Слизь в кале — вопрос №2982790

Question

Слизь в кале — вопрос №2982790

Оксана, Улан-Удэ

68 просмотров

28 февраля 2025

Здравствуйте.
Ребенку 1 месяц и 10 дней. Родилился с весом 3830, при выписке 3616.
С роддома на смешанном вскармливании(Нутрилак премиум) несколько дней назад заметила слизь и небольшие красные точки в кале у малыша. Перед этим лицо обсыпало маленькими прыщечками, на щечках сохнет кожа(но думаю,что это от сухого воздуха в квартире и температуры 24градуса+ при поездке к педиатру в месяц, мог прихватить морозец,совсем позабыла намазать кремом защитным ). Сдали копрограмму, педиатр говорит что вряд ли у нас АБКМ

Возраст: 25

Хронические болезни: Отсутствуют

Вопрос закрыт

как выяснить есть ли у нас абкм? нужно ли пересмот

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Оксана, 28 февраля

Клиент

Лилия Анасовна, Вес в месяц был 4700. Высыпания только на лице и немного на шее. Все остальное тело у нас чистенькое

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Оксана, 28 февраля

Клиент

Лилия Анасовна, Фото прикрепила

Пожаловаться

Барыгина Лилия Анасовна, 28 февраля

Педиатр

Прибавки в весе хорошие, вес соответствует возрастной норме.
По копрограмме, к сожалению, нет числовых обозначений показателей, которые говорят о наличии воспалительных изменений. Лейкоциты и и эпителий в единичном количестве допустимы.
Скажите, пожалуйста, стул каждый раз с подобными вкраплениями?
Кожа над элементами сыпи на ощупь сухая? Чем-то уже обрабатываете?

Пожаловаться

Оксана, 28 февраля

Клиент

Лилия Анасовна, вкрапления были дважды, первый раз точечками именно кровь, второй раз как розоватый сдизь( все в один день). В последующие дни была просто слизь, прозрачная

Пожаловаться

Оксана, 28 февраля

Клиент

Лилия Анасовна, сейчас щечки начали обрабатывать кремом липикар от для роше

+ 1

Пожаловаться

Барыгина Лилия Анасовна, 28 февраля

Педиатр

В таком случае лучше все же сдать кал на скрытую кровь Иммунохимическим методом, так как этот анализ практически исключает вероятность ошибки и после результатов можно будет решить вопрос о необходимости перевода ребенка на смесь с полным гидролизом, а вас на безмолочную диету. Пока данных за аллергию к белкам коровьего молока недостаточно и необоснованный перевод на строгую диету+гидролизную смесь (на вкус часто горькая) может быть доп.источником стресса.
Разовый эпизод прожилок крови мог быть даже следствием натуживания.
Для малышей в таком возрасте часто характерна младенческая дисхезия (ребенок тренирует и учится координировать работу мышц живота и сфинктера), которая обычно характеризуется беспокойством в течение 10 и более минут перед дефекацией.
Также беспокойства обычно связаны с процессом формирования циркадного ритма, становления микробиоценоза кишечника и его функциональной незрелостью.

--Во время выраженного беспокойства лучше приложить к груди (можно дополнительно слегка покачивать). Это расслабит малыша и успокоит, поможет расслабить мышцы (поэтому вы можете при кормлении наблюдать облегчение отхождения газиков).
--Хорошо помогает в момент выраженного беспокойства поза будды с легкими укачивающими движениями.
--Когда ребенок сильно плачет не кладите его на спину, так как это усиливает спазмы и вызывает еще более выраженное беспокойство.
--Рекомендовано длительное ношение младенца на руках, прижав к своему животу, или в положении на животе, с согнутыми в коленях ножками (можно на теплой пеленке) - поза тигра.
--Высаживание
--Контакт «кожа к коже»
--Белый шум
--Использование пустышки
--Если вы видите, что животик малыша вздут и газики никак не отходят можно использовать газоотводную трубку (но очень аккуратно и при крайней необходимости, т.к. она может повредить слизистую)

В течение дня проводите массаж животика:
• легкое поглаживание животика ребенка ладонью по часовой стрелке круговыми движениями (около 10 оборотов);
• поочередное сгибание-разгибание ножек ребенка, прижимая их к животу (по 6-8 повторений);
• выкладывание малыша на животик и проведение поглаживающих движений по спинке, по направлению от живота к пояснице.

-Желательно выкладывать на животик перед каждым кормлением (это способствует улучшению работы брюшных мышц и способствует облегчению отхождения газиков).
-Кормление, ориентируясь на признаки голода и насыщения.
-Исключить перекорм
-Допустим приём препаратов Симетикона (Эспумизан бэби или Боботик) по 8 (5-10) капель добавить в бутылочку с детским питанием или дать с помощью маленькой ложечки до/во время или после кормления до 4-5 раз в день

Пожаловаться

Барыгина Лилия Анасовна, 28 февраля

Педиатр

До того как начали обрабатывать липикаром кожа была сухая? шелушения не было?

Пожаловаться

Оксана, 28 февраля

Клиент

Лилия Анасовна, шелушений не было,просто подсушенная кожа, обратила на щечки на следующий день, после похода к врачу. До этого момента такого не было. Были изначально прыщички на лице только,сначала с правой стороны, через несколько дней появились с левой и на шее, спустя какое-то время они подсохли и стали выглядить как на фото

Пожаловаться

Барыгина Лилия Анасовна, 28 февраля

Педиатр

В таких случаях обычно рекомендуется:
-- кожные покровы продолжите обрабатывать эмолентами: бальзам La Roche-Posaу lipikar baume AP+M. Наносим 4-5 раз в день.
-- чтобы исключить дополнительное раздражение кожи водой: купаем малыша с маслом для ванн La Roche-Posaу Lipikar syndet AP+ (или мюстелла стелатопия масло или липобейз беби).
После купания кожу на сухо не протираем, можно слегка промокнуть сухими салфетками, сразу наносим увлажняющее средство
Купать малыша с моющим средством следует не чаще 1-2 раза в неделю (можно использовать Cicaplast lavant b5 очищающий гель)
Соблюдайте алгоритм купания: температура воды для грудничкового купания — около 37°С.
Используйте термометр для контроля, поскольку разница всего в 1-2 градуса может быть критична для нежной кожи малыша. Сама процедура не должна длиться долго, достаточно 10 минут. В первую очередь очищают голову и лицо, в последнюю — область промежности. Не допускайте резкого перепада температур между ванной и комнатой, чтобы малыш не замерз.
--Температура в комнате 19-22оС.
--Увлажнение воздуха в комнате малыша 50-60%.
-- Постарайтесь минимизировать контакт раздраженных участков с водой
-- Влажные салфетки не применять
-- Чтобы исключить дополнительное раздражение перед выходом на улицу наносите колд крем, если кол крем содержит в составе воду наносить за 30мин до выхода на улицу.

Пожаловаться

Оксана, 4 марта

Клиент

Лилия Анасовна, здравствуйте, мы сдали анализ на скрытую кровь(результат прикрепила), можно ли по анализу судить есть у нас АБКМ или нет?

Пожаловаться

Барыгина Лилия Анасовна, 4 марта

Педиатр

Доброго дня!
Скажите, пожалуйста, как на сегодняшний день самочувствие ребенка?
Не замечали ли больше подобных вкраплений?

Пожаловаться

Оксана, 4 марта

Клиент

Лилия Анасовна, вкраплений нет вообще,стул желтый,в вечернем кале есть белые комочки(утром и днем такого нет) самочувствие хорошее,колики только под вечер беспокоят(днем активно пукаем).
На лице сыпь стала меньше, сухость только еще остается

Пожаловаться

Барыгина Лилия Анасовна, 4 марта

Педиатр

В таком случае данных за АБКМ недостаточно, продолжайте симптоматическую терапию, обязательно увлажняйте кожу эмолентами как можно чаще.
Растите здоровыми!

Пожаловаться

Оксана, 28 февраля

Клиент

Елена Николаевна, прикрепила

Пожаловаться

Пеняева Елена Николаевна, 28 февраля

Педиатр

Анализ кала без патологии. На лице проявления аллергии.
В кале видны прожилки крови.
Диагноз аллергии на белок коровьего молока ставится клинически. И я предполагаю, что аллергия у вас есть.
Так как вскармливание смешанное, то необходимо вам придерживаться безмолочной диеты (исключить все продукты, связанные с коровой - молоко, йогурты, творог, сыр, говядину).
Смесь заменить на смесь с полным гидролизом белка (должен быть указан именно полный гидролиз, смеси гипоаллергенные с частичным гидролизом применяются только для профилактики аллергии). Данное питание продолжить 3-4 нед. Подтверждением диагноза будет улучшение состояния кишечника и кожи.

Пожаловаться

Оксана, 28 февраля

Клиент

Елена Николаевна, а может ли быть аллергия только на лице? Все остальное тело чистое

Пожаловаться

Пеняева Елена Николаевна, 28 февраля

Педиатр

Локализация может быть любой. Эти кожные проявления могут также быть связаны с непереносимостью белка коровьего молока. Проверить это можно только диетой.

Пожаловаться

Оксана, 28 февраля

Клиент

Елена Николаевна, а нормально ли ребенок перенесет смену смеси и если сыпь не пройдет на лице за месяц, как переходить на обычную смесь?

+ 1

Пожаловаться

Пеняева Елена Николаевна, 28 февраля

Педиатр

Вы можете взять смесь из той же линейки нутрилак. Это нутрилак гастро пеп. Можно переходить на нее, смешивая в одной порции разные смеси одной линейки.Только перейти надо быстрей, чтобы был лечебный эффект. И так же потом можно обратно на обычную смесь.

Пожаловаться

Оксана, 28 февраля

Клиент

Елена Анатольевна, стул всегда мягкий, какеет 1-3 раза в день. Прожилки были два раза,в один день, после этого больше не было. При взвешивании в месяц вес 4,700. К сегодняшнему дню за 10 дней еще +295 грамм

Пожаловаться

Еремеева Елена Анатольевна, 28 февраля

Педиатр, Нефролог

Какое количество смеси ежедневно даёте ребенку? Прибавка в весе хорошая.

Пожаловаться

Оксана, 28 февраля

Клиент

Елена Анатольевна, единственное,что очень сильно тужимся и очень долгокаждый раз, до красноты

Пожаловаться

Еремеева Елена Анатольевна, 28 февраля

Педиатр, Нефролог

На фоне хорошей прибавки в весе однократное появление прожилок крови может быть обусловлено натуживанием ребенка при дефекации и микротрещинами на слизистых оболочках. Водичку пить даёте?

Пожаловаться

Оксана, 28 февраля

Клиент

Елена Анатольевна, кушаем каждые 3-4 часа, докармливаю днем смесью по 30-45 мл в кормление, перед сном кушаем только смесь, одно кормление ночью грудью полностью и утром первое кормление тоже грудное молоко(сцеженное)

Пожаловаться

Оксана, 28 февраля

Клиент

Елена Анатольевна, водичку пьем, в среднем 40 мл

+ 1

Пожаловаться

Еремеева Елена Анатольевна, 28 февраля

Педиатр, Нефролог

Я бы неделю понаблюдала. При этом соблюдая все мероприятия по профилактике натуживания во время дефекации- массаж живота, упражнения типа велосипед,поза высаживания, чтобы помочь малышу покакать. Если появление прожилок крови будет повторяться, то придется уходить на диету с исключением говядины и молочных продуктов, докорм будет возможен только смесью на основе гидролизного белка.

Пожаловаться

Оксана, 4 марта

Клиент

Елена Анатольевна, добрый день. Мы сдали кал на скрытую кровь(результат прикрепила) можно ли по анализу судить,что у нас нет АБКМ?

Пожаловаться

Еремеева Елена Анатольевна, 4 марта

Педиатр, Нефролог

По результатам обследования у ребенка нет проявлений АБКМ

Пожаловаться

Оксана, 4 марта

Клиент

Елена Анатольевна, Спасибо!

Пожаловаться

Еремеева Елена Анатольевна, 4 марта

Педиатр, Нефролог

Растите здоровенькими!

Пожаловаться

Оксана, 28 февраля

Клиент

Юлия Антоновна, у нас прожилки были только в тот день,когда я заметила, сейчас только слизь прозрачная бывает. Как можно будет оценить присутствие аллергии?

Пожаловаться

Лозина Юлия Антоновна, 28 февраля

Педиатр

Абкм это регулярные прожилки крови. Поэтому и написала, что если они будут продолжаться.
Кроме прожилок крови в стуле маленькие прибавки веса и частые обильные срыгивания

Пожаловаться

Лозина Юлия Антоновна, 28 февраля

Педиатр

У вас тогда не абкм.
Для уточнения рекомендую сдать кал на скрытую кровь иммунохимичечким методом

Пожаловаться

Оксана, 28 февраля

Клиент

Юлия Антоновна, поняла, как сдадим

Пожаловаться

Лозина Юлия Антоновна, 28 февраля

Педиатр

Сыпь на щеках никак не связана с абкм.
Временная атопия. Рекомендую обрабатывать местно эмолентами (атопик, биодерма, ляроше липикар)

Пожаловаться

Оксана, 28 февраля

Клиент

Полина Евгеньевна, как можно будет отценить результат?

Пожаловаться

Щемелева Полина Евгеньевна, 28 февраля

Педиатр

Должны исчезнуть прожилки крови

Пожаловаться

Щемелева Полина Евгеньевна, 28 февраля

Педиатр

Но если прожилки были только один раз, это не повод ставить диагноз АБКМ, возможно, они появились в результате чрезмерного натуживания и пока можно понаблюдать в динамике.

Пожаловаться

Оксана, 28 февраля

Клиент

Полина Евгеньевна, сейчас в кале только слизь бывает , прожилки крови были 2 раза всего, в один день

Пожаловаться

Щемелева Полина Евгеньевна, 28 февраля

Педиатр

Тогда пока понаблюдайте, возможно, было натуживание и прожилки в Вашем случае - не признак АБКМ

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Лечение кашля у ребенка 2 года

1 ответ

43 мин. назад

700.00 р.

Татьяна, Москва

Хламидии ребенку

5 ответов

47 мин. назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Температура и кашель у детей

4 ответа

1 час назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать если ребенок целенаправленно давится едой и выплевывает?

2 ответа

1 час назад

700.00 р.

Татьяна, Белгород

Повышен СРБ и лейкоциты

2 ответа

1 час назад

800.00 р.

Елена

Кормление новорожденного

5 ответов

1 час назад

800.00 р.

Екатерина

Расшифровка анализа кала

6 ответов

2 часа назад

800.00 р.

Татьяна

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Барыгина Лилия Анасовна, 28 февраля · Accepted Answer · 2025-02-28T17:40:31+03:00

Доброго дня!
Скажите, пожалуйста, какой был вес при осмотре в месячном возрасте?
Пока результаты анализов не прикрепились.
Можете ли дополнительно прикрепить фото стула с красными вкраплениями?
А также фото высыпаний. Нет ли ра других участках тела?

Пеняева Елена Николаевна, 28 февраля · Accepted Answer · 2025-02-28T17:45:51+03:00

Пожаловаться

Пеняева Елена Николаевна, 28 февраля

Педиатр

Здравствуйте. Прикрепите, пожалуйста результат анализа.

Принятый ответ

Еремеева Елена Анатольевна, 28 февраля · Accepted Answer · 2025-02-28T17:59:19+03:00

Пожаловаться

Еремеева Елена Анатольевна, 28 февраля

Педиатр, Нефролог

Добрый день. По фото в стуле есть прожилки крови. Стул всегда мягкий? Как ребенок прибавляет в весе? Кал на скрытую кровь сдавали?

Принятый ответ

Лозина Юлия Антоновна, 28 февраля · Accepted Answer · 2025-02-28T18:00:12+03:00

Здравствуйте!
Возможно по стулу из-за прожилок крови можно предположить абкм. Если эти прожилки будут продолжаться то нужна диета. Также рекомендую сдать кал на скрытую кровь иммунохимичечким методом
Лечение это ваша диета, исключить молочные продукты, говядину, сою. Также смесь должна быть на полном гидролизе. Такое питание нужно соблюдать месяц и потом провести оценку кала. Если прожилок не будет, то значит точно абкм

Щемелева Полина Евгеньевна, 28 февраля · Accepted Answer · 2025-02-28T18:03:18+03:00

Оксана, здравствуйте!

В кале видны прожилки. Прожилки крови в стуле - характерный признак АБКМ. В случае подозрения на АБКМ рекомендуется элиминационная диета матери исключением всех молочных продуктов, а также говядины, сои и яиц. Смесь должна быть с полным гидролизом белка.
Через 2-3 недели оцениваем эффект