СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Лечение болезни Паркинсона при мочекаменной болезни

Здравствуйте. Отцу 70 лет, 3 недели назад сделали полостную операцию по удалению предстательной железы и камня из мочевого. Установили нефростому на одну почку, на которой через неделю будут делать операцию повторно. После первой операции резко обострились симптомы болезни Паркинсона. С трудом встает с постели, еле передвигается, периодически топчась на месте. Моча иногда не держится, хирург говорит, что из за операции такое тоже может быть. Перебирающие движения пальцами, и тремор рук. Подавленное состояние и апатия. До этого никаких препаратов не принимал. Если через месяц повторная операция предстоит, можно ли начать какое то лечение и облегчить симптомы болезни Паркинсона перед операцией? Не представляют ли данные препараты опасности для почек и мочевой системы?

Мочекаменная болезнь, боль в коленных суставах
70 лет
27 Февраля 2025·Просмотров: 73·Марина, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, то есть диагноз не устанавливался врачами?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Дарья Александровна, диагноз не установлен, но очень похоже на него

Снимите пожалуйста видео и прикрепите ссылку на Яндекс диск.

Принятый ответ

Здравствуйте! Диагноз установлен? Препараты не назначались? Здесь обязательноо показан осмотр невролога очный для уточнения диагноза. Если диагноз подтвердится то обычно назначают препараты леводопы (например наком) в сочетании с прамипексолом титруя дозу (начиная с маленьких доз)

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Лилияна, а наком не противопоказан при такой ситуации с мочевой системой и почками?

При тяжелой почечной недостаточности необходимо оценить показатели креатинина и СКФ. Поэтому и стоит показаться очно паркинсонологу, что бы понимать с каких доз начинать и можно ли вообще эти препараты

Принятый ответ

Здравствуйте. А какие исследования были проведены папе ? МРТ головного мозга ?

Принятый ответ

Добрый день!
Диагноз болезнь Паркинсона - медленно прогрессирующее заболевание, иногда сами пациенты и родственники могут не замечают этого и списывают все на медлительность или тугоподвижность из-за возраста. Но если этого явно не было ДО, то,
симптомы, напоминающие болезнь Паркинсона могут возникать :
1. при приеме некоторых препаратов ( поэтому уточните что Вы сейчас принимаете и конкретно что нового в Ваших лекарствах)
и
2. При нормотензивной гидроцефалии ( в таких случаях необходимо выполнять МРТ головного мозга). При данном заболевании возникает нарушений ходьбы: шаркание, «прилипшие стопы», недержания мочи, деменция

Принятый ответ

Здравствуйте
Необходимо исключить нормотензивную гидроцефалию
Для нее характерна триада Хакима-Адамса:
1. «Паркинсонизм нижней части тела» или апраксия ходьбы
(сходство с сосудистым паркинсонизмом)
- самый ранний
симптом;
2.Когнитивные нарушения подкорково-лобного типа, вплоть до деменции;
3.Нарушение тазовых функций.- недержание мочи
Для диагностики : мрт головного мозга , tap-test

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.