Что вас беспокоит?
В анализе мочи обнаруживаются нитриты, лейкоциты (56,3), бактерии после третьего курса антибиотиков
Добрый день! У моей мамы (65 лет) в анализе мочи обнаруживаются нитриты, лейкоциты (56,3), бактерии (умеренно) и это все после третьего курса антибиотиков (Фурадонин и Фосмицин - антибиотики, предварительно на посев анализ сдавали). Сейчас мама продолжает принимать Уро-Ваксом Схему лечения и анализы прилагаю. - Подскажите, пожалуйста, что это может быть? - Какие анализы/обследования нужно попросить у доктора? (Кроме анализа мочи , мочи на посев и курса антибиотиков уролог в поликлинике больше ничего не назначает …) (Ранее был выделен escherichia coli 10*7) - Чем можно кроме антибиотиков пролечиться? Еще у мамы повышен гемоглобин- 154 Уточните, пожалуйста, причину и какие анализы/обследования нужно дополнительно достать? Заранее благодарю Вас за помощь🙏🏻
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
УЗИ почек выполняли?
Дискомфорт есть при мочеиспускании?
Добрый день!
УЗИ не выполняли, уролог считает это не нужно…
Дискомфорта нет, ничего не беспокоит…
В таких случаях рекомендуют все-таки выполнять УЗИ почек и мочевого пузыря.
+ повторить посев мочи + чувствительность к антибиотику
Здравствуйте!
А биохимический анализ крови сдавали?
Мама не страдает сахарным диабетом?
Уточните, на какой день после антибиотика сдавали анализ мочи? Самый последний анализ мочи достаточно неплохой. Нитриты появляются в моче при активности бактерий, в данном случае кишечная палочка и ее продукты жизнедеятельности способствуют появлению нитритов в моче.
По общему анализу крови повышение гемоглобина и гематокрита может говорить о недостаточном питьевом режиме в расчете 30 мл/ кг массы тела.
Так же рекомендуется УЗИ почек, продолжение приема Уро Ваксом и наблюдение общего анализа мочи в динамике.
Важна и клиническая картина, есть ли жалобы? Стул и мочеиспускание в норме? По гинекологии проблем и воспалительных процессов нет? Исключено попадение лейкоцитов и бактерий из влагалища?
Добрый день!
Глюкозу мама не сдавала, врачи не назначали.
Анализ последний мама сдала на 9-10 день после приема антибиотика
Жалоб нет
Стул в норме
Первым делом мама проверилась по гинекологии- все хорошо.
И уточните, пожалуйста, почему Вы спрашиваете про сахарный диабет? Есть предпосылки к этому?
Спасибо за уточнение, в таком случае стоит оценить глюкозу крови.
В последнем анализе есть неплохое снижение лейкоцитов после приема антибиотика.
Часто с Уро Ваксом назначаются профилактические препараты - уробиотик, Милоджик УРО. Они способствуют нарушению прикрепления кишечной палочки к стенке мочевыводящих путей.
В данном случае речь идет об клинической ремиссии (отсутствии симптомов), но не достижение лабораторной ремиссии инфекции.
Вероятнее, есть предрасполагающая среда для роста условно патогенных бактерий.
Уро Ваксом и другие растительные препараты влияют на это .
Еще одним из предрасполагающих факторов для инфекций мочевыводящих путей может являться нарушение обмена глюкозы. При повышении ее в крови - излишки выводятся с почками. Избыток глюкозы - хорошая среда для бактерий .
Стоит оценить УЗИ почек, глюкозу крови.
Комплексная терапия Уро Ваксом и уробиотики 🙏 они разрешены для длительного приема.
То есть сейчас маме нужно продолжать прием уро ваксома и добавить уробиотик или милрджик уро?
Да, все верно и обследование параллельно.
Если сдадите анализы, можете прикрепить и оповестить🙏
Но показаний в данном случае для другого антибиотика пока нет. Так как пройдены курсы 2 препаратов, к которым обитающая кишечная палочка была чувствительна. То есть они должны были подействовать на нее.
Поэтому вероятнее есть предрасполагающая среда для размножения, сниженный местный иммунитет, так как кишечная палочка и в норме обитает в кишечнике и может попадать в уретру.
Дарья, скажите, пожалуйста, каким исследованием можно выявить эту предрасполагающую среду и вылечить/убрать ее?
Повышение сахара крови и соответственно в моче это благоприятная среда.
То есть оценим профиль глюкозы можно судить о риске инфекций мочевыводящих путей.
В остальном только догадываться, так как снижение местного иммунитета зависит от рациона, количество выпиваемой жидкости в сутки (если ее мало), стрессах, дефицитах витаминов.
Принятый ответ
То есть по какой то причине имеется устойчивая инфекция, возможно что то изменилось в организме, в образе жизни, гормональном равновесии возможно.
Уробиотики и Уроваксом воздействуют на эти возможные причины и нарушают благоприятную среду для бактерий.
Здравствуйте.
Сдавали глюкозу крови?
Добрый день!
Нет, не сдавали.
А есть предпосылки к этому?
Часто бактериальные инфекции хорошо развиваются на фоне повышенного сахара крови.
Здравствуйте!
Подскажите пожалуйста, какие жалобы на сегодняшний день? Есть хронические заболевания?
Здравствуйте!
Повторный посев выполняли?
Возможно курс фурадонина и фосфамицина был неэффективным.
Я бы порекомендовала сдать повторно посев мочи; сдать кровь на глюкозу, креатинин, мочевину, мочевую кислоту. Провести узи почек и мочевого пузыря.
Проконсультироваться с гинекологом, для исключения воспаления половых органов.
Можно пока принимать уросептик растительного происхождения, например, бруснивер в виде чая 2 раза в день, 14 дней
Добрый день!
Биохимию приложила, посмотрите, пожалуйста.
По гинекологии все в порядке, не исключили первым делом.
Биохимия хорошая. Креатинин повышен незначительно.
На узи почек не направили?
На узи не направляли, считают что это не нужно 😥
Похожие вопросы по теме
- 30 Марта 202333 ответа
- 4 Января 20258 ответов