Консультация психиатра /

Возвращение к ад или нет — вопрос №1867174

154 просмотра

Здравствуйте,два года проходила терапию ад-эсциталопрамом,из основного что сильно тревожило это бессонница и головокружение, паралельно старалась вытянуть себя из этого состояния,читала ,общалась с психологом ,занялась спортом ,решила проблемы которые меня волновали ,так вот решила я отменять его,так как мой психиатр увидела,что у меня все хорошо и я сама морально понимала ,что все хватит ,я человек активный,мне некогда грустить , головокружения давно ушли ,последние полгода я не помню ,что это ,сон иногда был плохой если очень нервничала ,все мы люди мы не можем чтоб не нервничать ,отменяла я с декабря 23 по январь 24,и полностью свернула ,да было немного сложно,агрессивность ,скачки настроения но я понимала ,что со мной ,сон хороший спала ,психиатр сказала к ней больше не приходить ,так вот в конце января я не смогла уснуть и так уже 4 дня я сплю поверхностно ,обдумав все у меня не было стресса ,много энергии и всего ,получается мне вернуться на ад?есть тералиджен и атаракс ещё и эсциталопрам,пробовала с атаракса ,не работает сейчас на меня ,как быть начать заново и плавно сойти ?рецепт до октября хотя очень не хотела возвращаться,настроила себя что все хватит ,но не спать не могу очень продуктивная работа и семья , подскажите пожалуйста как быть

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психотерапевт
Доброе утро!
У вас сейчас хорошее состояние в целом, кроме сна, я правильно поняла?
Клиент
Айше, здравствуйте,да все как обычно ,Атаракс пробовала половинка утро ,день половинка и на ночь целая ,закрываю глаза и понимаю что не сплю ,дремлю часа через полтора ,решила посмотреть сколько время

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Психотерапевт
И вы пробовали атаракс принять, но не уснули? Сколько атаракса выпили?
Клиент
Айше, целую на ночь выпила
Психиатр, Психотерапевт
Вот вы не засыпаете, почему? О чем то думаете? Или просто ворочаетесь? Или в телефоне сидите в это время?
Клиент
Айше, у меня есть четкое время в 21-30 у меня сон ,до этого я могу почитать ,что то в интернете,если какие то мысли лезут в голову я их на стоп ,научилась
Психиатр, Психотерапевт
Как самочувствие потом в течение дня?
Клиент
Айше, самочувствие,конечно не очень так как есть сонливость но все равно делаю дела как и раньше но сложно
Психиатр, Психотерапевт
Принимали ли каждый день атаракс на ночь вместе с эсциталопрамом?
Клиент
Айше, я целый месяц вообще ничего не принимала так как после отмены ,спала хорошо ,да были колебания в настроении но не сильно яркие
Психиатр, Психотерапевт
Ну вот вы не можете заснуть в 21:30, я правильно поняла? Что делаете это время? Или у вас просто поверхностный сон?
Клиент
Айше, просто стараюсь расслабиться и все же уснуть ,так как все отдыхают ,в телефон не заглядываю я так понимаю ,что какой то промежуток я все таки сплю но не так крепко
Клиент
Айше, вредных привычек не имею ,да есть техники ,встать и начать ,что то делать ,или расслабление ,или полностью лишить себя сна ,много читала литературы
Психиатр, Психотерапевт
Как вы сами оцениваете, есть у вас тревожность сейчас?
Клиент
Айше, да она есть но она не обоснованная ,я обдумывала ,что не так ,выписывала ,поводов особых нет на ровном месте я перестала спать
Психиатр, Психотерапевт
Пройдите все же тест
https://medalvian.ru/zhurnal/shkala-trevogi-beka/
Клиент
Айше, незначительный уровень тревоги я переодически прохожу его
Психиатр, Психотерапевт
Соответственно настроение у вас такое же как и было на антидепрессанте? Есть активность, есть удовольствие от приятных дел, настроение улучшается от приятных дел?
Клиент
Айше, я всегда в настроении,редко бываю хмурой ,ад начала принимать из за бессонницы так как другие варианты не помогли ,по обследованиям везде здорова
Психиатр, Психотерапевт
Вы принимали эсциталопрам утром и ночью хорошо спали из за этого, я правильно понимаю?
Клиент
Айше, разовая доза утром ,два года
Клиент
Айше, да мое состояние стабилизировалась месяца через два от начала терапии
Психиатр, Психотерапевт
У вас довольно необычная история. Вы не видите у себя симптомов ни тревоги, ни депрессии. При этом ваш сон стабилизировался именно на антидепрессантах.
То что хуже стало через месяц - это может быть признаком того, что ваш организм "не долечился" и как только препараты вывелись, то стало хуже.
Однако, вы не описываете абсолютно никакой депрессивной симптоматики. Это очен необычно.

