Консультация гастроэнтеролога /

У ребенка 2,3г .кашицеобразный, иногда жидкий стул — вопрос №2948417

71 просмотр

Здравствуйте.Ребенку 2,3г..Больше полугода мучает кашицеобразный стул от 1 до 3 раз в день. По результатам УЗИ диффузные изменения печени и поджелудочной железы. Мезаденит. На днях сдали посев кала, обнаружены гемолитическая эшерехия коли в 10*6 степени. Иногда жалуется на боль в животе в околопупочной области. Ранее гастроэнтеролог прописывал Креон, баксет, нормобакт, бифиформ.Толку не увидела. Также пили нормофлорины Л и Б. Были лишь незначительные улучшения. Но жалобы остаются до сих пор.

Возраст: 2

Хронические болезни: Дисбиоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Педиатр
Галия, здравствуйте! Сладости, в том числе сок, фрукты в каком количестве ребёнок употребляет? Конец января-февраль ребёнок болел?
Принятый ответ
Клиент
Наталия Юрьевна, Здравствуйте. Сок пьёт немного, фрукты яблоки в основном 2 шт в день. На данном моменте болеет ОРВИ(насморк)

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Меня смущает посев кала и мезаденит. Может из за этого быть такой стул?И что означают диффузные изменения печени и поджелудочной железы?
Гастроэнтеролог, Педиатр
Гемолитическая кишечная палочка это условно-патогенная флора, которая имеет место быть в кишечнике, заболевания может вызывать только у людей с иммунодефицитом. Мезаденит это увеличение лимфатических узлов чаще всего на фоне вирусной инфекции, может вызывать боли. Диффузные или реактивные изменения в печени тоже чаще всего это вирусная инфекция и прием лекарств, БАДов, изменения в поджелудочной железе это не равно панкреатит, это реакция железы на что-то (вирус, еда, лекарства, заболевания соседних органов и т.д).
Гастроэнтеролог, Педиатр
Так как по копрограмме нет признаков воспаления, то кашицеобразный стул может быть вариантом нормы, если у ребёнка есть в рационе клетчатка, если аппетит сохранен, ребёнок активный, вес не теряет. Если много сахаров в рационе, то они обладают осмотическим действием, то есть забирают на себя воду и уже в толстом кишечнике размягчают кал.
В качестве дообследования можно сдать биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, ГГТП, ЩФ, билирубин общий и прямой)
Клиент
Наталия Юрьевна, Ребёнок переболел в августе 2 раза сначала был скорей всего ротавирус, потом через 3 недели какое-то отравление. И после этого начался не прекращающийся кашицеобразный стул. После этого в сентябре мы делали УЗИ тоже был мезаденит. И получается он уже столько времени сохраняется. ОРВИ тоже не болел пол года, вот только сейчас у него насморк начался. Как теперь наладить нормальный стул? Раньше он всегда был оформленный
Клиент
Наталия Юрьевна, почему же тогда в референсных значениях пишут, что этой палочки в норме не должно быть
Клиент
Наталия Юрьевна, ещё беспокоит слизь в Кале. Педиатр говорит что это может быть воспаление
Гастроэнтеролог, Педиатр
Кашицеобразный стул тоже может быть вариантом нормы, выше писала признаки
Гастроэнтеролог, Педиатр
Слизь в кале в норме тоже может быть, так как вся поверхность кишечника выстлана толстым слоем слизи.
Гастроэнтеролог, Педиатр
Добрый день, анализ кала в пределах возрастной нормы, гемолитичечкая кишечника палочка это условная флора, она есть у каждого из нас, поэтому её отдельно лечить не нужно. На узи диффузные изменения в печени , поджелудочной и мезаденит бывает как реакция на перенесенные инфекции (орви, бронхит итд), но что бы точно поставить по ним диагноз больше интересуют анализы биохимические крови (алт.аст. амилаза.биллирубин.хс. щф. Тг. Белок).
Принятый ответ
Терапевт, Диетолог, Эндокринолог
Здравствуйте.
По копрограмме обнаружено большое количество слизи. Слизь в кале является косвенным признаком воспаления в кишечнике. Желательно сдать кал на кальпротектин.
Посев кала - это малоинформативный анализ. Чтобы более достоверно оценить микрофлору кишечника, нужно сдать кровь на ХМС по Осипову. ХМС по Осипову является золотым стандартом диагностики дисбиоза кишечника.
Также желательно сдать печёночные пробы (АСТ, АЛТ, билирубин, щелочная фосфатаза) и панкреатические ферменты (амилаза и липаза в крови, эластаза в кале).
Здоровья вам и вашему ребёнку!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышенный Алт Аст
2 часа назад
800.00 р.
Александр
Ожог от уксуса 6%
3 часа назад
700.00 р.
Виктория, Москва
Совместимость препарата урсодез и Синупрет
4 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Лечение хеликобактер пилори
4 часа назад
700.00 р.
Ирина, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Константиновна Логинова
33 отзыва
Гастроэнтеролог
🔸️2014-2020 гг.- базовое
Опыт работы: 4 года
Татьяна Борисовна Демченко
4 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2011-2018,РостГму,Лечебно
Опыт работы: 7 лет
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий