Постоянная потливость, тревожность, нервозность, плохой сон, потливость рук даже когда не жарко, рассеянное внимание — вопрос №2966944

Question

Постоянная потливость, тревожность, нервозность, плохой сон, потливость рук даже когда не жарко, рассеянное внимание — вопрос №2966944

Иван, Москва

121 просмотр

24 февраля 2025

По выше описанным причинам обратился к врачу эндокринологу сдал анализы в январе месяце, по анализам выявили дефицит витамина д и что то там с печенью. Прописала фортедетрим 10000 3 месяца, омега 3 и еще что-то. Пью уже месяц значимых результатов не вижу, хотелось бы узнать мнение других врачей

Возраст: 30

Вопрос закрыт

потливость

тревожность

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Иван, 24 февраля

Клиент

Анастасия Андреевна, анализы прикрепил

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Кутукова Анастасия Андреевна, 24 февраля

Терапевт

Посмотрела. Гормоны щитовидной железы в порядке.

У вас довольно низкий уровень витамина Д.
Восполнение дефицита происходит на протяжении 3 месяцев приема терапевтической дозировки.

Пожаловаться

Иван, 24 февраля

Клиент

Лаца Юрьевна, здравствуйте анализы прикрепил

Пожаловаться

Ибрагимова Лаца Юрьевна, 24 февраля

Эндокринолог

Гормоны ЩЖ, углеводный обмен, половые гормоны все в пределах нормы. Есть выраженный дефицит витамина Д, его продолжайте принимать по назначению.
Рекомендую сдать на общий кальций+ альбумин, сделать малую дексаметазоновую пробу( выпить в 23:00 2 таблетки дексаметазона = 1мг, утром с 8 до 9 сдать на кортизол).

С желудочно-кишечным трактом есть проблемы?

Пожаловаться

Иван, 24 февраля

Клиент

Лаца Юрьевна, на кортизол интересно давно об этом задумывался

Пожаловаться

Ибрагимова Лаца Юрьевна, 24 февраля

Эндокринолог

Просто кортизол сдавать смысла нет, именно сделайте пробу с дексаметазоном

Пожаловаться

Иван, 24 февраля

Клиент

Ирина Валентиновна, доброго дня анализы прикрепил

Пожаловаться

Рыжова Ирина Валентиновна, 24 февраля

Эндокринолог, Детский эндокринолог

Действительно, по анализам из критичного только низкий уровень витамина д3, но вряд ли его дефицит влияет на ваше состояние, пожтому и нет особого результата от лечения. Но дефицит нужно обязательно восполнить по назначенной схеме

Какой у вас рост и вес?
Что с давлением?
Усиливаются ли симптомы на фоне стресса?

Пожаловаться

Иван, 24 февраля

Клиент

Ирина Валентиновна, да наверное усиливаются, скорее да чем нет, давление вроде как типо повышенное но в обычной жизни не замечаю

Пожаловаться

Иван, 24 февраля

Клиент

Ирина Валентиновна, рост 176

Пожаловаться

Рыжова Ирина Валентиновна, 24 февраля

Эндокринолог, Детский эндокринолог

Соотношение роста и веса соответствует ожирению, это может как раз влиять на потливость, с весом стоит поработать:
, для нормализации веса рекомендовано соблюдать питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка-это овощи, фрукты , зелень. Одна порция =1 ладонь, это 80-100 гр. продукта +25%белка- это мясо, рыба , яйца , бобы, морепродукты +25% сложные углеводы- это злаки, крупы,макароны , картофель ) пример тарелки можете посмотреть в интернете.
Фрукты и овощи можно есть в любом виде: варёные , тушёные ,сырые, чем больше их разнообразие, тем лучше.
Из сложных углеводов лучше выбирать цельнозерновые каши,неочищенный рис, макароны и хлеб из твёрдых сортов пшеницы .
Растительных жиров в рационе должно присутствовать больше , чем животных(лучше оливковое, кунжутное , кукурузное)
Правило тарелки стоит применять минимум на два приема пищи в день, например , обед, ужин: если приготовили смешанное блюдо, то относим его сразу к нескольким частям тарелки , в соответствии какой компонент преобладает.
Дополнительно к основному приему пищи можно выпить стакан чая, кефира, молока. Нормы по воде нет, ориентируйтесь по жажде .
Если после приема пищи осталось чувство голода, можно съесть кусочек сыра или небольшую горсть орехов (4-5 шт)
Во время приема пище не отвлекаемся на гаджеты , телевизор , старайтесь есть медленнее , тщательно пережёвывая пищу.
Не забывайте про физическую активность: не менее 300 минут в неделю, дозированно, можно ежедневные прогулки не менее 8000-10000 шагов.

Если на фоне диеты не будет снижаться вес, можно подключить медикаментозное лечение.

Со стороны эндокринологии дополнительно стоит проверить надпочечники:
- сдать кортизол вечерней слюны ( слюну собрать в 23:00 в пробирку из лаборатории, поставить в холодильник, на следующий день до 9:00 отнести на исследование) по этому анализу мы можем исключить гиперкортицизм.

Если по анализу все будет хорошо, тогда стоит повторно посетить невролога, для смены терапии. Так как по гормонам проблем нет

Пожаловаться

Иван, 24 февраля

Клиент

Ирина Валентиновна, спасибо большое очень крутой разбор! С лишним весом не соглашусь, так как проблема давно но по поводу похудения и Гарвардской тарелки прислушаюсь очень интересно

Пожаловаться

Рыжова Ирина Валентиновна, 24 февраля

Эндокринолог, Детский эндокринолог

Пожалуйста )Если проблема достаточно длительное время, значит причина все же неврологического характера, особенность работы Вашей вегетативной системы, тут нужна правильная коррекция от неврологов.

