Что вас беспокоит?

Высокая температура без других симптомов

Ребенку 6 лет, с сада принесла какую то болячки в виде высокой температуры без других симптомов, многие дети в садике так же в лежке. Помогите с расшифровкой анализов КАК: Лимфоциты %- 17,3 понижены Лимфоциты абс- 1.11 понижены Нейтрофилы 70.4 - повышены MSV- 75,7 понижены MSH-26 понижены Нейтрофилы сигментоядерные-74 повышены Лимфоциты 20 понижены СРБ - 5,7 повышен Температуру сбиваю ибуклином , начала со вчера давать Номидес 45 - 2р/д по одной Протираю водой теплой и пьёт компоты Нужен ли А/Б? А то в группе многим детям назначали ..

25 Февраля 2025·Просмотров: 91·Регина

Принятый ответ

Здравствуйте.
На какой день болезни сдали общий анализ крови?

Ольга Александровна, в воскресенье в обед началось , на утро понедельника сдали

Больше данных за вирусную инфекцию, с реактивный белок повышен но не намного, при бактериальной инфекции он выше 15-20.
В общем анализе крови есть нейтрофльный сдвиг влево, но на второй день болезни такое бывает.
Рекомендую сделать тест на грипп.

Хорошо что начали номидес, при первых симптомах он эффективен.

Ольга Александровна, а облегчить то чем состояние ? Понятное дело грипп,но ребёнок в лежке три дня. Можно ли ибуклин так долго давать?

А на горле налётов нет? Голос не сиплый у ребенка?

Ольга Александровна, вообще ничего нет и не болит. У всех в группе так
Не смотря даже на наши аденоиды и аллергии , других симптомов вообще нет

При гриппе назначаем обычно номидес(он будет подавлять действие вируса).
При повышении температуры выше 38.5 давать жаропонижающие (нурофен до 3 раз в день 10мг/кг разовая доза, можно ибуклин до 3 раз в день.).
Обильное питье, можно разводить адиарин, поить им.
Контрольный осмотр врача если нет положительной динамики.

Если горло красное, для дифференциального диагноза сделать стрептотест.
Есть у кого из одногрупников подтдвержденный грипп?

Ольга Александровна, не могу сказать , одна из родителей сказала что просто вирус и им почему-то назначили антибиотики 🤦‍♀️

Ибуклин можно давать более трех дней, под контролем врача(то есть с назначенным лечением и осмотр провел очно врач).

Антибиотики не действуют на вирусы, и я вижу что вы тоже это понимаете.
По этому сейчас если врач не осматривал, нужен осмотр.
Если температура более 5 дней высокая и нет в температуре положительной динамике(интервалы между подъёмами не увеличиваются), необходимо будет сдать общий анализ крови и общий анализ мочи повторно.
У гриппа может быть волнообразное поднятие температуры.

Ольга Александровна, ибуклин сбивает хорошо, хватает на 6-8 часов
Когда собьешь она вообще прекрасно себя чувствует , кушает играет и всё у нее прекрасно
Я тоже думаю что это грипп , а как долго вообще им болеют ? И сколько при гриппе температура скачет ? У нас первый раз такое

Температура при гриппе может быть и около недели в среднем, но если начали давать номидес примерно около пяти дней.
При гриппе может также быть волнообразное поднятие температуры, например 3 дня температура, потом нет день, потом опять подняться.
В таком случае нужно исключать осложнение. Контролировать общий анализ крови и мочи, осмотр врача.

Принятый ответ

Добрый день, скажите пожалуйста, когда температуру снижаете - ребенку становится лучше? Аппетит и активность больше всего интересуют
Ушки смотрели ребенку?
По анализу крови есть неспецифическое воспаление, снижены эритроцитарные индексы, но на фоне болезни некорректно оценивать показатели красной крови (рекомендую после выздоровления через две недели пересдать общий анализ крови и биохимию ( сывороточное железо, Ферритин, ожсс)
Так же рекомендую тест на грипп ковид сделать, его можно купить в аптеке и сделать самостоятельно

Принятый ответ

Здравствуйте.
По оак нет убедительных данных за бактериальную инфекцию, вероятнее вирусная. Антибиотик по нему не показан.
По клинике вероятен грипп, можно сделать самостоятельно экспресс тест на грипп.

Ангелина Альбертовна, гриппа и ковида нет, сделали тест он отрицательный

В таком случае лечение только симптоматическое, противовирусных препаратов против орви нет.
Обильное питьё и снижение температуры по потребности.

Принятый ответ

Здравствуйте
Общий анализ крови без признаков острых бактериальных изменений
В данном случае рекомендуется проведение экспресс -теста на грипп , его можно приобрести в любой аптеке

Татьяна Павловна, ни того ни другого , тест отрицательный

Принятый ответ

Здравствуйте!
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем малыша водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Так может протекать отит -очный осмотр ЛОР врача , розеола ( выйдет сыпь после нормализации температуры тела , обычно лихорадка длится 3 дня ) , ОРВИ- симптомы появятся позже , либо это ИМВП- сдать ОАМ.
При отсутствие положительной динамики в течение 3-х суток ( интервалы между подъемами температуры должны увеличиваться ) сдать ОАК для исключения бактериальной инфекции.
По ОАК нет острой бактериальной инфекции, показаний к приему антибиотиков пока нет.
По клинике не исключено течение гриппа , можно выполнить экспресс тест на грипп и ковид.

Алина Тиграновна, тест на ковид и грипп отрицательный

Тесты часто бывают ложно отрицательные

Алина Тиграновна, и смысл тогда их делать?😁

При правильном выполнении теста они помогают в постановке диагноза( так мы можем понимать длительность лихорадки , при гриппе 7-10 дней может держаться высока температура) + мы всегда ориентируемся на клиническую картину и анализы ребёнка .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.