SVF рекомендует делать врач -я сомневаюсь — вопрос №2951640

Question

SVF рекомендует делать врач -я сомневаюсь — вопрос №2951640

Наталья, Санкт-Петербург

48 просмотров

19 февраля 2025

Добрый день, мучаюсь с коленом уже 3 год. Делали не один раз и дипроспан в сустав, и флексатрон ультра, и еще 2 других укола с гилауроновой, помогает максимум на пару месяцев и все заново. У меня нет постоянной боли, но при ходьбе если не так поверну или шагну, прям резкая боль посередине коленной чашки, с внутренней стороны колена, как будто нерв как дернет иногда даже вскрикну! Стельки и наколенники есть сделаны на заказ -нет толку , один врач мне предлагает артроскопию, хотя не видит прямых показаний, а другой предлагает SVF,помогите пожалуйста советом, как мне Быть?

Возраст: 53

Хронические болезни: Диагноз по колену -гонартроз 1 степени,проявления хондромаляции медиальных суставных поверхностей бедренной кости 2 ст, и надколенник 1 ст, изменения задней связки медиального мениска

Вопрос закрыт

врач

пара месяца

флексатрон ультра

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ортопеда

3 ответа врачей

Пожаловаться

Аллаберганов Кадам Оллаярович, 19 февраля

Детский хирург, Ортопед

По описанию скорей всего имеется фоновое заболевания отягощающие суставные изменения которые не критичны. Надо сдать анализ витамин д3 и биохимические кальций фосфор магний натрий калий. По результатам к знающему ортопеду.

Пожаловаться

Гелимов Расул Маденядович, 19 февраля

Ортопед, Травматолог

Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Желательно повторить МРТ -исследование ,т.к с момента прикрепленного исследования прошло уже около 2 лет.
За это время может быть прогрессирование повреждения мениска,повреждение суставного хряща.
Для назначения правильного и адекватного лечения желательно знать какие сейчас есть изменения в структурах коленного сустава.
Без " свежего " МРТ не рекомендуются внутрисуставные инъекции
Пока в таких случаях рекомендуют стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней
,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
-Коррекция назначений после дообследования
Всего наилучшего!

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Наталья, 19 февраля

Клиент

Расул Маденядович, есть место артроскопии или лучше без МРТ свежего ничего не делать ?

Пожаловаться

Гелимов Расул Маденядович, 19 февраля

Ортопед, Травматолог

Без свежего МРТ лучше ничего не делать,тем более операцию.

Пожаловаться

Наталья, 20 февраля

Клиент

Константин Эдуардович, у меня еще скапливается жидкость в колене, вот в этот раз мне выкачивали. Опять и сразу укол гилауронку сделали, почему жидкость скапливается, не объяснил никто, анализы на ревматоидный фактор хорошие

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 20 февраля

Ортопед, Травматолог

В суставе есть повреждения - мениск, ПКС.
Они могут воспаляться и в суставе скапливается жидкость.
Нужно уточнять актуальную степень повреждения на МРТ. Она может прогрессировать.

Мне более по данному вопросу без актуального МРТ добавить нечего. Не болейте.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Лигирование анального полипа

5 ответов

28 сентября 2024

Тамара

Вопрос закрыт

Образование в печени

5 ответов

20 ноября 2024

Мария

Вопрос закрыт

Расшифровка мазка

4 ответа

3 февраля

Ксения

Вопрос закрыт

Что делать?

1 ответ

12 марта

Николай

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Тищенко Константин Эдуардович, 19 февраля · Accepted Answer · 2025-02-19T21:03:37+03:00

Здравствуйте.
По МРТ 2-х летней давности никакие рекомендации не возможны.
МРТ считается актуальным 6 мес. Потом нужно обновлять.

С таким МРТ не то что операцию делать, а и колоть в сустав ничего нельзя.
Ситуация могла кардинально измениться.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.

В качестве стартовой терапии обычно назначают:

Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.

Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез.

Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.

В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после МРТ.