Что вас беспокоит?
Мскт легких.
Здравствуйте уважаемые доктора. Я в августе переболел левостороней нижнедолевой пневмонией. Было подтвержено ренген снимким и мскт делал. Лечился ставил уколы цевтриоксон 20 инекций и амоксиклав. Вылечился вроде все нормально. Потомв декабре заболел орви, тоже подлечился. Потом в феврале в начале опять заболел орви. Вылечится вродебы нормально. Почему так часто болею? Сейчас меня беспокоит, постоянная слизь или мокрота на голосовых связках. Я постияно делаю кхы кхы. Когда иногда начинаешь говорить ,чувствуется что ра связках каааятт липкая масса. Кхы сделаешь легче становится. Когда наклонишься вперед лучше отходит. Сейчас сделал мскт легких. Пожалуйста прочитайте и поясните.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Скажите пожалуйста, Вы курите? В первую очередь я бы порекомендовала выполнить кт пазух, скорее всего имеется синусит. К Лор врачу не обращались?
Объем терапии у Вас был хороший. Кт после лечения не повторяли?
Арпине Араиковна, да синусит есть . Делал както мскт пазух носа.
Это кт легких недавнее.
Арпине Араиковна, этр предыдушее щас прпробую новое загрузить.
Можете добавить кт пазух? Как лечились? Симптомы более похожи на воспаление именно верхних дыхательных путей .
Жду заключения свежей томографии
Арпине Араиковна, загрузил
Арпине Араиковна, загрузил
Арпине Араиковна, не курю
Арпине Араиковна, загрузил
Булла это воздушная полость. Если Вы не курите, скорее всего, она сформировалась после воспаления. Описанный фиброз является рубчиком, лечения и наблюдения не требует, 3 мм слишком маленький размер.
По томографии у Вас только остаточные явления, в пределах допустимого.
Если остаются вопросы, пожалуйста
От кашля я бы посоветовала флуифорт 1раз в день 7 дневным курсом
Арпине Араиковна, у меня кашля нет. Меня волнует постояное кхы кхы. Ощющение слиди на связках. Ну может гдето рядом . Синусит есть ,лор сказал что нужно расасывать бактоблес.
Флуифорт улучшает отхождение мокроты. Обсудите в таком случае, с Вашим лор специалистом возможность местного лечения. (Капли в нос).
Арпине Араиковна, позже загружу кт пазухов
Арпине Араиковна, а можно эсмиген порасасывать курчом.?
Арпине Араиковна, Исмиген
Да, можно.
Арпине Араиковна, кт пазух носа загрузил
Арпине Араиковна, скажите , а Бронхобос он лучше чем флуифорт? Ити нет
Оба препарата хорошие, с доказанной эффективностью. Можно на Ваше усмотрение.
Принятый ответ
Здравствуйте, Игорь. Вы прикрепили КТ от августа 24 г. Нового КТ не прикрепилось.
Обычно при таких жалобах назначается рассасывать Исмиген 10 дней в месяц 3 месяца, Бронхобос в сиропе до 10 дней. С уважением!
Екатерина Сергеевна, загрузил
Екатерина Сергеевна, бронхобос пью
Екатерина Сергеевна, скажите а эсмиген , имудон ,бактоблес . Это все одно итоже?
Нет, это разные по действию препараты. Самое мощное действие у Исмигена.
Посмотрела КТ за 16.02.25 г. Описанные изменения с вашими жалобами не связаны. Буллы и очажки маленькие, не требуют лечения и жалоб не вызывают. Расцениваются как след от перенесенной инфекции.
Екатерина Сергеевна, здравствуйте, кт пазух носа загрузил
Посмотрела КТ пазух носа. Есть изменения. При рините, стекании слизи по задней стенке глотки может быть кашель.
Обычно в таких случаях в нос назначается Мометазон или Назонекс, можно длительно.
Принятый ответ
Добрый день! Скорее у вас хронический очаг инфекции верхних дыхательных путей (синусит). В данном случае я бы рекомендовала обратится на очный прием ЛОР-врача.
Кхы-кхы скорее возникает из-за стекание слизи по задней стенке глотки. Я бы рекомендовала мазок из задней стенки глотки на посев и чувствительность к антибиотикам или посев отделяемого.
По данным КТ легких вероятно вы перенесли ковид-пневмонию, которая проявилась такими последствиями как описывают. Не страшно. Но рекомендую тяжелое не поднимать и не делать чрезмерные физические нагрузки.
Здоровья вам!
