Грипп б у ребенка, сильный лающий кашель — вопрос №2958971

Question

Грипп б у ребенка, сильный лающий кашель — вопрос №2958971

Tolstih.sveta@mail.ru, Барнаул

209 просмотров

21 февраля 2025

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, как действовать. С вечера воскресенья прошлой недели у ребенка 7 лет температура, началось все с 37.5. Был насморк, небольшое покашливание, промывали нос, полоскали горло. Ко вторнику температура стала 39.5, добавился кашель сильный сухой. В среду были у педиатра, назначили принимать сумамед, в нос ринофлуцил, ингаляции с Пульмикортом, в горло граммидин и ещё Синупрет и кодеоак нео. Все рекомендации соблюдаем, но кашель так и не прекращается, совершенно невыносимо мучает ребенка. Температура со среды вроде бы пошла на убыль, была даже ближе к 36.6, но сегодня вот в ночь опять поднимается до 39. Антибиотик принимает получатся уже 3 дня. Делали в среду тест экспресс, по нему показало, что грипп типа б. Что мы делаем не так и что ещё можем сделать?? Помогите, пожалуйста 🙏🏻

Возраст: 35

Вопрос закрыт

сухой кашель

отек носа

грипп б

сильный лающий кашель

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

tolstih.sveta@mail.ru, 21 февраля

Клиент

Татьяна Юрьевна, температуры не было где-то около суток получается, беспокоит заложенность носа, отделяемого нет почти, но она не может им дышать совсем, и очень сильный кашель, он вообще не прекращается, самочувствие вялое

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

tolstih.sveta@mail.ru, 21 февраля

Клиент

Татьяна Юрьевна, кашель с момента начала его появления усилился, кажется, ни днём, ни ночью нет перерыва

Пожаловаться

Байрамалова Татьяна Юрьевна, 21 февраля

Педиатр

Повторный подъем температуры может говорить о включении в воспаление нового очага, появление нового вирусного/бактериального возбудителя.
В данной ситуации рекомендую в ближайшее время (желательно в неотложном порядке):
1. Рентгенография органов грудной клетки в 2х проекциях;
2. Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СРБ;
3. Очный осмотр педиатра с аускультацией органов грудной клетки.
По терапии могу порекомендовать:
1. Отмена ингаляционной терапии и коделак нео;
2. Соблюдение питьевого режима - ребенок в сутки должен выпивать до 40 мл/кг жидкости. Это не обязательно вода. Можно пить морсы, компоты, сок без сахара;
3. Контроль температуры тела. При повышении температуры выше значений, при которых ребенок чувствует себя плохо (вялость, ломота в теле), прием жаропонижающих (нурофен 10 мг/кг, или парацетамол 15 мг/кг), интервал между приемами жаропонижающих от 6 до 8 часов. Начинаем также с физических методов охлаждения (при розовой лихорадке - ребенок горячий, щеки краснеют: раздеваем, можно обтирать водой комнатной температуры, при белой лихорадка - руки и ноги холодные - перед приемом жаропонижающих рекомендован дротаверин в возрастной дозировке);
4. Симптоматическая лечение: туалет носа изотоническими растворами или физ раствором), при заложенности носа перед промыванием (за 10 минут) использование сосудосуживающих препаратов (називин, риносноп, снуп). При использовании капель действует правило «противоположной руки»;
Синупрет не имеет доказательной базы по эффективности, применение не рекомендую.
Коррекция терапии по результатам исследований.
Желаю скорейшего выздоровления! 🌸

Пожаловаться

tolstih.sveta@mail.ru, 21 февраля

Клиент

Татьяна Юрьевна, большое спасибо за рекомендации, сегодня уже ночь, завтра с утра побежим делать рентген 🙏🏻 и анализы

Пожаловаться

Байрамалова Татьяна Юрьевна, 21 февраля

Педиатр

В дальнейшем могу прокомментировать результаты исследований и порекомендовать дальнейшую тактику лечения. Доброй ночи! 😊

Пожаловаться

tolstih.sveta@mail.ru, 21 февраля

Клиент

Марина Олеговна, здравствуйте! Лечение все описала, мы ничего не меняли, кашель по-прежнему сухой и очень надрывный, ничего не меняется, день и ночь никаких изменений, она уже измучилась

Пожаловаться

tolstih.sveta@mail.ru, 21 февраля

Клиент

Марина Олеговна, самочувствие у нее тоже не очень хорошее, вялая, плохо ест

Пожаловаться

Моисеева Марина Олеговна, 21 февраля

Педиатр

К сожалению для вируса гриппа характерен длительный сухой кашель. Вы все делаете правильно. Здесь только обильное питье, ингаляции с физраствором. С Пульмикортом используйте если кашель лающий, есть осиплость голоса, свистящее дыхание. При одышке Беродуал. Если приступы кашля сильные, то можно Синекод в таких случаях.

Спать ложимся с приподнятым головным концом, делаем массаж по спинке, дыхательную гимнастику.

