плохом результате теста= пройти конс.очного психотерапевта

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день. А что такое СМАД?

Суточный Монитор Артериального Давления= СМАД

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Огромное спасибо

Пожалуйста

Принятый ответ

Здравствуйте
Чтобы оавномерно распределить препараты в течение дня (стабильно держали давлени) рекомендую дозу Эдарби кло увеличить до 40+25мг утром а Лекамен до 20 мг вечером
Так же добавить прием Доксазозина 2мг утром и вечером

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день. Спасибо

Будьте здоровы)

Принятый ответ

Здравствуйте. Дозу леркамена можно увеличить до 20 мг, эдарби заменить на валсартан 160 мг утром и вечером. Также нужно сдать анализы, в первую очередь проверить почки: общий анализ мочи, креатинин+СКФ, мочевина, мочевая кислота, УЗИ почек. Также высокое давление могут давать проблемы со щитовидной железой, сдать ТТГ, СТ4. Ограничить употребление соли до 4 г в сутки, отказаться от алкоголя и кофеина.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день. Спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте
Можно скорректировать терапию утром от повышенного давления телзап н 80+12,5 мг ,либо апровель 300 мг
В обед при необходимости моксонидин 0,2 мг
Вечером леркамен 10 -20 мг
Для исключения структурных изменений рекомендуем УЗИ сердца УЗИ сосудов шеи УЗИ почек.
Возможно повышение артериального давления на фоне спазма сосудов.
Буду рада вам помочь, обращайтесь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день. Спасибо

На здоровье берегите себя.

Принятый ответ

Здравствуйте моксонидин можно принять еще до 0.4 мг

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте моксонидин 0,4 в сутки?

В сутки до 0, 6 мг максимальная доза

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день. Когда лучше принимать утро или вечером

В зависимости от того когда повышается давление

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Огромное спасибо

Здравствуйте, в вечернее время добавьте Эдарби 40 мг , и остальные препараты по вашей схеме. Максимальная суточная доза Эдарби 80 мг, Лерканидипин 20 мг в сутки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо попробую

Здравствуйте.
Как давно принимаете препараты?В какое время суток повышается максимально АД? Какие цифры утром, днем и вечером?
Отеки есть? Одышка, тяжесть в груди на нагрузку?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день. Утро 200 на 120, днем 150 , 160на 75. 90,100 .вечер 170 на110 пульс 80.самочуствие нормальное побочек нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Принимаю около месяца

Попробуйте добавить Эдарби ( без Кло) 40 мг на вечер, чтобы ночью и утром АД было ниже.
Если пульс часто 80 в мин в покое, можно рассмотреть Бисопролол 2,5 мг утро- снижает АД и пульс ( уменьшает нагрузку на сердце ) И увеличьте дозу Моксонидина до 0,4 мг.
Планово обязательно дообследование, чтобы определить причину таких высоких цифр АД на довольно сильной терапии.
ЭКГ, Узи сердца, Узи почек , УЗДГ сосудов почек, надпочечников. УЗДГ сосудов шеи.
ОАК, б/х ( креатинин, мочевина, мочевая кислота, калий, натрий, сахар). ОАМ.
ТТГ, Т4 своб, кортизол.
Не было стрессов в последнее время, тревожности? Эмоциональный фон важен в контроле АД.
Можно добавить успокоительные ( Глицин, Пустырник, Новопассит), если повышенная эмоциональная лабильность.
Ограничьте потребление соли , продуктов с повышенным ее содержанием.
Препараты никакие не принимаете не кардиологические? Добавки?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Огромное спасибо

Здоровья Вам.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.