Эпилепсия под вопросом — вопрос №2984723
Здравствуйте! Дочери 10 лет, 4 месяца назад начались непонятные ощущения, будто все нереально, все вокруг это сон. Каждый день, 1-2 раза в день, по 1-2 минуты. При этом картинка/звуки не искажаются, головокружения или каких-то физических проявлений нет, просто ощущение, двигаться и заниматься своими делами в целом не сильно мешает.
Сначала думали, что это стресс (учёба, подготовка к впр) и сидячий образ жизни (учится в худ.школе, спорта нет). Плюс она посмотрела передачу про теорию симуляции, про то, что наш мир нереален. Ощущения возникают в совершенно разных ситуациях, в разное время, никакой привязки не наблюдается. Одно но: дочь говорит, что теперь научилась иногда как бы вызывать эти ощущения, если сильно задумается о них, а вот прекращать не получается, ждёт, когда они пройдут сами.
Так как ощущения не прекращались, прошли обследование:
- кровь (ферритин 26,7, вит.Д 7, эозинофилы - это аллергия на кошку, пообщалась накануне)
- узи сосудов шеи (все в норме)
- офтальмолог (миопия -2, год назад было -1, глазное дно в целом в норме, артерии сужены)
- невролог (ставит под вопросом эпилепсию)
- МРТ головного мозга в эпирежиме на аппарате 3тесла (первый протокол: эпилептогенных мрт симптомов не визуализируется, боковые желудочки ассиметричны, внутренняя ассиметричная нормотензивная гидроцефалия.
НО! Отправили снимки на пересмотр в Москву, по второму протоколу: наличие прямых потенциально эпилептогенных субстратов неочевидно, ликвородинамика компенсирована, в целом патологии нет)
- 3-часовое ээг (на фоне сохранной корковой ритмики регистрируется фотопароксизмальная эпилептиформная активность в виде генерализованных разрядов пик-медленная и спайк-полиспайк-медленная волна)
- эпилептолог (ставит эпилепсию, назначает ещё одно ээг на 4.03, выписывает ламиктал 25мг по схеме с малой дозы. Пообщалась с ребёнком, причин направлять к психиатру не видит)
Все заключения и результаты прикреплены.
Вопрос: точно ли это эпилепсия? Внешне никаких проявлений нет, у родителей в роду эпилепсии нет, никаких подергиваний у ребенка не замечено. Изначально думали, что это что-то психологическое, может ли это быть так? Надо ли к психиатру? Или это без сомнений эпилепсия, раз на ээг обнаружена активность? Но если бы мы не сделали ээг, ничего бы и не знали, может это все же вариант нормы, и мы не там ищем?
И надо ли начинать ламиктал, очень страшно сажать ребёнка на таблетки, вдруг ошибка.
Дополнительно: есть пятно на лбу (гемангиома) с рождения, родилась путем ЭКС, 4420гр 57см, воды были зелёные, примерно на 41 неделе, стимулировали, но родовой деятельности не было. Непереносимость лактозы, аллергия на кошку и пылевого клеща немного. В октябре (предположительно перед началом этих ощущений) болели всей семьёй возможно ковидом, анализы не сдавали.
Возраст: 34
На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!