Консультация терапевта /

Расшифровка анализов — вопрос №2960137

73 просмотра

Беспокоят отеки лица, ног, сдала анализы. Помните пожалуйста с расшифровкой

Возраст: 32

Хронические болезни: Панкреатит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Анестезиолог-реаниматолог, Терапевт
Здравствуйте, прикрепите, пожалуйста анализы
Принятый ответ
Клиент
Юлия Андреевна, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Здравствуйте!
1. В анализах есть данные за анемию легкой степени тяжести, вероятнее всего железодефицитную, на это указывает сниженный гемоглобин, гематокрит,измененные показатели эритроцитов. В таком случае я бы порекомендовала сдать кровь на Ферритин, в норме должен быть более 40, в идеале ближе у вашему весу.

На показатель железа не смотрим, так как это очень непостоянный показатель может изменяться от съеденных продуктов, и организм берет железо именно из ферритина, это так называемое «депо» хранения железа в организме, поэтому этот показатель более информативен.

В таком случае необходимо начать прием препаратов железа, например,
Мальтофер 100мг по 1 таб 2р/д - 3 месяца, затем пересдать анализ. А так же добавить в рацион как можно больше продуктов, богатых железом.
Для поиска причины рекомендуется: УЗИ брюшной полости и малого таза, кал на скрытую кровь, ФГДС и/или колоноскопию.

2. Дефицит витамина Д:
Для коррекции витамина Д рекомендуется принимать Аквадетрим 7000 МЕ ежедневно в течение одного месяца.
Затем переходите на профилактическую дозу - 2000 МЕ утром ежедневно.
Так как витамин D является жирорастворимым,
принимайте витамин D утром с завтраком, особенно жиросодержащими продуктами:
мясо, рыба, авокадо, яичница и тд.

Какие у вас жалобы на самочувствие на данный момент?
Если у вас есть какие-то вопросы, задавайте, я с радостью на них отвечу 🫶🏻
Принятый ответ
Клиент
Виктория Сергеевна, большой набор веса, отечность ног, лица, слабость, депрессивное состояние
Терапевт
Отеки голеней, стоп, лица, преимущественно области вокруг глаз, могут являться симптомами железодефицитной анемии. Так же поскольку железо отвечает за транспорт кислорода в крови, дефицит железа и соответственно кислорода вызывают метаболические нарушения , это может привести к перееданию и набору веса.

Я рекомендую сдать вам кровь на Ферритин и начать восполнение дефицита железа.
Подскажите пожалуйста, сколько килограмм вы набрали за последний год?
Терапевт
Артериальное давление в норме? Не обращались к неврологу с жалобой на депрессивное состояние?
Клиент
Виктория Сергеевна, 12 кг прибавка за год
Клиент
Виктория Сергеевна, к неврологу нет, работаю с психологом
Терапевт
Как вы питаетесь? Не наблюдали повышенного аппетита, слабости?
Клиент
Виктория Сергеевна, здравствуйте. Прикрепила результаты анализов, которые прислали сегодня, посмотрите пожалуйста
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте,вы какие нибудь витамины принимаете?
Принятый ответ
Клиент
Ирина Константиновна, витамин д3 2000ме, магний
Врач УЗД, Терапевт
рекомендую увеличить дозировку,т.к у вас дефицит витамин Д,2000 МЕ пока для вас мало.
Аквадетрим 7000 МЕ ежедневно 2-3месяца,потом переходите на профилактическую дозу - 2000 МЕ утром ежедневно.
витамин D является жирорастворимым,
принимайте витамин его нужно утром с завтраком, особенно жиросодержащими продуктами:
мясо, рыба, авокадо, яичница.

Подскажите ферритин сдавали?
Терапевт
Здравствуйте
Отеки в течение дня или к вечеру?
УЗИ почек и сосудов нижних конечностей делали?
Принятый ответ
Клиент
Ксения Андреевна, УЗИ почек делала-все в норме, УЗИ нижних конечностей нет, так как отекает ещё и лицо
Терапевт
Отеки на лице возникают на фоне заболеваний почек и щитовидной железы,а так же могут быть проявлением аллергической реакции
По анализам функция почек и щитовидной железы не нарушена
Отеки ног чаще всего возникают на фоне варикозного расширения вен нижних конечностей
В таких случаях рекомендуется сделать УЗДГ сосудов нижних конечностей,консультация флеболога
Терапевт
По анализам :
✔️уровень витамина Д в дефиците

Коррекция дефицита витамина Д ( витамин Д менее 20 нг\мл)
-6000-8000 МЕ ежедневно в течение 2 х месяцев, далее по 2000 МЕ длительно.

