Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №295296

Что вас беспокоит?

Увеличение подключичных лимфаузлов

Мужчина 48 лет. воспаление подключичного левого лимфаузла. Пункционная билпсия лимфаузла: встречаются комплексы мелких опухолевых клеток MTS, железистого рака. КТ: внутригрудная и левосторонняя шейно-надключичная, субпектолорально подключичная лимфаденопатия. Диссеминированные склеротический костный опухолевый процесс. Умеренное увеличение печени. Эмфизема легких, очаговые образования или визуализация интрапульмональных лимфаузлов в верхней доле левого легкого. Онкомаркер CA 19,9 - 65 Будут делать циталогию лимфаузла. Какие еще надо сделать процедуры чтоб определить пораженный орган? И при таких заключениях каков прогноз?

20 Августа 2020·Просмотров: 1402·Алексей

Здравствуйте.
Вероятно Вы пишите результат цитологии, а будет проводится удаление лимфоузла для гистологического исследования.
Для выявления первичного очага нужно проводить фгдс, колоноскопию, мрт брюшной полости и малого таза, узи предстательной железы.

Наталья, здравствуйте делали ЕГДС и смотрели носоглотку, глотательное кольцо все замечательно. На ЕГДС сказали гастрит а в остальном все отлично

Наталья, делали ЕГДС и смотрели носоглотку, глотательное кольцо все замечательно. На ЕГДС сказали гастрит, а в остальном все отлично. Все процедуры мы только не МРТ, а 4 зоны КТ головного мозга, грудной клетки,абдоминальной области, таза после перорального и ректального контрастирования. Поджелудочная, печень, селезенка без очаговых изменений. Сейчас лимфаузел удалят и отправят на гистологию. Вот единственное нам не делали УЗИ предстательной железы, но на КТ предстательная железа, семенные пузырьки без определяемых методом КТ структурных изменений.
МЕНЯ СМУЩАЕТ фраза по результатам КТ "В костных структурах исследованных областей диссеменированные очаги мтс-остеосклероза до 1,7 см???? ЭТО ОПУХОЛЬ (новообразование или я ошибаюсь? )

Принятый ответ

Если это дословное описание, то в костях позвоночника тоже имеются метастазы.

Да Наталья это дословно из протокола исследования. Я наблюдаюсь у гематолога, лора и онколога и на приеме не говорил (не думал, что это связано) но у меня в последнее время очень болит позвоночник, я думал что это из- за старой травмы 30 лет назад в детстве полученной, точно не помню но было расщепление и смещение каких то там сигментов. А может в этом месте и появилась опухоль, на КТ ее было бы видно?

Наталья, добрый день. Я правильно понимаю, что 1,7 см. это максимальный размер метастаз или средний размер? можно их разрушить химиотерапией и я так понимаю нас оперировать не будут с начало химия (потому что метастазы) а потом операция на очаг? А при химиотерапии сам очаг будет разрастаться?

Алексей, добрый день! Очень часто мтс в надключичные узлы даёт рак желудка. Вам надо сделать ФГДС обязательно

Илона, здравствуйте делали ЕГДС и смотрели носоглотку, глотательное кольцо все замечательно. На ЕГДС сказали гастрит а в остальном все отлично.

Проводили, наверное, ЭГДС?
В случае, если не выявлен первичный очаг, проводится симптоматическое лечение согласно гистологическому и иммуногистохимическому типу опухоли: лекарственная, лучевая терапия.

Алексей, на МРТ изменений в легких нет?

Здравствуйте! Обычно делают полное обследование: МРТ органов брюшной полости, ФГДС. Колоноскопию, КТ органов грудной клетки, МРТ органов малого таза. Также препарат отправляют на иммуногистохимию для более точного определения какой конкретно железистый рак.

Ирина, здравствуйте делали ЕГДС и смотрели носоглотку, глотательное кольцо все замечательно. На ЕГДС сказали гастрит а в остальном все отлично. Все процедуры мы только не МРТ, а 4 зоны КТ головного мозга, грудной клетки,абдоминальной области, таза после перорального и ректального контрастирования. Поджелудочная, печень, селезенка без очаговых изменений.

Здравствуйте.

Обследование д.б комплексное - ЭГДС, КТ грудной клетки и брюшной полости с контрастом, бронхоскопия, осмотр ЛОР врача онколога.
Лимф.узел надо брать на гистологию, делать ИГХ и определять органную принадлежность метастазов.

Вероятно какой то злокачественный прцесс . Скорей всего в лёгких. нужно обследование и лечение . биоплия может помочь с локолизацией ,если есть иммуногистохимия .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.