Консультация педиатра /

Малышу 1,5 года — вопрос №2963398

90 просмотров

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, чем лечить ребенка?
У нас папа три дня назад заболел 39,2 температура была у него, кашель у него был распирающий, в лёжку лежал.
Вот сегодня малыш заболел проснулся раньше времени, с жаром. Померила температуру 38 ровно. Кашлять тоже стал, немного хриплый голос. Влажный кашель.
Влажность воздуха поддерживаю.
Есть ингалятор дома, есть Лазолван, физ раствор, есть Нурофен, Цефекон, цитовир.
Даю ему чай пить обильно.
Что можно ещё предпринять? Какая должна быть динамика на выздоровление? Через сколько дней примерно если все будет хорошо должны выздороветь?
Спасибо!!!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. Сейчас показано симптоматическое лечение и наблюдение.

Температуру свыше 38,5 сбиваем Нурофен из расчета 10 мг на кг веса ребёнка не более 3х раз в сутки, либо Парацетамол из расчёта 15 мг на кг веса ребёнка в сутки, не более 4х раз в сутки. Увеличиваем питьевой режим из расчёта 30-40 мл на кг веса ребёнка в сутки. Нос промываем солевым раствором, слизь убираем, витамин Д в проф дозе принимаем. При интенсивной заложенности носа можно использовать сосудосуживающие препараты , например детский Називин по 1 капле 3 раза в день курсом 5-7 дней. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении. Спать укладываем с приподнятым головным концом, делаем массаж по спинке простукивающий. Цитовир, как и все противовирусные препараты не имеют доказательной эффективности, поэтому не рекомендую их принимать.

Температура при вирусной инфекции может сохраняться и до 10 дней и протекать волнообразно.

При отсутствии положительной динамики в течении нескольких дней, рекомендую сдать ОАК, ОАМ, чтоб исключить воспалительные изменения и определиться с дальнейшей тактикой лечения
Клиент
Марина Олеговна, скажите пожалуйста, какой диагноз у нас заболевания? ОРВИ? Насморка нет, нос дышит. Может ОРВИ протекать без насморка?
Лазолван могу использовать с ингаляцией?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Походе на орви, вирусную инфекцию. Может протекать и просто на температуре без симптомов.
Лазолван и другие муколитики не даём детям до 5 лет, так как на их фоне увеличивается количество мокроты, кашель наоборот усиливается
Клиент
Марина Олеговна, благодарю
Педиатр
Пожалуйста, скорейшего выздоровления 🙏
Клиент
Марина Олеговна, можно ещё вопрос очень важный!!! Организм маленького ребенка и взрослого два разных организма. Так? Взрослый человек с температурой 39 и выше обязан сбивать температуру медикаментозно? Или " Организм пусть сам борется?"
Стоит ли сбивать температуру тела вообще таблетками типа ибупрофен парацетамол И т п? Что в случае с ребенком? Всегда сливаем если отметка выше 38?
Или не стоит? А что будет если не сбивать температуру? Поясните пожалуйста эти процессы.
Педиатр
Рекомендуем сбивать температуру свыше 38,5. Можно и понаблюдать до 39, но здесь главный ориентир это состояние человека, его самочувствие.
Порой при 39 ребенок, взрослый себя чувствует хорошо и мы можем не сбивать и понаблюдать, отпаивать водой. Но возможно и наоборот, что даже при 38,5 взрослый, либо ребёнок чувствует себя очень плохо, поэтому нужно сбить.
Также еще такой момент, дети до 5-6 лет довольно часто при повышении температуры могут испытывать фебрильные судороги, так вот чтоб этого не допустить, рекомендуем 38,5 уже сбивать
Клиент
Марина Олеговна, огромное спасибо за грамотный ответ
Клиент
Марина Олеговна, имеет смысл вставлять на ночь свечку Цефекон? У нас периодами поднимается температура до 39. Интервал 6 часов . Даю Нурофен потом бегает активничает кушает, а через 5,5 -6 часов вялый и горит и хнычет
Чем можно Цефекон заменить?
Педиатр
В ночь сбиваем температуру если она также 38,5, если ниже, то укладываем спать и ночью конечно наблюдаем.

Цефекон можно заменить только на Парацетамол в сиропе.

Чередуем Нурофен и Парацетамол
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
Сейчас необходимо

-обильное теплое питье 40 мл/кг в сутки
-промывать нос каплями аквамарис/аквалор/линаква 3-4 раза в день, убирать слизь аспиратором
-при заложенности использовать сосудосуживающие препараты, например, називин 2-3 раза в день, не более 5 дней.
-Проветривать помещение где находится ребенок , влажность не должна превышать 60%
-Жаропонижающие при температуре выше 38,5, чередуем нурофен (ибупрофен) 10 мг /кг и парацетамол (панадол) 15 мг/кг

Необходим очный осмотр врача

При Легком течении вируса в течении недели выздоровление
Клиент
Галина Александровна, спасибо большое. Вызовем врача на дом завтра участкового педиатра.
Галина Александровна, можно без сосудосуживающих? Они ж на всё влияют. Насморка пока нет. Лазолван могу использовать? В ингаляции?
Педиатр
Если заложенности нет, сосудосуживающие не нужно

Лазолван не нужно
Принятый ответ
Клиент
Галина Александровна, имеет смысл вставлять на ночь свечку Цефекон? У нас периодами поднимается температура до 39. Интервал 6 часов . Даю Нурофен потом бегает активничает кушает, а через 5,5 -6 часов вялый и горит и хнычет
Педиатр
Добрый день!
На данный момент рекомендовано симптоматическое лечение.

