Боль около пятки — вопрос №2957880

Question

Боль около пятки — вопрос №2957880

Вадим, Брянск

64 просмотра

21 февраля 2025

Добрый день, подскажите пожалуйста две недели назад появилась боль в прогибе ступни, немного заходит на пятку. Боль возникает после сна, первые 10 минут на ногу больно наступить сильная бле вои ощущение и жжение, немного Расходившись Боль утихает, но стоит посидеть 10 минут и снова пойти как болевые ощущения возвращаются. Неделю назад отдавал общий анализ крови результат прилагаю, также выложил фото ступни где указал место болевых ощущений, на фото Пальцем указал конкретное место где Болит ижгет . При пальпации ступни выпуклое Место на фото длиной семь – 10 см приносит дискомфорт В Видяжжения. Решил проколоть амелотекс, на сегодняшний день сделал два укола но улучшений нет Подскажите пожалуйста что это может быть и как это лечить приносит очень сильный дискомфорт. Когда долго хожу дискомфорта нет Пробовал поменять обувь но изменений также нет

Возраст: 34

Хронические болезни: Нету

Вопрос закрыт

боль и жжение.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация травматолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Вадим, 21 февраля

Клиент

Идель Ришатович, Скажите пожалуйста а из-за чего это могло возникнуть. Травм, ударов, и чего-либо ещё не было, заболела с не чего.

Пробовал катать бутылку и массажировать пальцами это место, но после этого жжение и боль усиливаются ещё сильнее

Как долго это проходит и может ли пройти само или без лечения никак?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сулейманов Идель Ришатович, 21 февраля

Травматолог, Ортопед

Причинами такого состояния могут быть несколько, например:
Перегрузка стопы (длительное стояние, ходьба, бег либо резкое увеличение нагрузки).
Неподходящая обувь ( плоская подошва, изношенные стельки)
Анатомические индивидуальные особенности ( плоскостопие, высокий свод стопы, укорочение ахиллова сухожилия)
Лишний вес.
Возможно из-за комбинации этих факторов.

В острой стадии активный массаж дополнительно травмирует ткань вызывая боль, сначала снимаем воспаление потом массаж.

Без лечения может длится от нескольких месяцев до года, временно исчезает снова появляясь при нагрузке.

Пожаловаться

Вадим, 21 февраля

Клиент

Идель Ришатович, спасибо
Последний вопрос, скажите Амелотекс проколол только два укола, Остальные три докалывать?

И при данном заболевании нужно ли колоть какие-либо НПВС и другие препараты и есть ли от них толк. Ещё раз спасибо извините за беспокойство

Пожаловаться

Сулейманов Идель Ришатович, 21 февраля

Травматолог, Ортопед

Конечно курс пройдите полный + гастропротекторы Омепрозол 20 мг 1 р/день для защиты желудка.
Далее НПВС местно на область подошвы

Пожаловаться

Сулейманов Идель Ришатович, 21 февраля

Травматолог, Ортопед

В любом случае сначала очный осмотр у травматолога ортопеда для уточнения диагноза

+ 1

Пожаловаться

Вадим, 21 февраля

Клиент

Идель Ришатович, в том то вся и проблема что не одного травматолога-ортопеда нету у нас. Щас записался к терапевту , возьму Направление на рентген и узи пятки, а потом
Только если к хирургу идти 😞😞😞😞

Пожаловаться

Вадим, 21 февраля

Клиент

Константин Эдуардович, огромное спасибо за подробную информацию. Подскажите пожалуйста холодный компресс нужно делать?

Снимок пойду делать на следующей неделе, если вдруг выявят шпоры, каким образом они удаляются?

Пожаловаться

Вадим, 21 февраля

Клиент

Константин Эдуардович, И скажите сделал два укола амелотекс, остальные три доделывать?

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 21 февраля

Ортопед, Травматолог

Доделайте, раз купили. Потом перейдите на таблетки, которые указаны выше.
Шпоры удалять не нужно. Достаточно убрать воспаление, ходить в стельках и не перегружать.
Холодным не увлекайтесь. Выше указаны мази.

Пожаловаться

Вадим, 23 февраля

Клиент

Александр Александрович, скажите само может пройти или без личения ни как???
Массаж ступней на массажоре ямогучи можно делать?

Щас принимаю таблетки аркоксия 90мг, омерразол, мазь кетапрофен 2 р день , это продолжать??? Просто как то немного легче стало

Пожаловаться

Сердитов Александр Александрович, 23 февраля

Ортопед, Травматолог

🟢 скажите само может пройти или без личения ни как???➡️ ➡️ ➡️ Лучше пройти лечение
🟢 Массаж ступней на массажоре ямогучи можно делать? ➡️ ➡️ ➡️ Хуже от массажа не будет
🟢 Щас принимаю таблетки аркоксия 90мг, омерразол, мазь кетапрофен 2 р день , это продолжать??? ➡️ ➡️ ➡️ Вы вправе выбирать схему лечения, исходя из рекомендаций вашего лечащего врача