Пожаловаться

Иван, 24 февраля

Клиент

Дарья Владимировна, спасибо, с неврологами занимался таблетки прописанные не помогли решил обратиться к гормонам, сплю плозо , пью мелатонин тогда сон плюс минус нормальный

Пожаловаться

Лаздовская Дарья Владимировна, 24 февраля

Эндокринолог

С гормонами у Вас все в порядке, причина не в них. Здесь работа с собой, перед сном минимизировать гаджеты, стараться ложиться спать в одно и тоже время, не позднее 10-11 часов, перед сном проветрить комнату. По росту и весу индекс массы тела = 32,3 кг/м2, что соответствует ожирению 1 степени, нарушение сна, потливость могут быть связаны с этим. Напоминаю, что для снижения веса на первом месте у нас всегда полноценное рациональное питание, обязательно завтрак, обед и ужин (минимум за 3 часа до сна, желательно белок+клетчатка, овощи), можно придерживаться принципа тарелки - если поделить ее на части, то каждый приём пищи должен содержать пол тарелки овощей, зелени, 3/4 это белок (мясо, рыба) и 4/4 это гарнир (гречка, макароны твёрдых сортов, бурый рис и тд). В течение дня в рационе должно присутствовать 50% медленных углеводов, клетчатки и по 25% белка и жиров.
Максимально ограничить все сладкое и мучное. Включить физическую активность, больше гулять, двигаться, хотя бы по 30 минут в день, бассейн, тренажерный зал. Будьте здоровы!

Пожаловаться

Иван, 24 февраля

Клиент

Дарья Владимировна, к сожалению не могу с вами согласиться, я когда весил около 78 и ниже имел те же симптомы, активно занимаюсь спортом по сей день. наверное надо было уточнить что такая проблема где то с детства и подросткового возраста, но по-настоящему она меня беспокоить начала сейчас так как понял что это не нормально, спасибо

Пожаловаться

Лаздовская Дарья Владимировна, 24 февраля

Эндокринолог

Поняла Вас. Значит раз такие симптомы отмечаете с подросткового возраста, вероятнее здесь на первом месте работа именно нервной системы. Гормоны основные в норме, повторюсь.

+ 1

Пожаловаться

Иван, 24 февраля

Клиент

Дарья Владимировна, спасибо большее!

Пожаловаться

Иван, 24 февраля

Клиент

Виктория Викторовна, вес около 100, рост 176

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Партнёр не проявляет сексуальный интерес.

1 ответ

2 ноября 2023

Софья, Красноярск

Вопрос закрыт

Навязчивые постоянные мысли

6 ответов

24 февраля 2024

Алина

Вопрос закрыт

Грибок ногтей и ног

5 ответов

13 марта 2024

Светлана, Саратов

Вопрос закрыт

Слабость. Внутренний тремор. Легкое головокружение

6 ответов

31 мая 2024

Наталия, Брянск

Вопрос закрыт

Успокоительные для подростка

4 ответа

2 декабря 2024

Анна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кутукова Анастасия Андреевна, 24 февраля · Accepted Answer · 2025-02-24T11:24:40+03:00

Пожаловаться

Кутукова Анастасия Андреевна, 24 февраля

Терапевт

Здравствуйте!
Гормоны щитовидной железы проверяли?
Если да, прикрепите результаты

Принятый ответ

Ибрагимова Лаца Юрьевна, 24 февраля · Accepted Answer · 2025-02-24T11:33:43+03:00

Пожаловаться

Ибрагимова Лаца Юрьевна, 24 февраля

Эндокринолог

Здравствуйте. Прикрепите анализы.

Принятый ответ

Рыжова Ирина Валентиновна, 24 февраля · Accepted Answer · 2025-02-24T11:36:35+03:00

Пожаловаться

Рыжова Ирина Валентиновна, 24 февраля

Эндокринолог, Детский эндокринолог

Здравствуйте!

Прикрепите пожалуйста анализы, которые сдавали перед приёмом эндокринолога.

Принятый ответ

Лаздовская Дарья Владимировна, 24 февраля · Accepted Answer · 2025-02-24T11:46:39+03:00

Здравствуйте. По анализам имеется выраженный дефицит витамина Д, продолжайте его восполнять, далее через 3 месяца приема лечебной дозировки рекомендуется отменить прием витамина Д на три дня и проконтролировать 25ОНД в крови, если он будет выше 30, то принимать по 4 капли в день или 2000 МЕ постоянно, чтоб его уровень поддерживать, так же употреблять больше кальций содержащих продуктов (молочные продукты, сыры, кунжут, брокколи) и витамин Д содержащие продукты (жирных сортов рыба - лосось, сом, скумбрия, сардины, тунец, яичный желток и так же молочные продукты, сливочное масло). Гормоны, которые отражают работу щитовидной железы, в норме. Антитела к тпо в норме, что вообще сводит к минимуму возникновение аутоиммунного заболевания щитовидной железы. Половые гормоны в норме. Если после восполнения дефицита витамина Д не будет улучшения самочувствие, рекомендую проконсультироваться с неврологом. Как спите? Постараться нормализовать сон, высыпаться, стараться избегать стрессов. Будьте здоровы!

Вилочева Виктория Викторовна, 24 февраля · Accepted Answer · 2025-02-24T11:48:25+03:00

Пожаловаться

Вилочева Виктория Викторовна, 24 февраля

Эндокринолог

Здравствуйте.подскажите свой рост и вес

Принятый ответ