При заложенности носа промывать нос солевым раствором Аква Марис или Аква лор кратностью 2-3 раз в сутки. После очищения носа можно использовать сосудосуживающие капли(Називин), но не более 5 дней. Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветривать комнату. Влажность в помещении 40-60%. Соблюдать питьевой режим 40мл на кг веса ребенка.

При повышении температуры выше 38,5, принимать жаропонижающие :
парацетамол в дозировке 15 мг на кг веса ребенка, принимать внутрь, допустимо каждые 6 часов
ибупрофен по 10 мг на кг веса ребенка, принимать внутрь, допустимо каждые 8 часов

При ухудшении самочувствия ребенка или отсутствия положительной динамики в течение трех дней я рекомендую выполнить общий анализ крови, сдать общий анализ мочи и необходимо будет посетить очно врача для грамотной оценки состояния ребенка.

Повышение температуры при вирусной инфекции обычно наблюдается в течение 7 дней, в некоторых случаях может держаться до 10 дней.
Клиент
Анжелика Игоревна, большое спасибо вам. Подскажите пожалуйста ещё вопросик.
По поводу ингаляции с лазолваном, наша суточная норма- 2 мл, лучше разбить её на 2 ингаляции, не более двух ингаляций в день?
Чтоб мокроту вывести или как ?
Педиатр
Лазолван не рекомендую, если ребенку нет 5 лет, поскольку кашлевой рефлекс в этом возрасте еще не до конца сформирован, а этот препарат увеличивает количество мокроты. Если ходите делать ингаляции, лучше с физ.р-ром, так безопаснее
Клиент
Анжелика Игоревна, благодарю
Клиент
Анжелика Игоревна, можно ещё вопрос очень важный!!! Организм маленького ребенка и взрослого два разных организма. Так? Взрослый человек с температурой 39 и выше обязан сбивать температуру медикаментозно? Или " Организм пусть сам борется?"
Стоит ли сбивать температуру тела вообще таблетками типа ибупрофен парацетамол И т п? Что в случае с ребенком? Всегда сливаем если отметка выше 38?
Или не стоит? А что будет если не сбивать температуру? Поясните пожалуйста эти процессы.
Педиатр
Температуру сбивают при показателях 38,5С и выше что у взрослых, что у детей. У детей ориентируемся еще на самочувствие, если ребенок очень вялый, высокоинтенсивные головные боли, возможно тошнота, рвота на фоте температуры, то разрешается снижать ее при показателях ниже 38,5
Принятый ответ
Клиент
Анжелика Игоревна, поняла спасибо! Хорошо
Педиатр
Екатерина, здравствуйте!

Лечение симптоматическое:
- Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки
- Увлажнение воздуха
- Промывание носика солевыми изотоническими растворами (АкваЛор, ЛинАква)
- Регулярное проветривание помещения
- Ингаляции с физ раствором
- Очный осмотр педиатра
- Выполните экспресс тест на грипп (можете купить в аптеке), в случае + результата добавляем к лечению осельтамивир
- Лазолван и другие муколитики нельзя детям до 5 лет
Клиент
Полина Евгеньевна, огромное спасибо вам супер рекомендации
Клиент
Полина Евгеньевна, при повышении температуры тела Нурофен чередовать с Цефеконом свечами?
Клиент
Полина Евгеньевна, можно ещё вопрос очень важный!!! Организм маленького ребенка и взрослого два разных организма. Так? Взрослый человек с температурой 39 и выше обязан сбивать температуру медикаментозно? Или " Организм пусть сам борется?"
Стоит ли сбивать температуру тела вообще таблетками типа ибупрофен парацетамол И т п? Что в случае с ребенком? Всегда сливаем если отметка выше 38?
Или не стоит? А что будет если не сбивать температуру? Поясните пожалуйста эти процессы.
Педиатр
Можно чередовать Ибупрофен и Парацетамол.
Рекомендуется сбивать температуру выше 38 и 5. Но если ребенок чувствует себя плохо, можно сбивать любую температуру, ориентируйтесь на состояние малыша
Клиент
Полина Евгеньевна, хорошо
Клиент
Полина Евгеньевна, имеет смысл вставлять на ночь свечку Цефекон? У нас периодами поднимается температура до 39. Интервал 6 часов . Даю Нурофен потом бегает активничает кушает, а через 5,5 -6 часов вялый и горит и хнычет
Клиент
Полина Евгеньевна, чем можно Цефекон заменить?
Педиатр
На ночь хорошо будет, если вставите свечку
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кашель до рвоты
11 августа 2023
Виктория, Владикавказ
Вопрос закрыт
Ночной дающий кашель
16 декабря 2023
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Нужен ли антибиотик
20 декабря 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Анализы, фарингит
5 июня 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск