Что вас беспокоит?
Высокая температура
Здравствуйте, ребёнок 6 лет, с 14 февраля сильно заболел, была температура 39 три дня, затем один день 38 и потом несколько дней держалась 37-37.3. В начале сильно болело горло, на данный момент боль прошла, но краснота сохраняется до сих пор. После высокой температуры на 5 день сильно болели икроножные мышцы, так что даже встать не мог. Потом пару дней температуры не было вообще, думали пошёл на поправку, но сегодня опять поднялась к вечеру 38 и воспалился лимфаузел. ОАК в норме. Лечили противовирусными, в горло тантум Верде, в нос назонекс. Подскажите может пора уже антибиотики подключать, потому что лечимся вторую неделю и никак не можем оправиться?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста анализ крови.
На какой день сдавали анализ?
Возможно у ребенка вирусная инфекция.
Подскажите пожалуйста делали тест на грипп?
Какие сейчас симптомы?
Увеличение лимфатических узлов возможно во время болезни и может длительно сохраняться после.
Анастасия Дмитриевна, на ГРИП тест не делали, нам его не назначали. Говорили сначало что ОРВИ. Лимфоузлы до этого не было воспалены, сейчас он болезненный при пальпации. Нос закладывает переодически и красное горло.
По анализу крови нет данных за бактериальную инфекцию.
По описанным симптомам можно предположить грипп. Для данной инфекции характерно волнообразное течения и подъем температура.
Но также необходимо исключить инфекцию мочевыводящих путей.
Возможно что на заболевание наслоилась новая инфекция.
Рекомендую повторно сдать анализ крови, обязательно общий анализ мочи. Можно также выполнить УЗИ лимфатического узла, чтобы исключить воспалительные заболевания кожи и подкожно-жировой клетчатки.
Сейчас при болях можно дать ребенку парацетамол или ибупрофен.
Принятый ответ
Здравствуйте
По выше описанному (боль в ногах, повышение температуры) возможно у ребенка был Грипп.
Сейчас возможно у ребенка наслоилась новая инфекция или осложнилось течение Гриппа.
Увеличенный лимфоузел - это защитная реакция организма на инфекцию.
Они быстро увеличиваются и постепенно уменьшаются.
Для назначения антибиотика рекомендуется сдать общий анализ крови - чтобы была понятна картина заболевания. Если в крови будут бактериальные отклонения, тогда нужно будет пропить антибиотик.
Так же сдать общий анализ мочи для исключения инфекции мочевыводящих путей
Принятый ответ
Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста анализ крови, на какой день болезни сдали анализ?
По симптомам похоже на течение гриппа.
Лимфоузел болезненный? Каких размеров примерно?
Ольга Александровна, кровь сдали на 6 день болезни. Лимфаузел да, сейчас болит при пальпации, не сильно большой.
По общему анализу крови признаки вирусной инфекциии (повышение лимфоцитов, понижение нейтрофилов).данных за бактериальное воспаление нет.
Рекомендую консультацию лор врача, может быть воспаление в ушах как осложнение.
Лимфоузел какой группы увеличен, на шее?
Рекомендую ещё сдать кровь на с- реактивный белок, чтобы точно исключить бактериальную инфекцию.
У гриппа может быть волнообразное поднятие температуры.
Сейчас нужно понять это осложнение или волна поднятия температуры.
Ольга Александровна, лимфоузел на шее воспалился. А кровь мы получается неделю назад сдавали, может уже и бактериальная инфекция присоединилась.
Тогда рекомендую сдать общий анализ крови повторно!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Волнообразное течение часто бывает при гриппе, антибиотик на него не действует.
По прикрепленному анализу крови нет воспалительных изменений бактериальной этиологии, но за неделю с учётом ухудшения инфекция могла наслоиться, поэтому нужен свежий анализ для решения вопроса о необходимости антибиотика.
Ангелина Альбертовна, и как долго будет продолжать это волнообразное повышение и снижение температуры? 11 дней уже получается болеет, а по состоянию то лучше то хуже, то есть температура то нет. Ещё нам Тонзилгон прописали и сегодня врач сказала подключить Амоксиклав
Антибиотик только после анализа крови, если инфекция вирусная он не эффективен.
Тонзилнон можно, если нет аллергии на травы.
Грипп может протекать до 14 дней
Принятый ответ
Здравствуйте!
В общем анализе данных за бактериальную инфекцию нет. Есть признаки вирусной инфекции. По описанной картине (симптоматике) можно предположить грипп. В этом случае прием антибиотиков не показан, требуется симптоматическое лечение.
При повышении температуры выше 38,5, принимать жаропонижающие :
парацетамол в дозировке 15 мг на кг веса ребенка, принимать внутрь, допустимо каждые 6 часов
ибупрофен по 10 мг на кг веса ребенка, принимать внутрь, допустимо каждые 8 часов
Здравствуйте!
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем малыша водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
При боле в горле Орошение ротоглотки Ангидак либо Тантум-верде. Так же можно ра
ссасывать лизобакт. Обязательно щадящее питание ( убрать острое, горячее, кислое , пища в виде супов и пюре )
По описанию вероятно ребенок переносит грипп .
По ОАК острой бактериальной инфекции нет.
При заложенность носа Називин по 1 впрыск в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем .
Похожие вопросы по теме
- 15 Сентября 202011 ответов
- 11 Февраля 202111 ответов
- 21 Октября 20214 ответа
- 27 Октября 20219 ответов