Консультация терапевта /

Эритроциты повышены, и гематокрит — вопрос №2986151

138 просмотров

Добрый день! Сдавала анализы (чекап)
Гемоглобин 154 (норма 158)
Эритроциты 5.14 (норма 5:2)
Гематокрит 46,5 (норма 44.2)
Гетерогенность эритроцитов по обьему 11,8 (норма 11,9-15.5)

Возраст: 25

Хронические болезни: Хронический тонзиллит, в 2024 в январе была киста в груди ,
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!

Какие у вас жалобы в настоящий момент времени?
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Валерьевна, добрый вечер. Колики в теле бывают, и ноги иногда сильно ежиками . Плюс недавно начала болеть голова, будто защемило шею . (Сначала просто тяжелая была голова , сегодня болит)
Также добавила сейчас анализы на ТТГ, холестерин, Антитела к ТПО , т4 свободный . Жалоб сильных нет , просто будто когда стресс или переживаю , начинает колоться все тело (
Терапевт
Повышение гемоглобина, гематокрита, эритроцитов- это гемоконцентрация крови. ( простыми словами сгущение). Это состояние наблюдается при недостаточном потреблении жидкости, курении, у людей, живущих в горной местности.

У вас понижен ферритин?
Принимали ли вы препараты железа? Выполняли ли УЗИ сосудов нижних конечностей?
Клиент
Маргарита Валерьевна, ферритин в норме. В прикрепленном файле он есть .
Клиент
Маргарита Валерьевна, железо нет . Не делала
Терапевт
Какой ваш рост и вес ?
Клиент
Маргарита Валерьевна, 170, Вес 57
Терапевт
Показатель ферритина должен быть ближе к весу, то есть 57.
46 это низкий показатель. Не критичный, конечно, но низкий.
Клиент
Маргарита Валерьевна, что делать с этим ?
Терапевт
В таких случаях рекомендуют прием препаратов железа, например тардиферон 80 мг по 1 т 1 раз в день. Контроль общего анализа крови и ферритина в динамике через 14 дней после 2-3-х месячного курса препарата железа.
Клиент
Маргарита Валерьевна, он не повысит гемоглобин?
Терапевт
Нет. Ферритин это депо железа.
Если снижается гемоглобин, это означает, что депо уже истощено.
Если опасаетесь принимать тардиферон. Тогда возможно подключить источники железа в пищу: печень, красное мясо, субпродукты;
Терапевт
Добрый вечер )
Перечисленные вами изменения в в общем анализе крови являются признаком гемоконцентрации.
В этой ситуации рекомендуется наладить питьевой режим и употреблять 30 мл/кг веса чистой питьевой воды в сутки.
Ничего страшного в этом нет )
Остальные анализы в абсолютной норме !
Принятый ответ
Клиент
Юлия Валерьевна, здравствуйте. То есть никакие препараты дополнительно не нужно пить ?
Терапевт
Нет , специфического лечения это не требует, можете не переживать)
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте исходя из результатов анализа можно говорить о нарушении питьевого режима, рекомендую увеличить количество потребляемой жидкости в дозировке 30 мл кг веса в день, не менее 2 литров воды. В целом анализы в норме. Не переживайте. Здоровья!
Принятый ответ
Клиент
Елена Вячеславовна, добрый вечер. Спасибо 🙏
Терапевт
Добрый день! Есть ли у вас жалобы на данный момент? Есть ли вредные привычки?
Принятый ответ
Клиент
Юлия Валерьевна, добрый вечер . Колики в теле бывают, и ноги иногда сильно ежиками . Плюс недавно начала болеть голова, будто защемило шею . (Сначала просто тяжелая была голова , сегодня болит)
Также добавила сейчас анализы на ТТГ, холестерин, Антитела к ТПО , т4 свободный . Жду результаты. Жалоб сильных нет , просто будто когда стресс или переживаю , начинает колоться все тело (
Курю да
Терапевт
По результату крови небольшое «сгущение» крови на фоне курения + недостаток питьевого режима. Пейте не менее 30мл/ кг веса
Остальные анализы что-то пока не прогрузились
Клиент
Юлия Валерьевна, да. Остальные жду , так как добавила их только сейчас через личный кабинет лаборатории и некоторые анализы еще не готовы похоже.
Терапевт
Оповестите обязательно о готовности результатов
Какие-то препараты растительные при стрессе не пробовали пить? Валерьяну / пустырник?
Клиент
Юлия Валерьевна, нет . Так как ранее были небольшие проблемы с почками. Пиелонефрит, не решалась
Терапевт
Данные препараты не запрещены при пиелонефрите, если есть необходимость- вы можете их принимать , они на травах, при переносимости вами они безопасны
Клиент
Юлия Валерьевна, хорошо спасибо. Думаю завтра будут остальные результаты, обязательно скажу вам
Терапевт
Виолетта, буду ждать 🌸☺️
Диетолог, Терапевт
Здравствуйте! Меня зовут Третьякова Анна Сергеевна, я - врач сервиса «СпросиВрача».


По анализам - повышение гематокрита. Это может говорить о недостаточном питьевом режиме. Поэтому в первую очередь необходимо наладить питьевой режим, пить не менее 30 мл воды на 1 кг массы тела в день. По этой же причине есть отклонение в показателе «гетерогенность эритроцитов по объему». Поэтому, когда вы наладите питьевой режим, показатели придут в норму.
Не переживайте отклонения не значительные, каких - то дополнительных анализов сдавать не нужно, как и принимать каких-либо препаратов.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Повышение гематокрита бывает при недостатке жидкости в организме (рвота?понос?), недостатке кислорода в организме (курение?бронхит? - рентгенография легких, спирография), заболеваниях щитовидной железы (для исключения - анализ крови на ТТГ, Т3своб,Т4своб), сахарном диабете или преддиабете (анализ крови на глюкозотолерантный тест).

оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Низкий ферритин
5 декабря 2019
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Общий анализ крови
10 октября 2022
Мария, Сергиев Посад
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Павловна  Солтыс
54 отзыва
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Сергеевна Минеева
24 отзыва
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач супер , очень хорошо разбирается в своем деле Очень полезно Внимательная , умная , чуткая
— Зоя, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Спасибо большое, все понятно, современный подход к решению проблемы Консультация была очень...
— Милена
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Очень профессиональный врач, подробно и полно ответила на все вопросы. Консультировалась по...
— Saida, г. Махачкала