Виктория Спиридоновна, получается такие осиаточные явления не будут давать столько мокроты. Если бы это была мокрота ,тоя наверное бы кашлял. Тогда это синусит , бежит по стенке глотки
Все верно. Конечно есть вариант, что это возможно бронхит, так как вы пишите, что при наклоне отхождение улучшается, возможно вы приобретаете дренажное положение, поэтому и лучше выделяется. Но обычно при бронхите есть кашель. Но раз у вас его нет, тогда склоняюсь к синуситу. Было бы хорошо провести очный омотр. Но по тому как вы описываете и данным КТ, вероятно верхние отделы дыхательных путей.
Виктория Спиридоновна, загрузил кт пазух носа
Просмотрела, он от декабря прошлого года, у вас гипертрофический ринит и синусит, как вариант хронического течения заболеваний. Заболевание может быть в обострение, а может быть в ремиссии. Поэтому необходима очная консультация ЛОР-врача. Осмотр, сдача общего анализа крови, возможно посев отделяемого для решения вопроса о дальнейшей тактике ведения.
Страшного ничего нет, но раз вас беспокоят симптомы необходимо исключить активность процесса в данный момент.
Если курите, тогда отказ от курения, избегать загазованности, пыли, контакта с химическими вещества, если работа на вредном производстве использовать индивидуальные средства защиты. Увлажнять воздух дома, в случае если он сухой. Своевременное лечение обострений. Дыхательная гимнастика и морской воздух будут полезны для вас.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Добрый день.
По КТ органов грудной клетки от 16.02 острой патологии в легочной ткани нет. По описанию имеются:
- единичные мелкие буллы- участки повышения воздушности легочной ткани (возможны, как последствия курения, перенесенного воспаления)
- участки фиброза- это пост воспалительные изменения (по сути, как рубчик на коже, только в легких), опасности не представляют, лечения не требуют. Причиной Ваших жалоб быть не могут.
Судя по описанию Ваших симптомов- наиболее вероятно имеется хроническое воспаление в пазухах носа, которое может сопровождаться постназальным затеком. Это может давать подобные жалобы. Желателен очный осмотр лор врача.
Так же желательно исключить инфекционные агенты (если есть мокрота, то желателен ее анализ на бак посев, если мокрота скудная, то можно сдать мазок из задней стенки глотки).
Елена Сергеевна, загрузил кт пазух носа
Ознакомилась с результатами КТ пазух носа. Имеется гиперпластический ринит (воспаление слизистой оболочки полости носа), синусит (воспаление оболочек пазух носа). Обычно этот процесс носит хронический характер, может быть причиной стекания секрета по задней стенке глотки, что приводит к подобным жалобам. Желателен очный осмотр лор врача с результатами исследования. Возможно потребуется назначение медикаментозной терапии.
Принятый ответ
Здравствуйте.
На КТ от 16.02 определяются воздушные буллы - это раздутые мешочки лёгких, которые могут быть следствием хронического бронхита, или появиться из-за длительного стажа курения.
Так же описаны поствоспалительные изменения в виде ацинарного фиброза, по сути - это маленькие зоны рубцовой ткани.
Для того, чтоб оценит с чем связаны эти изменения на КТ стоит сделать спирометрию с пробой с бронхиолитиком для оценки функции бронхов, посетить ЛОР врача, чтоб исключить синуситы.
Если есть мокрота, можно сдать анализ на посев на флору и чувствительность к антибиотикам и бактериофагам.
Дополнительно стоит сдать анализ крови на Альфа-1 антитрипсин (ААТ) - это белок плазмы крови, который защищает ткани организма от повреждений, вызванных активированными ферментами, защищает организм от фермента эластазы, которая разрушает эластиновые волокна.
Виктория Викторовна, спасибо, я загрузил кт пазух носа
Здравствуйте. Наличие признаков синусита на КТ может обусловить появление жалоб на выделение мокроты, слизи, осиплости голоса. в таких случаях лечение обычно кроме курса антибиотика включает в себя и местно лечение (Полидекса капли в нос) можно пройти курс УФО нос зев лампой "Солнышко", курс ингаляций солью на аппарате Галонеб или Галовита
Добрый день!
По компьютерной томографии пазух носа есть гипертрофический ринит, синусит. Что может давать небольшие покашливания.
Желательно проходить курсовое лечение у лор врача.
Изменения по компьютерной томографии, Булла и мелкие очаги её такое симптоматики давать не могут, часто они формируются после перенесённой болезни ранее. Опасности не представляют.
С уважением!
Похожие вопросы по теме
- 1 Апреля 202213 ответов