Консультация педиатра /

Нужно ли принимать железо ребенку в 3 месяца? — вопрос №2982974

47 просмотров

Добрый день!
Сдавали ОАК в 2,5 месяца (на тот момент 5,8 кг), на основании которого нам прописали мальтофер в каплях: 2 раза в день по 6 капель, начинать с 1 капли 2 раза в день и прибавлять по капле в каждый прием. Уточнила у врача, если гемоглобин 97, а данный показатель в этом возрасте является физиологичным, есть ли в препаратах железа необходимость. Терапевт пояснила, что такое количество мальтофера как раз то, что нам нужно, так как понижен гематокрит и эритроциты, а также, когда начнет работать эритропоэтин в 3 месяца, нужны хорошие запасы железа для эритропоэза. Неделю давала железо. У ребенка начались обильные срыгивания (до этого срыгивания тоже были, но на сегодняшний день стало значительно реже, а после приема железа количество увеличилось), ребенок стал очень капризный, по ночам спит очень поверхностно и много раз просыпается, подолгу потом не спит (без железа уже ночью нормальный режим: просыпаемся стабильно раз в 2,5-3 часа на кормление и засыпаем). Решила на два дня прекратить прием железа, капризы и срыгивания обильные ушли, ночью снова спит хорошо. Сообщила терапевту об этом. Терапевт сократила прием мальтофера с двух до одного раза в сутки по 6 капель и давать по утрам. Дала утром сегодня пока 4 капли, ребенок снова очень капризный, срыгивает, днем спит беспокойно, по 30-40 минут максимум, просыпается и снова капризы. Конечно, при такой реакции малыша не хочу давать никакое железо ему. Хочу послушать альтернативное мнение, нужно ли нам вообще принимать железо или нет здесь острой необходимости? Спасибо!

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте, по анализу – физиологическая анемия.
Прием препаратов железа не требуется. Эритроцитарные индексы в норме.
Я бы по рекомендовала сделать контроль анализа через один – два месяца. Посмотреть уровень гемоглобина и других показателей.
Педиатр
Здравствуйте

В анализе крови признаков воспаления нет.
Лейкоциты в норме от 4-15

Гемоглобин ,Эритроциты,Эритроцитарные индексы в норме- признаков анемии нет

(У малышей первого года жизни физиологическая анемия
До 6 месяцев норма гемоглобина от 90 с 6-12 месяцев от 100 )
Сейчас не рекомендую принимать препарат железа
Через месяц пересдать анализ

Количество Лимфоцитов превышает количество Нейтрофилов в норме до 4-5 лет

Количество Тромбоцитов в норме от 150 до 500

Эозинофилв повышаны если есть высыпания то из за этого

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Здравствуйте ! Это физиологическая анемия, лечить ее не нужно, так как гемоглобин сам нормализуется к 6 мес. Происходит это из-за того, что гемоглобин не успевает в полной мере образоваться из-за быстрого роста организма. На данный момент препараты железа не требуется. Нужно будет пересдать кровь через месяц

По остальным показателям:

Лейкоциты (норма до 14) норма, воспалительный процесс не имеется
Тромбоциты в норме (150-500)
Эритроциты в норме
Лейкоформула: лимфоциты преобладают над нейтрофилами ( до пяти лет считается нормой) , базофилы, моноциты , эозинофилы в норме
Соэ в норме.
На выделенные показатели не обращайте внимания, нормы указаны для взрослых , а не детей
Не переживайте, все у малыша хорошо
Педиатр
Добрый день.
Гемоглобин в 2 месяца может быть до 90. В данном случае препараты железа не нужны.
Ребёнок доношенный? На ГВ или искусственном вскармливании?
Педиатр
Валерия, здравствуйте!

Гемоглобин в этом возрасте норма от 90. Так называемая физиологическая анемия. Прием препаратов железа не показан.
Педиатр
Здравствуйте
По анализу крови признаков железодефицита нет, нижняя граница нормы гемоглобина в 2-3 месяца 90г/л - физиологическая анемия. Прием препаратов железа при такой анемии не показан. В 6 месяцев рекомендован контрольный общий анализ крови для оценки уровня гемоглобина
Педиатр
Здравствуйте.Показаний для мальтофера нет

По анализу крови признаков острого воспаления нет (лейкоциты и соэ в норме-до 15 у детей N)
-лимфоциты преобладают над нейтрофилами-перекрест лейкоцитарный (это из-за особенностей развития кроветворения до 4-5лет так будет)
-эозинофилы(при аллергии повышаются) Повышены.нет ли каких то проявлений на коже?
-Тромбоциты норма(160-700)
-Гемоглобин норма:
1мес 100-180
2мес 90-140
3-6мес 95-135
6-24 мес 105-135
-главное,что эритроцитарные индексы (мсн и мсv) в норме-признаков анемии нет.
◻️У малышей в первые месяцы жизни идёт замена фетального гемоглобина на обычный,поэтому наблюдается снижение эритроцитов и гемоглобина, но это физиология.
Здесь все хорошо 🍀
Но рекомендую посмотреть в 6 мес контроль крови
Принятый ответ
Клиент
Добрый день! Спасибо за ответ 🙏 да, действительно, сыпь на коже есть периодически то там, то там (малыш на ГВ). Педиатр ставит пищевую аллергию, изначально подумали на белок коровьего молока, но убрав из рациона всю молочку, ребенка все равно сыпало. Сейчас методом аккуратных проб корректирую свой рацион
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ферритин и витамин В12
27 июля 2021
Ирина
Вопрос закрыт
Консультация по анализу крови
1 марта 2023
Мария
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
4 февраля 2024
Любовь
Вопрос закрыт
Падает ферритин при хлл
21 мая 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Высокий Ферритин на фоне химиотерапии
11 февраля
Лилия, Рязань
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Алина Александровна Улезкина
201 отзыв
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск