Консультация лора /

Увеличились миндалины — вопрос №1844461

203 просмотра

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, неделю назад увеличились миндалины и как таковых симптомов не было. Буквально вчера, при глотании ощущал какой то ком в горле, то слева снизу, то слева сверху, то справа сверху (перекатывался). Также был очень сильный стресс.Сейчас, по ощущениям, идет обострение ГЭРБ, может тоже влияет. В целом было странное состояние, головокружение, некая дереализация. Сейчас есть кашель влажный, ком в горле пропал, но небольшой дискомфорт ощущаю. Фото горла прикрепляю, подскажите, что это может быть.
1 фото свежее, 2 фото - во время появления кома в горле

Возраст: 22

Хронические болезни: Хронический тонзиллит, ГЭРБ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР
Здравствуйте! Температура тела какая? Нос как дышит ? Гэрб лечите ?
Принятый ответ
Клиент
Мадина Хабилевна, температуры нет. В горле целый день ощущение, что за миндалиной снизу что-то мешает/находится. Пытаюсь часто сглотнуть или вытолкать языком. Першение, кашель. Осиплость голоса, если не откашляться.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Мадина Хабилевна, нос сам не дышит, сижу на каплях.
ЛОР
Виталий , промывайте нос солевыми растворами после сосудосуживающих капель, затем Назонекс по 2 дозы 2 раза в день 1 мес. Причиной ваших жалоб вероятнее всего является гэрб . ФГДС надо выполнять раз год . Консультация гастроэнтеролога.
Принимайте Алмагель по 2 ложки за 20 мин до еды 2-3 недели , омез в течении 1 мес . Полоскать горло ромашкой, диета ( жирное , жареное , острое ) исключить . Последний приём пищи за 2 часа до сна .
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

В горле выраженные признаки ларинго-фарингеального рефлюкса-заброса желудочного содержимого в гортань и ротоглотку и раздражение слизистой.

Вам желательно выполнить эгдс и проконсультироваться с гастроэнтерологом по дальнейшему лечению. Пока начните принимать омепразол или нексиум по 20 мг 1 капс в сутки утром за 30 мин до еды 1 месяц. После каждого приема пищи добавьте Альмагель по 2 чайн ложки 3 раза в день до 2-3 недель.

Кроме того причиной ваших симптомов также мох являться и психогенный фактор- нередкая причина кома в горле, кроме того подобным образом может протекать вирусная инфекция ОРВИ.

Местно орошайте горло увлажняющим препаратом Олефар дуо или Оралгин до 3 раз в день до 7 дней
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, В горле целый день ощущение, что за миндалиной снизу что-то мешает/находится. Пытаюсь часто сглотнуть или вытолкать языком. Першение, кашель. Осиплость голоса, если не откашляться.Также боли справа в шее, под самой миндалиной (возможно руками долго трогал и мял)
Клиент
Анна Юрьевна, также, когда разговариваю, то чувствую правую миндалину и это приносит дискомфорт
Детский ЛОР, ЛОР
Подобная реакция миндалин может быть вторичной на фоне хронической заложенности носа

Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа и зева на флору для исключения носительства патогенной флоры, ркт пазух носа для исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия основных причин длительной заложенности носа и потребности в каплях

Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
В горле нет признаков острого воспаления
Наиболее вероятно ваши симптомы связаны с ГЭРБ
При рефлюкс - забросе кислая среда желудка попадает в щелочную среду ротоглотки, обжигая слизистую и развивается хроническое воспаление в ротоглотке

Сейчас начните
Нексиум 10 мг 2 раза в день - месяц
Фосфалюгель по 1 Пак 3 раза в день за 30 мин до еды - 14 дней
Проконсультируйтесь с гастроэнтерологом для коррекции терапии
Принятый ответ
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.
По фото есть покраснение слизистой ротоглотки. Вероятнее всего это связано с ларингофарингеальным рефлюксом при ГЭРБ.
Ощущение комка в горле скорее всего имело сочетанное происхождение: ГЭРБ плюс реакция на сильный стресс. Также само нервно-психическое перенапряжение могло стать провокатором обострения ГЭРБ.

В первую очередь необходимо обратиться к гастроэнтерологу для обследования и назначения адекватного лечения.
Пока можно начать прием омепразол 20 мг или нольпаза 20 мг по 1 капс./таб. за 30 минут до завтрака. Обычно курс лечения 4-8 недель. Длительность и дозировку препаратов определяет лечащий врач. Также добавить антацид, например фосфалюгель по 1 пак. после приема пищи и обязательно на ночь перед сном. принимать 2-3 раза в сутки. Чаще всего курс 10-14 дней.
Горло можно полоскать отваром ромашки аптечной или шалфея, если нет аллергии 2-3 раза в сутки до 5-7 дней. Также можно леденцы тантум верде по 1-му 2-3 раза в сутки рассасывать до 5 дней.

Ощущения головокружения и дереализации- скорее всего тоже реакция на стресс. Если симптомы в целом будут сохраняться и нарастать, то стоит обратиться к психотерапевту. Из безрецептурных препаратов можно попробовать новопассит.

По поводу зависимости от сосудосуживающих обращались к ЛОР-врачу? Делали какие-то исследования? назначали лечение? Если да, то какое?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Понижены нейтрофилы
16 июля 2021
Алиса
Вопрос закрыт
Чем лечить кашель?
27 февраля 2023
Наталия, Рязань
Вопрос закрыт
Гигантская крапивница
22 июня 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Андрей Докторович Багович
0 отзывов
ЛОР, Терапевт, Хирург
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти