СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Грыжи шейного и позвоночного отделов

Здравствуйте. Маме 53 года, вес 83. После того как подняла тяжесть заболела спина (не сильно, движения не полностью скованы), но дискомфорт имелся. Когда пошла вторая неделя, начала принимать ибупрофен, боль практически сошла на нет. Повела маму по врачам, проверила мочеполовую систему - все в норме, по гинекологии есть миома в стадии регресса, говорят не трогать. Решили сделать мрт шейного, грудного, поясничного отделов. Получили заключение, а там куча грыж и протрузий. Записались к неврологу, но ближайший прием только через неделю. Я как поняла, самые серьезные и опасные грыжи больше 5ти мм в шейном и поясничном отделах (в особенности в шейном). С ума сойду пока буду ждать неделю очный прием, плюс в городе, где живет мама, есть практически один невролог, который пишет всем «вытяжка» и «блокада», а хотелось бы иметь альтернативное мнение на возможную тактику лечения. Подскажите, пожалуйста, что нужно будет делать с этими грыжами? Как лечить (помимо ЛФК) с учетом того, что шея, например, не болит, онемений нет, симптоматики нет, а там грыжа 5.2 мм (физиолечения, лекарства направлены на снятие боли, а если боли нет, но хотелось бы предотвратить рост грыжи, а может даже уменьшить ее)? Требуется ли операция? Заранее очень благодарю. Заключение: На серии томограмм шейного отдела позвоночника, выполненных в поперечной, сагиттальной, коронарной проекциях в Т2 и Т1У/, МР-миелограммах: Физиологический лордоз шейного отдела позвоночника сглажен. Позвоночный канал не сужен. Субарахноидальные пространства — проходимы. Визуализируется семь шейных позвонков, их контуры с краевыми остеофитами, замыкательные пластинки с дегенеративными изменениями; форма и соотношения позвонков не изменены. В телах позвонков мелкие участки жировой дегенерации костного мозга. Краниовертебральный переход: миндалины мозжечка ниже линии Чемберлена на 3 мм (допускается до 4-5 мм). Атлантозатылочный сустав, сустав между атлантом и осевым позвонком конгруэнтные, позвоночные суставы с умеренными дегенеративными изменениями. Высота межпозвонковых дисков снижена, мр-сигнал от дисков понижен на Т2\ (дегидратация дисков). С3-С4 - задняя, парацентральная влево грыжа диска до 3,8 мм в аксиале, деформирующая передний контур дурального мешка и левый латеральный канал с корешком С4. р С4-С5 - задняя, парацентральная вправо грыжа диска до 3,3 мм в аксиале, деформирующая передний контур дурального мешка и правый латеральный канал с корешком С5. . С5-Сб — задняя протрузия диска до 2,2 мм в аксиале, деформирующая передний контур дурального мешка. С6-С7 -— на фоне циркулярной протрузии определяется задняя, парацентральная влево грыжа диска до 5,2 мм в аксиале, деформирующая передний контур дурального мешка и компремирующая левый латеральный канал с корешком СТ. Спинной мозг имеет обычную конфигурацию, ширину, однородную структуру. Нервные корешки выходят через межпозвонковые отверстия, не изменены. Пре- и паравертебральные мягкие ткани не изменены. L.4-L.5 — задняя, центральная грыжа грыжа диска до 5 мм в аксиале, деформирующая передний контур дурального мешка.

нет
53 года
28 Февраля 2025·Просмотров: 70·Ильвина, Казань

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
По предоставленным жалобам больше склоняюсь к мышечно-тоническому синдрому в поясничном отделе(мышечный спазм)
Это стойкое болезненное напряжение мышц, которое возникает из-за спазма.
Этому способствуют резкие подъемы тяжести без подготовки (разогрева)– мышцы напрягаются, чтобы защитить место перенапряжения.
Действительно, в шейном отделе имеется неалое количество грыж, но как я поняла из жалоб, они никак себя не проявляют. Таким образом, сами грыжи требуют только правильного подхода режима труда. А вот боль в спине требует терапии.
На данный момент схема лечения примерно такая:
Для купирования боли курсовый прием нестероидных противовоспалительных средств: Мелоксикам Таб 15 мг 1 раз в сутки или Аркоксиа 90 мг один раз в день курс 7 дней
При неэффективности или очень выраженном болевом синдроме рекомендую препарат Амбениум внутримышечно 2 мл 1 раз в день, не более 3х дней. Препарат действует быстро и имеет продолжительный эффект (отпускается по рецепту).
Во время применения обезболивающих препаратов необходимо защитить слизистую ЖКТ приемом омепразола 20 мг 1 рз в день или другими блокаторами протоновой помпы (нексиум/нольпаза/эманера и т.д)
Миорелаксант для снятия мышечного спазма Сирдалуд 2 мг 3 раза в день 7-10дней.
Вне обострения регулярное ЛФК, плавание или пилатес или йога, это укрепит мышечный корсет и снизит частоту обострений
Ментальное расслабление (стресс усиливает спазм – дыхательные техники, йога).
Как избежать дальнейших обострений:
Следить за осанкой.
Делать перерывы при сидячей работе.
Не переохлаждаться (холод провоцирует спазмы).
Умеренные физические нагрузки с предварительным разогревом и без резких рывков (плавание, ходьба).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.