СпросиВрача

Что вас беспокоит?

ЭЭГ или узи сосудов шеи и головы ребенку 4года

Нервный возбудимый ребенок, частые истерики на пустом месте, сложность с одеванием раздеванием (все мешает, помоги), нарушения сна - частые просыпания, сложность засыпания, инциденты ночного мочеиспускания в кровать раз в 10-14 дней. Принимали по очереди с перевырами фенибут, мексидол, сейчас пикамилон. Каждый давал положительный эффект, сон налаживался, ночных мочеиспусканий не было, ребенок был более спокойный. После отмены все возвращается через несколько дней. Курсами пьем магний, магниевые ванны. Режим соблюдаем, много гуляем, гаджеты ограничены. Какая диагностика нужна? ЭЭГ ночного сна даст какую-то информацию или только исключит эпилепсию? Нужна вообще ээг в нашем случае? Нужно сделать узи сосудов шеи и головы?

4 года
18 Февраля 2025·Просмотров: 637·Кк

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Сдвг очно детский психиатр исключил ?
По ээг исключаем только эпиактивность
Если не было потери сознания , судорог и зависаний нецелесообразно выполнять исследование
Ребёнок говорит ? Усидчив ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Кк
Клиент

Алена Алексеевна, здравствуйте! Ребенок хорошо развит, разговаривать начал с 1,5 лет . Довольно усидчив, может рисовать/лепить по 20-30мин.
У психиатра не были, наблюдаемся у невролога, назначили вышеперечисленные обследования. Думаем об их целесообразности

Принятый ответ

Здравствуйте!
ЭЭГ достоверно скажет только об отсутствии эпилепсии, поскольку основное значение метода именно для диагностики судорожной готовности. Остальные изменения, которые там будут, укажут на повышенную возбудимость, дезорганизацию работы разных отделов мозга (т.е. происходит включение разных зон мозга, поскольку ребёнок отвлекается на разные предметы вокруг себя, испытывает эмоции, думает).
УЗИ сосудов тоже сомнительно в плане необходимости, поскольку если бы были серьёзные нарушения, то они выявились бы в более раннем возрасте и сказались бы на развитие ребёнка. Сделать можно, но больше для себя.
В данном случае стоит проверить гемоглобин, сывороточное железо, ферритин (такую симптоматику может вызывать анемия), витамин Д, кальций и магний - их дефицит тоже сказывается на работе нервной системы. Вы указали, что принимаете магний курсами, но всё же уровень его в крови желательно проконтролировать.
Ну и по описанию тут больше работа с психологом, а не лечение какой-то органической патологии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кк
Клиент

Виктория Юрьевна, спасибо, дефициты проверим.
То есть как такового лечения от таких симптомов все равно нет? А как часто можно принимать мексидол фенибут ?
Еще предлагают биоаккустическую коррекцию мозга по результатам ээг, такой метод нужен?

Медикаментозная терапия направлена на подавление излишней возбудимости нервной системы и улучшение кровообращения головного мозга. Мексидол можно принимать курсом до месяца с последующим перерывом в три месяца, а Фенибут обычно идёт два раза в год. Биоаккустическую коррекцию попробовать, полагаю, можно, данный метод из серии "не навредит, а может и поможет". Кому-то действительно помогает.

Не вижу показаний к данным исследованиям

Рассмотрите к приему атаракс
Если ребёнок тревожный , можно начать заниматься с детским психологом

 - отвечает  СпросиВрача –
Кк
Клиент

Алена Алексеевна, поняла, спасибо.
То есть как такового лечения от таких симптомов все равно нет? А как часто можно принимать мексидол фенибут ?
Еще предлагают биоаккустическую коррекцию мозга по результатам ээг, такой метод нужен?

Данные препараты не направлены с точки зрения доказательной медицины, значит ничего не лечат и не профилактируют
Эффективность проверить можно на сайте
https://mediqlab.com/

Принятый ответ

Здравствуйте, по ээг мы исключаем только эпилепсию, к узи сосудов шеи не вижу показаний. По возможности исключите дефицитные состояния. Я бы рекомендовала начать с консультации психолога а от этого отталкиваться. Ноотропы не имеют доказанной эффективности и могут перевозбуждать, не рекомендую к приему. Есть другие препараты но их лучше подбирать на очном осмотре. Касаемо сна можно проконсультироваться с ребенком. В первую очередь смотрим на развитие. Сейчас снизьте экранное время рядом с ребенком, можно попробовать терапевтические сказки, магнивые ванны и дормикинд, Магне в 6. Еще можно почитать детские истерики Стецкая.

Биоакустическая коррекция Сомнительный метод лечения

Принятый ответ

Здравствуйте.
В Вашем случае нужно комплексное обследование:
-ночной или дневной видеомониторинг ЭЭГ для исключения эпиактивности, что в свою очередь, тоже может давать проявления гипервозбудимости.
Продолжительность исследования-в идеале 4 часа.
-УЗДГ БЦС( артерии и вены)-для оценки кровотока
-консультация ЛОР-врача для исключения аденоидов
-общий анализ крови, кровь на Т4 свободный, ТТГ, витамин Д, ферритин, коагулограмму.

Принятый ответ

Здравствуйте
Ноотропы и сосудистые не обладают доказанной эффективностью. Их положительное действие на организм сомнительно.
Консультация психолога. И на очном приеме неврооога рассмотреть вопрос о назначении атаракса

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.