Что вас беспокоит?
Высокая температура
Здравствуйте. У ребёнка 6 сутки держится температура 38,5-38,7, сбивается на 6 часов и снова повышается. Жалуется на боль в горле, но оно не красное. Кашель, с утра с мокротой, в течении дня сухой. Педиатр очно осматривал. Назначено лечение:геделикс, обильное питьё, жаропонижающее и ингаляции с Пульмикорт. Все. Сдали кровь. Практически все показатели понижены:тромбоциты, лейкоциты, нейтрофилы. О чем это может говорить? Может нужен антибиотик?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Прикрепите анализы пожалуйста
Анализы приложила к вопросу.
А возраст ребёнка какой?
По крови вирусная инфекция (снижены лейкоциты, повышены лимфоциты)
Сегодня как ребёнок себя чувствует? Какая максимальная температура?
Ребёнку 7 лет. 38,3 сейчас. Больше 38,5 я сбиваю, так как начинается рвота сразу. Уже 6 сутки такая температура.
Принятый ответ
При вирусной инфекции температура может сохраняться до 10 суток
По крови присоединение бактериальной инфекции нет, поэтому продолжаем симптоматическую терапию
Промываем нос соляным раствором аквалор/аквамарис и так 3р в день
Давать тёплое питье из расчета 40мл/кг/сутки
При повышение температуры даём жаропонижащие:(можно чередовать)
Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов .
Так же можно включить увлажнитель воздуха
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение
Здравствуйте!
По анализу крови признаки вирусной инфекции -снижение лейкоцитов, нейтрофилов говорит в эту пользу. Моноциты норма от 0, поэтому здесь без патологии.
Тромбоциты также могут снижаться на фоне болезни, поэтому этот момент сдать в динамике , спустя 10-14 дней.
Показаний к приему антибиотика нет.
Экспресс - тест на вирус гриппа не проводили?
Нет, экспресс тест не делали.
Принятый ответ
Описанная клиническая картина может соответствовать вирусу гриппа, температура в данном случае отмечаться до 10 дней. Показаний по анализу крови к приему антибиотика нет, прослеживается вирусный процесс
Здравствуйте, Екатерина!
По представленному анализу признаки вирусной инфекции, на это указывает снижение лейкоцитов, нейтрофилов, тромбоциты так же снижаются на фоне вируса.
Нельзя исключать грипп, он может протекать с длительной лихорадкой до 10—12 дней.
Антибиотик абсолютно не показан, не повлияет на течение болезни
Лечение только симптоматическое
Горло орошать тантум Верде / граммидин
Обязательно обильно теплое питье для снятия интоксикации
Можно делать ингаляции с физ.раствором 2 мл 2 раза в день для увлажнения слизистых
При подъеме температуры важно соблюдать правильную дозировку жаропонижающих, рассчитывать по массе тела: парацетамол 15 мг/кг или нурофен 10 мг/кг.
Парацетамол используем с интервалом 5 часов минимально, не более 4 раз в сутки, нурофен с интервалом 8 часов не более 3 раз в сутки.
Так же в интервалы между приемом жаропонижающих пользоваться физическими методами охлаждения, обтирать ребенка полотенцем, смоченным в воде комнатной температуры, если конечности не холодные.
Здравствуйте.
По крови ярко выраженные признаки вирусной инфекции- снижение лейкоцитов, снижение нейтрофилов, преобладание лимфоцитов над нейтрофилами (должно быть наоборот).
Падение тромбоцитов тоже характерно при вирусных инфекциях
Такая картина чаще всего указывает на течение гриппа. Сейчас эпид сезон, болеют многие.
Но, к сожалению, специфического лечения сейчас не применить, противовирусное эффективно в первые 48 ч (осельтамивир)
Сейчас показано только симптоматическое лечение, педиатр верно назначил. Антибиотик не показан
Здравствуйте
По анализу крови отмечается вирусная инфекция
Рекомендуется;
Обильное питье из расчета 40 мл на кг массы тела, понемногу , но часто.
Промывание носа физ. раствором или спреем»Аквамарис» 3-4 раза в день
В комнате , температура должна быть 21 градус. Частое проветривание помещения, влажная уборка . Влажность не менее 60%
Если есть возможность, рекомендую приобрести увлажнитель воздуха и поставить его в комнате рядом с детской кроваткой, чтобы был увлажненный воздух, сейчас в отопительный сезон воздух очень сухой
При температуры выше 38,5, принимать жаропонижающие :
парацетамол можно давать каждые 6часов, дозировка 15мг/ кг
ибупрофен можно давать каждые 8часов, дозировка 10мг/кг
Будьте здоровы!
Екатерина, здравствуйте!
По анализам признаки вирусной инфекции, прием антибиотиков не показан. Специфического лечения ОРВИ не существует, лечение симптоматическое:
- Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки
- Увлажнение воздуха
- Промывание носика солевыми изотоническими растворами (АкваЛор, ЛинАква)
- Регулярное проветривание помещения
- Ингаляции с физ раствором
Здравствуйте, Екатерина!
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
При боле в горле Орошение ротоглотки Ангидак либо Тантум-верде. Так же можно ра
ссасывать лизобакт. Обязательно щадящее питание ( убрать острое, горячее, кислое , пища в виде супов и пюре )
По ОАК инфекция вирусная( повышены лимфоциты , а снижены лейкоциты и нейтрофилы) острой бактериальной инфекции по анализам нет.
Тромбоциты у детей в норме от 150-500 тыс/мол часто подают на фоне инфекции, через 2 недели по выздоровлению пересдайте анализ ( лучше с ручным подсчетом Тромбоцитов по Фонио)
Рекомендую выполнить экспресс тест на грипп и ковид
Пульмикорт делаем при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
При заложенность носа Називин по 1 впрыск в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем .
Похожие вопросы по теме
- 4 Декабря 202110 ответов