Консультация невролога /

Может ли быть сенситивная атаксия — вопрос №2964854

68 просмотров

Здравствуйте 3 года назад во время беременности произошло что то очень странное .Начало давить голову как шлем ,в глазах окулист выявил отек зрительного нерва .Думала опухоль в голове после родов сделала МРТ ничего не выявили .После этого я наклонила голову вниз и после этого я почувствовала как я иду по мягкому полу ,ноги проваливаются в пол .Неврологи по сей день ничем помочь не могут .На время было улучшения ,но спустя 8 месяцев началось всё заново .Когда иду ощущая мягкий пол ,в глазах не понятно что происходит.Не могу описать эти ощущения.Не может ли это быть сенситивная атаксия ??

Возраст: 28

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте, проходили ли вы консультацию лор специалиста для исключения болезни внутреннего уха Болезнь Меньера?
Также, сдать анализ на дефицитные состояния. - ферритин, В1, В12, гликированный гемоглобин, калий, кальций( в случае дефицита - нужно корректировать.
Клиент
Дарья Александровна, эти анализы все сдавала - норма

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Елена, консультация лор врача.
Слух не снижался? Тошнота? Рвота?
Нет ли тревожности за последнее время, стрессов?
Невролог
Атаксия, это в любом случае симптом, либо тревожного состояния, либо заболевания.
Невролог
Органику в любом случае лучше исключить, у Лора.
Клиент
Дарья Александровна, Со слухом все хорошо .Тошнота есть ,стресс есть из за своего состояния.Ходить невозможно. Невролог назначал антидепрессанты , но эффекта не было , пила больше 6 мес
Невролог
Можно тералиджен в дозе 1/2 таблетки на ночь, через 3 дня дополнить до целой таблетки; либо Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7
дней, затем по 1 т. на ночь 3 месяца,
Клиент
Дарья Александровна, атаракс очень плохо переношу
Невролог
Тогда тералиджен, хорошо переносится препарат
Терапевт
Здравствуйте, прикрепите все обследования и анализы которые проходили , симптомы постоянные у вас ?
Клиент
Евгения Владимировна, здравствуйте, симптомы периодически проходят , но сейчас уже не покидают в течение 3 мес . Была у психиатра , назначили противотревожную терапию
Терапевт
Здравствуйте, продолжайте лечение , можно записаться на прием к психотерапевту , чтобы легче было справиться
Принятый ответ
Клиент
Евгения Владимировна, спасибо
Невролог
Здравствуйте! Сенситивная атаксия - это симптом, а не заболевание. По МРТ у вас патологии нет. + при неврологических заболеваниях симптомы бы были постоянными и прогрессировали. Они бы не могли пройти на время.
С чем связываете начало симптомов? По описанию можно предположить ПППГ (персистирующее постурально-перцептивное головокружение)
Клиент
Анастасия Юрьевна, Провалы иногда были но не так сильно ,сейчас очень сильно не выносимо ходить .Скажите пожалуйста как можно исключить атаксию кроме МРТ
Невролог
Сенситивная атаксия, это когда вы закрываете глаза и просто не можете идти,вы падаете. + не можете выполнить пальценосовую пробу с закрытыми глазами. Невролог очно её исключил при осмотре
Невролог
Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат, чтобы исключить психогенную причину симптомов
https://psytests.org/depr/hads-run.html
Клиент
Анастасия Юрьевна, Пила эглонил ,селектру ,Эффекта не произошло .Ездила год назад по атаксиям к врачу он не выявил ничего ,назначил дулаксенту тоже никакого эффекта
Сейчас ходила снова к неврологу он стучал молотком рефлексы чуть снижены ,раньше они были сильнее нога дергалась
Невролог
По ЭНМГ тоже нет никаких отклонений, что исключает поражение нервов. Повышенные рефлексы могут быть связаны с повышенной тревожностью, а из снижение говорит о нормализации состояния.
Вы можете проконсультироваться с генетиком, т к атаксии часто могут быть генетическими,их очень много и тогда решение о дообследовании принимает именно он. Если же никаких отклонений нет, то вероятнее симптомы имеют функциональный характер и тогда необходимо снова пробовать антидепрессанты, возможно,их сочетание