Пожаловаться

Вадим, 23 февраля

Клиент

Александр Александрович, Просто первый раз такое в жизни, первые две недели боль была ужасная, сейчас пропив четыре дня таблетки и проделав массаж стало немного лучше, но теперь страх что боль может опять вернуться поэтому стараюсь На левую ногу давать меньше нагрузку

Скажите пожалуйста по вашему опыту при выполнении массажа, употребления таблеток, и мази, как быстро это проходит? Заранее благодарю за ответ

Пожаловаться

Вадим, 23 февраля

Клиент

Александр Александрович, В том-то вся и проблема что у нас нет ни одного травматолога ортопеда, и выбирать лечение приходится только прочитав примеры других людей

Пожаловаться

Сердитов Александр Александрович, 24 февраля

Ортопед, Травматолог

🟢 Скажите пожалуйста по вашему опыту при выполнении массажа, употребления таблеток, и мази, как быстро это проходит? ➡️ ➡️ ➡️ Не знаю как быстро пройдёт. Как практикующий ортопед применяю более эффективные методы, после которых боль уходит очень быстро
🟢 Об этих методах лечения писал выше

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Проблема в анальном отверстии

17 ответов

27 марта 2018

Нэлла, Игрим

Вопрос закрыт

После удаления простаты, болт второй месяц уретра.

5 ответов

23 сентября 2023

Виктор, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сулейманов Идель Ришатович, 21 февраля · Accepted Answer · 2025-02-21T14:09:14+03:00

Здравствуйте! Я изучил ваш вопрос и прикрепленные фото и результаты анализов.
Анализы в пределах нормы.
По описаным симптомам похоже у вас подошвенный фасциит, возможно в сочетании с пяточной шпорой.
Для уточнения диагноза необходима очная консультация травматолога -ортопеда и рентген ( для исключения шпоры), МрТ, или УЗИ стопы.
Что делать сейчас:
прикладывайте холод 2-3 раза по 10-15 мин
стельки с поддержкой свода стопы
специальный ортез для удержания стопы в растянутом положении на ночь
ЛФк растяжка икроножных мышц и подошвенную фасцию (катать стопой теннисный мяч или бутылку с водой), собирать пальцами мелкие предметы
медикаментозная терапия: мазь Кетопрофен местно
при сильной боли инъекции ГКС в область фасции.
физиотерапия: увт, ультразвук

Тищенко Константин Эдуардович, 21 февраля · Accepted Answer · 2025-02-21T17:14:05+03:00

Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Вы описываете клиническую картину плантарного фасцита - воспаление фасции подошвы.
Шпоры могли уже вырасти или только в процессе.
Рекомендуется сделать рентгенографию в боковой проекции обеих пяточных костей для исключения шпор.

Предрасполагают к болезни лишний вес и плоскостопие, неудобная обувь, длительная ходьба или работа на ногах и др.
Воспаление развивается медленно и до 30 редко бывает.

В таких случаях обычно рекомендуют:

Очный осмотр ортопеда.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней (см ниже)

Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10

Причина болезни - неправильное распределение нагрузки по поверхности пятки, из-за чего одни участки нагружаются меньше, а другие больше.
Там , где идет большая нагрузка, со временем развивается воспаление и вырастает шпора.

Поэтому любой из видов лечения дополняется изготовлением индивидуальных орт стелек, которые скорректирует распределение нагрузки по поверхности пятки.
Без стелек боль рецидивирует. Рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь). Стельки сразу 50% боли возьмут на себя или больше.

П.С. Для облегчения симптомов стартовой боли и расслабления фасции используют тейпирование.
Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64
ЛФК при шпоре после обдегчения симптомов https://youtu.be/mIl1me1Ikh8

Если лечение выше не поможет, обычно рассматривают:

1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Аппарат УВТ должен выглядеть примерно так https://mtdiagnostica.ru/32-richardwolf_piezowave.html
3. HILT терапия на пятку 10-12 процедур.
4. PRP терапия №5
5. MBST терапия.

Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.

Лаврин Виктор Анатольевич, 23 февраля · Accepted Answer · 2025-02-23T17:33:04+03:00

Здравствуйте. В данном случае показана очная консультация травматолога травмпункта . С ваших слов очень похоже на наличие пяточной шпоры и подошвенного фасциита. Для подтверждения данного диагноза показана: рентгенография и МРТ стопы. После подтверждения соответствующее лечение: блокада дипроспана на лидокаине курсом, электрофорез с гидрокортизоном курсом, магнитотерапия, ношение ортопедических стелек..

Accepted Answer · 2025-02-23T21:47:22+03:00

🟢 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🟢 Наиболее вероятно описанная ситуация указывает на воспаление в связке, которая крепится к пятке
🟢 Сейчас надо снизить боль и воспаление в пятке
🟢 Для лечения таких состояний наиболее эффективна блокада пятки (это укол в пятку) препаратом бетаметазон для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед
🟢 Как правило, в похожих случаях рекомендуют обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
🟢 Магнитотерапия на пятку курсом
🟢 Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на пятку курсом
🟢 ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
🟢 Плавание в бассейне под присмотром инструктора
🟢 Какие остались вопросы по данному случаю?