Консультация невролога /

Сильная боль в пояснице и слабость — вопрос №2978321

86 просмотров

Сегодня наклонилась и получилось что еле смогла разогнуться от боли в пояснице.
Боль в пояснице такая что ни наклониться, ни пошевелиться, ближе к копчику и полевее.
Следом последовало состояние, как тремор в руках, кинуло в жар, слабость, подташнивание.
(Потом поняла что першит в горле, наверное простыла и это начало болезни).
Далее кое как легла на кровать. Полежала. Вставать было очень сложно, сначала присела на бок на кровать, но при попытке встать с упором на ноги, очень опять болела поясница. Встала сквозь боль. И сразу же опять началось, тремор рук, подташнивание, жар, как предобморок.
Ощущение,что есть небольшая температура, горят щеки, но за 5 часов, температуры вообще нет. Есть першение в горле, немного заложен нос и чувствую немного овуляцию, по циклу как раз она сейчас идёт.
(Ранее были проблемы с грушевидной мышцей и небольшое как заземление нерва слева в пояснице, отдающее в ногу. я хожу на мануальную терапию и мне обычно делают процедуры, убирают спазмы и всё нормально.плсоедний поход был 3 недели назад).
А вот такой прострел в пояснице впервые. И главное что за слабость, тремор, предобморочное состояние в перемешку с болью в пояснице.?

Возраст: 34

Хронические болезни: Остеохондроз шейного и грудного отдела позвоночника. Мигрени, ГБН.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! По описанию больше данных за миофасциальный синдром на фоне неудобной позы,в результате чего спазмировалась мышца.
Выраженные боли могут сопровождаться вегетативными симптомами, о которых вы пишите далее.
В таких случаях используются нпвс и миорелаксанты, например, тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней и ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней..
Можно лёгкий массаж, УВТ, пластырь версатис местно, аппликатор Кузнецова.
При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание, медленный бег, йога, пилатес или любой другой на выбор. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник. Регулярный спорт- это единственная профилактика болей в спине
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, здравствуйте. Спустя 5 часов измерила температуру тела, уже 37 градусов. При попытках перевернуться в кровати, так и болит именно ствол позвоночника в поясничном отделе. При попытках ходить, в ноги либо ногу боль НЕ
отдаёт. (Ранее когда воспалялалась грушевидная мышца и мышца поясницы, тогда, да, боль отдавала в ногу слева при ходьбе, так как все эти мышцы воспалялись только слева обычно).

Скидка 15% на анализы.

Невролог
На фоне начала орви может быть так же миозит. А движения могли его спровоцировать. Данных за синдром грушевидной мышцы нет, т к нет болещненности в ягодице и в ноге
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Сейчас простреливающие боли есть от поясницы в нижние конечности?
По описанию похоже на люмбалгию, остальные жалобы вегетативные проявления болевого синдрома.
Мрт пояснично-крестцового отдела не проходили?
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. Это проявление люмбалгии, вероятно в результате мышечного спазма. В подобном случае рекомендовано аркоксиа 90 мг 7-14 дней под прикрытием омеза 20 мг утром за 30 мин до еды, сирдалуд 2-4 мг на ночь 10 дней, начиная с 1-2мг. Старайтесь не лежать, а ходить, но тяжести не поднимать.
Остальные симптомы действительно могут быть связаны с ОРВИ. Сдайте общий анализ крови, там будет видно, есть ли вирусный процесс.
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Алексеевна, здравствуйте. Спустя 5 часов измерила температуру тела, уже 37 градусов. При попытках перевернуться в кровати, так и болит именно ствол позвоночника в поясничном отделе. При попытках ходить, в ноги либо ногу боль НЕ
отдаёт. (Ранее когда воспалялалась грушевидная мышца и мышца поясницы, тогда, да, боль отдавала в ногу слева при ходьбе, так как все эти мышцы воспалялись только слева обычно).
Невролог
Да, при мышечном спазме все так и проявляется , в ногу не отдаёт,так как нет ни сдавления корешка ни нерва. Лечение выше должно помочь
Невролог
Елена, здравствуйте. Боль локальная или проецируется в ногу?
Ощущения жара, тремор. Вероятно на фоне болевого синдрома-вегетативная реакция. Обезболивающее принимали?
Принятый ответ
Клиент
Дарья Александровна, здравствуйте. Спустя 5 часов измерила температуру тела, уже 37 градусов. Обезболивающие пока не принимала, только наклеила обезболивающий пластырь. При попытках перевернуться в кровати, так и болит именно ствол позвоночника в поясничном отделе. При попытках ходить, в ноги либо ногу боль НЕ
отдаёт. (Ранее когда воспалялалась грушевидная мышца и мышца поясницы, тогда, да, боль отдавала в ногу слева при ходьбе, так как все эти мышцы воспалялись только слева обычно).
Невролог
Поняла вас. У вас острый болевой синдром-люмбалгия ( локальная боль), в таких случаях рекомендовано

-найз по 1 таб 1 раз в день утром после еды, параллельно омез 20 мг на ночь- течение 5 дней; +парацетамол 500 мг в течение 5 дней; это параллельно с найзом;
-калмирекс/мидокалм 150 мг 2 раза в день (утром и вечером)- в течение двух недель;
Витамины группы на 3 недели;
Лечебная гимнастика для укрепления и растяжения мышц спины;
Массаж;
В дополнении аппликатор Кузнецова/Ляпко на область болевой точки 15-20 минут в день;
Невролог
Здравствуйте. Вероятно возник мышечно -тонический синдром
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне
Невролог
Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Либо Сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней -для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуется в этом случае :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Грыжа, протрузии, отек, артроз
5 часов назад
800.00 р.
Ксения, Гатчина
Полинейропатия
5 часов назад
800.00 р.
Катерина, Москва
Усталость
5 часов назад
800.00 р.
Ел, Саратов
Боли в затылочной, теменной части головы, а так же в шее
6 часов назад
800.00 р.
Александр, Симферополь
МРТ поясничного отдела
6 часов назад
800.00 р.
Мария
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Невролог, Терапевт
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Фариза Гиланиевна Майсигова
11 отзывов
Невролог
2020-2021 гг, Российская
Опыт работы: 6 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Отношение просто хамское 3 слова из себя ели ели может выдавить . Нет , в пустую трата денег
— Мадина, г. Йошкар-Ола
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга