Проблемы с кишечником ректоцеле — вопрос №2944903

Мария, у Вас явно есть застой кишечного содержимого, который запускает цепочку симптомов (газообразование → интоксикация → зуд → молочница).

Можно попробовать:

Магний цитрат или оксид (Solgar Magnesium Citrate -мягко расслабляет кишечник, улучшает его моторику и снимает спазмы.
Курсы растительных прокинетиков (имбирь, настойка прополиса) или тримебутин (Дюспаталин, Тримедат).
Эубикор или псиллиум – впитывают токсины и помогают мягко очищать кишечник.
! Важно: не перегружать клетчаткой, если есть сильное вздутие!

Ваш кишечник долго подвергался антибиотикам, и обычные пробиотики могут не справляться.

Можно попробовать:

-Курсы бактериофагов (есть специфические против гарднереллы и кандиды) – их можно комбинировать с пробиотиками.
-Lactobacillus rhamnosus GG + Lactobacillus reuteri – пробиотики, которые участвуют в подавлении кандиды и укрепляют слизистую.
Пребиотики осторожно! Например, лактулоза в микродозах (1-2 мл) – поддерживает полезную микрофлору.

Молочница в такой форме – это системный кандидоз. Кандида размножается в кишечнике и периодически "взрывается" рецидивами.
Можно попробовать:

Флуконазол в малых дозах (по 50 мг через день 2-4 недели) – вместо ударных краткосрочных схем.
-Каприловая кислота + масло орегано + экстракт семян грейпфрута – натуральные антикандидозные средства, которые работают мягче.
Антифунгальная диета – убрать сахар, крахмал, дрожжи, но не уходить в кето, чтобы не провоцировать еще большую дисбиозную перестройку.

Для укрепления слизистых оболочек:

-Бутиррат натрия – восстанавливает кишечный барьер, снижает проницаемость.
-Витамин А + D – поддерживают иммунитет слизистых.
-Омега-3 в хороших дозах (2-3 г в день) – снижает хроническое воспаление.
-Лецитин или фосфатидилхолин – укрепляют клеточные мембраны и снижают сухость.

Выделения из груди и ощущение сухости могут быть связаны с дисбалансом эстрогена и прогестерона.

можно проверить:

Пролактин (утренний), эстрадиол, кортизол – иногда дисбаланс дает такую картину.
Если будет дефицит прогестерона, можно попробовать натуральный прогестерон в малых дозах (на коже, например, Прожестогель).

Начинать нужно с очищения кишечника, снижения кандиды мягкими методами и восстановления слизистых. Тогда рецидивы молочницы прекратятся, а кишечник начнет работать лучше.

1.Попробуйте найти в Турции возможность сдать анализ микробиоты и расширенные гормоны.

Если есть избыток протеобактерий (Klebsiella, Pseudomonas и др.), это может объяснять хронический воспалительный процесс.


2-Питание для набора веса и восстановления

-Если вес не набирается, попробуйте добавить MCT- масло (среднецепочечные жирные кислоты) – оно не требует ферментации, усваивается быстро и может дать энергию без нагрузки на кишечник.

-Гидролизованные белки (например, коллаген, сывороточный изолят без лактозы) – для поддержки массы тела.

3. Сдавали ли вы инсулин, кортизол, ТТГ, Т3, Т4, ЛГ, ФСГ?
Если соя помогала, это может быть связано с эстрогенным эффектом – возможно, есть дефицит эстрогенов, который влияет на ЖКТ и слизистые

4. Повышенные лимфоциты 4 года – это говорит о хроническом воспалении.
Если есть скрытая пищевая непереносимость, например, на молочные белки (казеин), глютен или даже растительные белки, это может поддерживать воспалительный процесс.
Lactoferrin (лактоферрин) – натуральный иммуномодулятор, подавляет рост патогенной флоры.

Вы уже проделали огромную работу, но, возможно, проблема кроется глубже – в регуляции иммунитета и гормонов?
Как Вы сейчас регулируете стул?

Если флуконазол не помогает даже при длительных схемах, значит, либо есть устойчивость кандиды, либо проблема не в самой грибковой инфекции, а в дисбалансе иммунитета и микробиома.
Как вариант, возможно, вам нужен другой препарат (например, вориконазол, итраконазол, натамицин).

Мария, здесь нет доступа для личных консультаций, но я могу помочь вам с дальнейшими рекомендациями в этом чате.
Вы уже проделали огромную работу по восстановлению организма после операции. То, что энтерол вам помогает, — это хороший знак: он снижает чрезмерный рост кандиды и стабилизирует кишечную микрофлору.

Можно продолжать Энтерол дальше, но добавить к нему мягкие поддерживающие средства:
-Энтерожермина хорошо сочетается с Энтеролом, но можно попробовать чередовать с пробиотиками с Bifidobacterium longum и B. bifidum.
-Пребиотики (частично гидролизованные галактоолигосахариды, инулин, арабиногалактан) – вместо псиллиума, который вам уже не подходит.

-Попробуйте разбить дозу Дюфалака на 2 приема – утром и вечером, это может снизить вечернюю сухость во рту и ночные симптомы.

-Газообразование после обеда говорит о проблемах с ферментацией – возможно, поджелудочная железа или желчь работают не идеально. Стоит добавить ферменты (с желчными кислотами или без – зависит от реакции), например, Комплекс панкреатических ферментов с липазой и амилазой.
-Если после Дюфалака сразу становится легче – значит, в толстом кишечнике все равно остается застой. Это может быть связано с низким тонусом, особенно после операции. Возможно, нужна поддержка работы вегетативной нервной системы (магний, адаптогены).

Можно проверить эстрадиол, ФСГ, ЛГ, кортизол и обсудить с эндокринологом мягкую поддержку.
Если у вас есть дополнительные вопросы, пишите здесь, разберем ситуацию максимально подробно.

Очень благодарна за ваше доверие! По поводу вориконазола и итраконазола.
Для вас более подходящим будет итраконазол, так как он меньше влияет на кишечник и слизистые, реже вызывает побочные реакции. Вориконазол может быть слишком агрессивным и вызвать обострение ваших проблем с кишечником.
Можно пройти курс итраконазола в дозе 100-200 мг дважды в день с пищей.(Курс итраконазола в случае хронического кандидоза или если инфекция возвращается, его могут продлить на 4-6 недель или даже более, в зависимости от вашего состояния и ответа на лечение.)
Можно также сочетать его с пребиотиками и пробиотиками, чтобы минимизировать воздействие на микрофлору кишечника.
Если вы почувствуете ухудшение состояния кишечника, можно перейти на более мягкий подход, например, на кломифен.

Обязательно обсудите выбор и дозировку с вашим лечащим врачом

Мария,да, Вобэнзим действительно включают в схемы лечения хронических воспалительных заболеваний мочеполовой системы (молочница, гарднереллез, аднекситы и пр.). Это связано с его противовоспалительным, иммуномодулирующим и антифиброзным действием.

Но его действие системное, а не точечно на гениталии. Он улучшает микроциркуляцию, снижает воспаление и укрепляет иммунитет, что помогает организму справляться с хроническими инфекциями, в том числе в кишечнике и урогенитальном тракте.

Если молочница возвращается после курса лечения, это может быть системная кандидозная инфекция (например, биопленочный кандидоз). Вобэнзим в таком случае может помочь, но не заменяет противогрибковую терапию.