Клиент
Анастасия Юрьевна, тревога 16 , депрессия 13 по тесту
Невролог
По тесту есть клинически выраженное тревожное расстройство и депрессия, значит антидепрессанты были подобраны либо в неверной дозировке, либо было необходимо сочетание препаратов(но не с эглонилом, это устаревший препарат и он повышает уровень пролактина).
Из дообследования только консультация генетика, больше ничего не требуется, т к по обследованиям нет патологии, давшей бы ваши симптомы
Невролог, Терапевт
Здравствуйте!
Пройдите пожалуйста тестирование hads с целью исключения тревожного расстройства
На фоне чего у вас появляются описанные вами симптомы?
Невролог
Здравствуйте. Скорее дело в повышенной тревожности, на фоне которой возникает психогенное головокружение, если вернее ПППГ. Тут необходимо начать вестибулярную гимнастику каждый день, несколько месяцев.
Ранее отёк диска зрительного нерва мог возникнуть из-за нарушения венозного оттока в результате мышечного спазма, который давит на вены и затрудняет отток. В качестве профилактики можно делать массаж шеи.
Стрессы, переживания, переутомление есть?
Клиент
Маргарита Алексеевна, переживаю из - за своего состояния
Невролог
То есть замкнутый круг, получается, устраним тревогу пройдут симптомы. Рекомендую очно посетить психотерапевта для осмотра и назначения противотревожной терапии при необходимости, все препараты рецептурные.
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! Вероятно это проявления персистирующего постурально-перцептивного головокружения (ПППГ)
Рекомендации по головокружениям:
- Вестибулярная гимнастика по 5 минут х 3 раза в сутки при головокружении (https://disk.yandex.ru/i/Nrxqf4gA5c9nIQ) или
- Арлеверт (дименгидринат+циннаризин) по 1 таб. х 3 р./сут. - 2-4 недели (далее по показаниям).
- Бетагистин (бетасерк, вертран, вестибо, тагиста) 24 мг х 2 раза в сутки – 2-4 недели (далее по показаниям).
рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
Рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, исключить активные виды спорта за 2-3 часа до сна; методы релаксации) https://www.belsomnology.com/gigiena-sna
• Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
принимать в пищу на ужин молочные и овощные блюда без острых приправ;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Невролог
Здравствуйте
Вероятнее всего это развивается ПППГ( функциональное , психогенное головокружение)
Лечение головокружения :
Необходима Вестибулярная реабилитация в лечении пппг .
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам.
Курс реабилитации должен продолжаться 6 месяцев.
Вестибулярная гимнастика
https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia
Арлеверт по 1 т три раза в день 4 недели.
Бетагистин лонг48 мг 1 раз в день 1 месяц
При сохраняющихся через 2 месяца симптомах рекомендуют добавить к лечению препараты: Антидепрессанты (из группы СИОЗС - например, сертралин, эсциталопрам, флуоксетин; либо СИОЗСН-венлафаксин )
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результаты мрт шеи.
16 декабря 2021
Асель, Омск
Вопрос закрыт
Лопнул сосудик в глазе
10 августа 2023
Эльвира
Вопрос закрыт
Спазм мышц шея, головокружения
11 октября 2023
Лилия, Зерноград
Вопрос закрыт
Заключение МРТ головного мозга
22 ноября 2024
Елена, Маркс
Вопрос закрыт
ЭЭГ плохая
28 ноября 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Шукуфа Рамиз кызы Гасани
95 отзывов
Невролог, Детский
2010-2016, ТюмГМУ, лечебн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Неоднозначное впечатление . данный врач направила на узи, по узи небольшое превышение нормы. Два...
фотография пользователя
Врач был внимателен к моей проблеме. Изучил документы и дал рекомендачии. Ответ врача был...
— Анна
фотография пользователя
Неврологу Натия Кобесова
Все супер! Ответ расширенный, не равнодушный, спасибо! Консультация обширная👍 Врач не равнодушный
— Roman