Гисо тонкого кишечника операция была — вопрос №2960752

Question

Гисо тонкого кишечника операция была — вопрос №2960752

Анонимный пользователь

78 просмотров

22 февраля 2025

Оперировали как доброкачественную опухоль. По игх- ГИСО. Классического фенотипа гисо не выявленно индекс пролиферации 8%. CD99 положительно,C-kit CD117 положительно, ki67 clone 30-9 в 8% клеток положительно, vimentin положительно. Митозы более 5 из 50. Фото игх прикреплю. Какое дальнейшее лечение меня ждет?

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

гисо

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

1 ответ врача

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 22 февраля

Онколог, Маммолог

Здравствуйте
По данным гистологического и ИГХ-исследований выявлена редкая злокачестванная опухоль тонкой кишки - ГИСО
Она была радикально удалена
Но! ГИСО тонкой кишки, с высоким пролиферативным митотическим индексом и с такими размерами имеют высокий риск рецидива и метастазирования
Поэтому в таких ситуациях в обязательно порядке рекомендуется проведение адъювантной таргетной терапии Иматинибом до 3 лет
Терапия в идеале должна быть начата не позже, чем через 8 недель после операции

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 22 февраля

Клиент

Владислав, подскажите как часто нужно делать кт или узи, какие анализы крови мониторить при приеме иматиниба. В какой дозировки могут назначить иматиним в моем случае, нужно ли пересмотреть стекла? И нужно ли сделать анализ на определение точной мутации и восприимчивости клеток к иматинибу? Я жду направления к онкологу. Три недели после хирургии ждала результат игх.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 22 февраля

Онколог, Маммолог

мутация D842V - которая отвечает за резистентность к Гливеку встречается редко
Но если есть возможность ее выполнить - то можно это сделать
ИГХ выглядит убедительно - не вижу явных показаний к пересмотру
Доза Гливека - 400 мг
По поводу контролей - КТ ОБП и ОМТ с контрастом раз в полгода
КТ легких раз в год
ФГДС и ФКС раз в год

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 22 февраля

Клиент

Владислав, что значит в игх классического фенотипа гисо не выявлено? Нужно ли определить перед лечением в каком экзоне мутация? Боюсь побочек от иматиниба, боюсь что качество жизни ухудшется и я не сиогу работать.

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 22 февраля

Онколог, Маммолог

фенотип неклассический - так как из двух классических маркеров позитивен только CD117
DOG1- отрицателен
Иматиниб хорошо переносится и редко вызывает побочные эффекты
Но он в данной ситуации необходим
Первичная резистентность к нему бывает очень редко - поэтому рутинно мутации не определяются

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 22 февраля

Клиент

Владислав, последний вопрос,что значит индекс пролиферации 8% и что это в моем диагнозе.

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 22 февраля

Онколог, Маммолог

это Ki67 - показатель, который показывает сколько клеток находится в процессе деления - то есть в митозе

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Проблемы с пищеварением

5 ответов

8 июня 2022

Людмила

Вопрос закрыт

Образование в стенке 12 перстной кишки

3 ответа

19 июня 2023

Максим

Вопрос закрыт

На КТ поставили гисо под вопросом

1 ответ

18 марта 2024

Елена, Владимир

Вопрос закрыт

Гистология опухоли желудка

1 ответ

24 мая 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Санаторий после операции полосной через месяц

5 ответов

24 октября 2024

Марина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Водолазский Владислав, 22 февраля · Accepted Answer · 2025-02-22T12:46:31+03:00

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 22 февраля

Онколог, Маммолог

то есть из 100 клеток - 8 делятся

Принятый ответ