Консультация акушера /

Предлежание плаценты — вопрос №2970975

69 просмотров

Добрый день, уважаемые доктора! Сегодня была на 2 плановом скрининге, срок 20 недель 1 день. Ставят предлежание плаценты.Хочется услышать ваше экспертное профессиональное мнение. Как сейчас быть, чего можно ожидать и что нужно делать, чтобы максимально повысить шансы доносить беременность? Не буду скрывать, что расстроилась.. Цервикометрия 35 мм. Принимаю утрожестан, так как было ЭКО.
О себе: 40 лет, будут 2 роды; в анамнезе замершая и внематочная беременность, хронических заболеваний нет. Жалоб во время беременности не было, самочувствие хорошее.
Протокол УЗИ прикрепляю.

Возраст: 40

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
В 20 недель о предлежании говорить рано. Однако, если нижний край перекрывает зев - предлежание может сформироваться.
Надежда состоит в том, что в 3 триместре будет интенсивно расти матка и плацента поднимется выше. Способствовать этому никак нельзя.
Рекомендуется - не допускать повышенного тонуса матки, корректировать его при необходимости своевременно. И исключить половую жизнь.
Принятый ответ
Клиент
Игорь Игоревич, спасибо большое за ответ. Подскажите еще один момент: в заключении написано, что структура плаценты неоднородная. Из-за чего это может быть и есть ли риск негативного влияния на малыша?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Это нормально, она не должна быть однородной.
Акушер, Гинеколог
Добрый день.

Предлежание плаценты не ассоциируется с рисками не доносить беременность, это просто её расположение, тем более есть вероятность, что плацента еще поднимется, поэтому не расстраивайтесь.
Если останется на этом же уровне, то это будет являться показанием к родоразрешению путем операции кесарева сечения.
При предлежании плаценты рекомендуется соблюдать половой покой.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.

Не стоит сейчас сильно расстраиваться по этому поводу. В случае с подобным предлежанием плаценты есть огромный шанс, что по мере роста матки плацента будет «отодвигатся» от внутреннего зева всё дальше дальше и к моменту проведения третьего скрининга от её предлежания уже ничего не останется. Сейчас ещё слишком маленький срок, чтобы судить о прогнозах и способе родоразрешения.
Единственное, что в такой ситуации действительно следует делать, так это по возможности ограничить интенсивные физические нагрузки и соблюдать половой покой. Но ни на какие другие акушерские риски такое состояние не влияет.
Принятый ответ
Клиент
Ольга Витальевна, спасибо большое за ответ. Подскажите еще один момент: в заключении написано, что структура плаценты неоднородная. Из-за чего это может быть и есть ли риск негативного влияния на малыша?
Акушер, Гинеколог
Обычно это нормальная структура плаценты, она сама по себе и не должна иметь однородную структуру, такова ее анатомия. Раньше были в «ходу» термины вроде «степени зрелости» или «старения» плаценты, но на сегодняшний день это считается абсолютно несостоятельными характеристиками: известно, что если кровотоки в порядке, то и плацента выполняет свою функцию полноценно и такое описание нормально и ровно ни о чем нам не говорит, и тем более это не несет какого-то вреда малышу.
Клиент
Ольга Витальевна, спасибо большое за понятный и полный ответ!
Акушер, Гинеколог
Была искренне рада помочь!
Акушер, Гинеколог
Елена, здравствуйте !
Предлежание плаценты это состояние, при котором плацента перекрывает внутренний зев матки. В большинстве случаев плацента может мигрировать вверх по мере роста матки.
Длина шейки матки 35 мм находится в пределах нормы.
Из рекомендаций - ограничьте физическую активность, избегайте поднятия тяжестей, резких движений и длительного стояния.В динамике оценка положение плаценты. Если к 32-34 неделям плацента будет перекрывать внутренний зев, может быть рассмотрен вопрос о плановом кесаревом сечении.
Берегите себя и малыша!
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Михайловна, Подскажите еще один момент: в заключении написано, что структура плаценты неоднородная. Из-за чего это может быть и есть ли риск негативного влияния на малыша?
Акушер, Гинеколог
У женщин старше 35 лет плацента может иметь более неоднородную структуру из-за естественных процессов. Гиперэхогенные включения могут быть кальцинаты или фиброзные изменения -часто встречаются при нормальном течении беременности.В большинстве случаев неоднородная структура плаценты не влияет на развитие плода, если плацента функционирует нормально и обеспечивает достаточное питание и кислород. В вашем случае других отклонений не выявлено и плод развивается согласно сроку, неоднородная структура плаценты не представляет угрозы.
Клиент
Маргарита Михайловна, спасибо за подробный ответ! Вы меня успокоили.
Акушер, Гинеколог
Елена , рада Вам помочь - будут вопросы , обращайтесь 🌸
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, обычно предлежание может осложняться кровянистыми выделениями , но не всегда и не у всех . Поэтому рекомендуется соблюдать половой и физический покой , стараться избегать запоров . У Вас еще есть все шансы , что плацента поднимется с увеличением срока . Обычно с таким расположением плаценты женщины донашивают малышей , просто может быть предложено кесарево сечение , если она не поднимется.
Принятый ответ
Клиент
Анна Александровна, спасибо большое за ответ!
Гинеколог, Акушер
Будьте здоровы!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Задержка месячных
13 октября 2020
Елена
Вопрос закрыт
Беременность и тонкий эндометрий
10 октября 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Результаты глюкозотолерантного теста
9 октября 2024
Вероника
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Игорь Игоревич Поспелов
184 отзыва
Акушер, Гинеколог, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Акушер, Гинеколог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Николаевна  Баранова
31 отзыв
Акушер, Гинеколог
2008-2015, РНИМУ. им. Н.И
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Большое спасибо Спасибо за консультацию Да посоветую если спросят
— Оксана, г. Москва
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Доброжелательное На 100 баллов из 100 Да. С чистой совестью
— Екатерина