Обязательно сдать анализы и рентген, чтоб исключить воспалительные изменения и определиться с дальнейшей тактикой лечения

Пожаловаться

Моисеева Марина Олеговна, 21 февраля

Педиатр

Вялость, слабость, снижение аппетита это симптомы на фоне интоксикации. Кушать предлагаем, но не заставляем. Главное обильное питье из расчёта 40-50 мл на кг веса ребёнка в сутки при температуре

Пожаловаться

tolstih.sveta@mail.ru, 21 февраля

Клиент

Марина Олеговна, рентген постараемся завтра сделать, в кашле не разбираюсь сильно, единственное, что понимаю, что он на данный момент очень надрывный, одышки вроде бы как нет, иногда появляется осиплость голоса, бывает такое. Спасибо большое за рекомендации

Пожаловаться

Моисеева Марина Олеговна, 21 февраля

Педиатр

Как получите результаты рентген, либо анализов прикрепите к вопросу, посмотрю.
Скорейшего выздоровления 🙏

+ 1

Пожаловаться

tolstih.sveta@mail.ru, 21 февраля

Клиент

Марина Олеговна, благодарю

Пожаловаться

tolstih.sveta@mail.ru, 22 февраля

Клиент

Екатерина Николаевна, кашель сухой и очень неприятный

Пожаловаться

Юхневич Екатерина Николаевна, 22 февраля

Гастроэнтеролог, Педиатр

При сухом навязчивом кашле показано применение препаратов на основе бутамирата ( ваш синекод).
Пульмикорт же используют при лающем кашле и риске возникновения ложного крупа

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Что делать,если температура 37.4 и сухой кашель

1 ответ

28 января 2021

Максим

Вопрос закрыт

Сухой кашель у ребёнка

2 ответа

6 октября 2021

Татьяна

Вопрос закрыт

Что делать с сухим кашлем после короновируса у ребенка

1 ответ

29 марта 2023

Виктория

Вопрос закрыт

Нужно ли пить антибиотики

5 ответов

11 июля 2024

Татьяна

Вопрос закрыт

Как облегчить ребенку приступ кашля?Насморк и Температура

1 ответ

17 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Байрамалова Татьяна Юрьевна, 21 февраля · Accepted Answer · 2025-02-21T19:20:54+03:00

Пожаловаться

Байрамалова Татьяна Юрьевна, 21 февраля

Педиатр

Здравствуйте!
Подскажите пожалуйста, какой период не было температуры у ребенка? Что беспокоит сейчас, кроме температуры и кашля? Усилился ли кашель за это время?

Принятый ответ

Моисеева Марина Олеговна, 21 февраля · Accepted Answer · 2025-02-21T19:36:06+03:00

Здравствуйте, антибиотики на вирусы не действуют, возможно поэтому температура и поднимается вновь.

Сейчас рекомендую сдать ОАК, ОАМ, чтоб понимать всё-таки какая инфекция и исключить воспалительные изменения, соответственно затем определиться с дальнейшей тактикой лечения. Если дыхание тяжелое, кашель без динамики, то рекомендую сделать рентген.

Как на сегодняшний день самочувствие ребёнка, какой кашель по характеру?
Чем лечите на сегодняшний день?

Юхневич Екатерина Николаевна, 21 февраля · Accepted Answer · 2025-02-21T22:51:07+03:00

Здравствуйте, при течении гриппа характерны волнообразные температурные повышения.
Необходимо сдать общий анализ крови с лейкоформулой и соэ для исключения присоединения бактериальной флоры, с- реактивный белок,выполнить рентгенограмму органов грудной клетки.

Старайтесь поддержать комфортную температуру в комнате 20-22С, влажность 40-60%.
Обильно выпаивайте ребенка 30мл/ кг массы тела.
Нос промывайте солевыми растворами Аквамарис/ Аква лор/ Линаква 3-4 раза в день.
При повышении температуру выше 38,6С — нурофен ( ибупрофен) 200мг 3 раза в день ( интервалы между приемами жаропонижающего не более 5-6 часов)

Какой характер кашля? Он влажный или сухой навязчивый?

Асланова Алина Тиграновна, 21 февраля · Accepted Answer · 2025-02-21T23:04:27+03:00

Здравствуйте!
При гриппе высокая температура может докалиться 7-10 дней .
Эффективность антибиотиков оцениваем через 72 часа
Но антибиотики не работают на вирусы.
Пульмикорт делаем при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
При заложенность носа Називин по 1 впрыск в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .

При отсутствие положительной динамики сдать анализ на атипичные инфекции ( микоплазма , хламидии , коклюш )
Очный осмотр ЛОР врача для исключения гипертрофии аденоидов .

Морозова Дарья Евгеньевна, 23 февраля · Accepted Answer · 2025-02-23T19:02:55+03:00

Здравствуйте!

Если у ребенка выявили грипп В, то нужно было начинать прием Осельтамивира, сейчас уже поздно.
Антибиотики на вирус гриппа не работают, к сожалению

Кашель при гриппе долго сохраняется, рекомендовано следующее лечение:
-Соблюдать питьевой режим, влажность воздуха не менее 50%
- приподнять головной конец кровати
- промывание носика солевым раствором 3-4р/сут 7 дней
- капли в нос називин детский не более 5 дней по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день
- ингаляции с физ. Раствором по 2 мл 2 р/сут на 3-5 дней, затем вибрационный массаж грудной клетки
- при лающем кашле ингаляции с Пульмикортом