Уточните еще. У вас больше проблема с засыпанием или с тем, что вы часто просыпаетесь во время сна?
Менялся ли образ жизни в последнюю неделю, может вы в отпуск вышли? Во сколько встаете по утрам, спите ли днем, лежите ли в постели? Есть ли страх не заснуть?
Клиент
Айше, проблема с засыпанием я так понимаю ,ложусь спать и понимаю ,что я в полудрёме ,как узнала об этом открыла глаза и посмотрела на часы ,обычно я так понимаю когда есть проблема со сном,встаю в 7-8 утра ,встаю сразу ,в кровати не лежу ,в течении дня ,не ложусь в кровать ,весь день занят ,были стрессовые ситуации по здоровью ребенка сейчас все хорошо,да иногда могу нервничать ,накручивать себя ,если мне мешают мысли я выписываю их на бумагу и больше они меня не беспокоят ,прием ад начинала конкретно из за головокружений и бессонницы ,посещала костоправа состояние было ещё лучше и самочувствие,и ровно через месяц то есть сейчас ,просто не смогла уснуть ,думала что на один раз но так уже 4 день
Клиент
Айше, раньше ночью спала крепко не вставала ,иногда были ранние пробуждения ,днём не сплю ,вот сейчас да появился немного страх что не усну
Психиатр, Психотерапевт
Когда были проблемы со здоровьем ребенка?
Психиатр, Психотерапевт
Смотреть ночами на часы - это плохая привычка. Так вы закрепляете у себя страх "не уснуть". Бывает такая бессонница - от самого страха не уснуть.
Может ли у вас быть именно этот вариант?
Клиент
Айше, заболел сильно но уже все позади
Клиент
Айше, я очень редко смотрю на часы ,смотрю в те моменты когда чувствую ,что дремлю или организм подаёт сигналы
Психиатр, Психотерапевт
А когда это было, когда заболел, когда прошло?
Клиент
Айше, в январе уже прошло
Психиатр, Психотерапевт
Возможно вам этого хватило, чтобы "перенервничать", однако я не вижу никаких причин возвращаться к антидепрессанту.
Предлагаю пропить сейчас атаракс или тералиджен . Или донормил - чуть сильнее прошлых
Давайте атаракс сегодня опять? Я думаю, сон наладится через несколько дней. Не всегда он идеален даже у людей без тревог и депрессий. Давайте исходить из этого
Принятый ответ
Психотерапевт
Здравствуйте!
Учитывая описание, то сейчас можно предположить, что реакция организма на отсутствие приема медикаментов. Повышается уровень тревоги. Если не получается без медикаментов, то конечно стоит их добавить снова. В идеале рекомендую продолжить психотерапевтическую работу (возможно психодинамического направления).

Дело в том, что медикаменты работают на уровне биохимии мозга, на ход мыслей, жизнидеятельности они не влияют, и смею предположить, что при уходе от медикаментов (а сама жизнь никак скажем так не поменялась), то состояние постепенно ухудшается (как вы описываете в плане нарастания тревожности).
Клиент
Артур, а почему так странно ,месяц было нормально и сон нарушился
Психотерапевт
как только полностью препараты вывелся, постепенно состояние начинается ухудшаться, так как проблемы, стресс никуда не уходит в любом случае
Клиент
Артур, получается я не долечилась?или психокоррекция слабо ,мне не хотелось бы возвращаться к препаратам...по крайней мере ад
Психотерапевт
Думаю, что стоит снова попробовать психотерапию, а потом уже смотреть с медикаментами по ситуации
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ферритин ноль
24 сентября 2021
Ольга
Вопрос закрыт
Голоса в полусне
4 июля 2024
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Анжела Вильевна  Москвина
128 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Ирина Вячеславовна Одегова
34 отзыва
Психиатр, Психотерапевт
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Илья Александрович Федин
140 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
внимательное отношение, быстро отвечает, даже на первый мой бесплатный запрос. А на второй...
— Марина, г. Москва
фотография пользователя
Очень ответственный непредвзятый врач, все доступно, подробно и понятно объяснила. Спасибо...
— Марианна
фотография пользователя
Прекрасное отношение. Внимательна к деталям. Очень грамотный доктор. Вникла в проблему....
— Татьяна