Для максимальной реализации функции витамина Д необходимо адекватное поступление кальция.

Источники биодоступного кальция:
Молочные продукты
Кунжут
Амарант
Лесной орех
Миндаль

Взрослому человеку необходимо потреблять не менее 3 порций молочных продуктов в день для восполнения суточной потребности в кальции.

При недостаточном потреблении с пищей возможно применение добавок кальция ( 1000 мг\сут)

Контроль уровня витамина Д не ранее чем через 6 месяцев,при тяжелом дефиците через 8-12 недель.

✔️незначительное повышение уровня витамина В 12
Так бывает на приема препаратов,содержащих витамин

Какие принимали лекарственные препараты и БАДы за последние 6 мес?

✔️уровень железа сыворотки не информативный анализ,так как меняется в течение суток

✔️снижен уровень гемоглобина и эритроцитарных индексов
Это указывает на анемию легкой степени тяжести на фоне дефицита железа
Для диагностики дополнительно рекомендуется оценить уровень ферритина
Ферритин это белок отражающий запасы железа в организме
В идеале равен массе тела,но не менее
40
Данное состояние может сопровождаться такими симптомами как :
Слабость
Головокружение
Сонливость
Тахикардия
Шум в ушах
Ломкость ногтей
Выпадение волос
В качестве лечения дефицита железа используются препараты железа курсом на 3 месяца и более,до восполнения запасов железа
Мальтофер 1 таб в сутки или Сорбифер 1 таб в сутки
Контроль уровня ферритина через 3 мес
За 2 недели до сдачи крови отменить прием препаратов железа

Дополнительно в таких случаях рекомендуется обследование на предмет дефицита железа:
Кал на скрытую кровь
УЗИ органов брюшной полости
УЗИ щитовидной железы
УЗИ малого таза
УЗИ почек
ФГДС
ФКС при положительном анализе кала

Основными причинами развития у женщин в репродуктивном возрасте служат обильные менструальные кровотечения, беременность, роды (особенно повторные) и лактация.
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, исходя из результатов анализа можно говорить о дефиците витамина Д. Рекомендую начать приём витамина Д в дозировке 7000 МЕ, например аквадетрим 14 капель, в течение 1 месяца, затем по 2000 МЕ в течение двух месяцев и через 3 месяца контроль крови на витамин Д. Так же рекомендую дополнительно сдать анализ крови на ферритин, если он будет ниже 30, то необходимо начать приём мальтофер 100 мг по 1 таблетке 2 раза в день 1 месяц и через месяц контроль общего анализа крови и ферритина. Будьте здоровы!
Принятый ответ
Клиент
Елена Вячеславовна, здравствуйте. Спасибо за рекомендации. Прикрепила ещё один результат, который пришел сегодня
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Голод, тремор
20 мин. назад
900.00 р.
Ксения
Рвота на фоне приема лекарств
22 мин. назад
900.00 р.
Лариса
Аллергия, дексаметазон
34 мин. назад
1000.00 р.
Александра, Астрахань
Отравление
1 час назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Анализ крови
1 час назад
699.00 р.
Ксения, Москва
Расшифровка анализов
1 час назад
900.00 р.
Екатерина, Воронеж
Анализы - интерпретация
1 час назад
900.00 р.
Евгений
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Очень хорошее. Хорошая и профессиональная консультация. Очень красивый, доброй и отзывчивый врач😁
фотография пользователя
Терапевту Шамиль Омаров
Врач постарался разобраться в вопросе, а не давал поверхностные ответы. Благодарна за это. Дал...
— Ольга
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Компетентный врач Врач дала развёрнутый ответ на все анализы Лишнего не назначила, внимательно...
— Екатерина