Консультация уролога /

Стрептококк эпидермидис — вопрос №298626

803 просмотра

Здравствуйте. После интенсивной мастурбации, вероятно, травмировалась слизистая уретры. Появилось чувство раздражения в уретре. После начались выделения светлые-прозрачные пару дней, а потом утром желтоватое. В то же утро, не мочась, сдал мазок на посев с чувствительностью. Выявился стрептококк эпидермидис. Фото анализа прикрепил.
В связи с этим вопрос, какой из этих препаратов выбрать для лечения, а так же какой курс и дозировка. А так же интересно узнать, этот стафилококк условно патоген живет только на коже, или в определенных количествах так же находится в уретре?

Для дополнительной информации хочу сообщить, что за 2 недели до анализа на посев я закончил двухнедельный курс эрадикации хелика двумя антибиотиками: Амоксициллин 1000мг 2р. в день и Кларитромицин 500мг 2 р. в день. После этого половых контактов не было, что исключает попадания в уретру ИППП.

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Андролог, Уролог
Какие жалобы на данный момент?
Клиент
Луиза, Добрый вечер. Днем слабое выделение прозрачного или беловатого цвета. А по утрам желтоватого и более плотное по консистенции. По ощущениям в уретре небольшое раздражение, но не резь и не боль, а больше как чешется. Губки члена не воспалены.
Но на лицо воспалительный процесс в уретре, хоть и слабовыраженный..

Скидка 15% на анализы.

Андролог, Уролог
Тогда,учитывая, что Вы прошли курс эрадикации,учитывая ваши жалобы,я более предполагаю, что у Вас кандидозный уретрит(если конечно ИППП исключены) .Пропейте флуконазол150 1,3,5день по капсуле
Клиент
ИППП исключены хотя бы тем, что они проявляются в первые дни после заражения. У меня ничего такого не было. На 10-й день лечения от хелика я самовольно выпил таблетку флуканазола 150, а так же все время да и сейчас пью пробиотик из 8 лакто и бифидо.
А что делать с этим стрепоткокком?)
Уролог, Андролог
Здравствуйте. Учитывая, то Вы принимали а/б 2 недели назад, могла нарушится флора, у Вас неспецифический уретрит. Нет ли внешних изменений на головке полового члена, крайней плоти? Вы пропивали курс пробиотиков после эрадикации хелика?
Клиент
Галина, Здравствуйте. На 10-й день лечения от хелика я самовольно выпил таблетку флуканазола 150, а так же все время да и сейчас пью пробиотик из 8 лакто и бифидо. Я понял, что нарушена флора, и что у меня неспецифический уретрит. Вопрос в том, что из этих препаратов выбрать и что добавить, чтобы убрать этот стрепоткокк
Клиент
Я обрезан, снаружи все без изменений, губки члена без воспаления, все чисто и аккуратно.
Уролог, Андролог
Так как есть жалобы, по чувствительности можно - цефепим 1,0 г в/м 5 - 7 дней.
Клиент
В аптеке есть Цефтриаксон 1г. Он подойдет, или нужен послельнее
Клиент
как Цепефим? Если подойдет Цефтриаксон, то какие его дозировки?
Уролог, Андролог
Можно цефтриаксон 1,0 в/м 5 - 7 дней.
Андролог, Уролог
Руслан,как Вы готовились к сдаче посева?
Клиент
Таак... мне надо было помыть там перед посевом? Я как увидел утром желтоватого цвета,сразу же в лабораторию помчался. Теперь получается анализ недостоверен?
Андролог, Уролог
Головку нужно было промыть иипротереть сптртовой салфеткой и взять именно ОТДЕЛЯЕМОЕ на посев.Если это просто мазок"сухой",анализ не несет информации
Клиент
Луиза, вот теперь я понял, что нужно было помыть.. в лабе не спросили меня, подготовился ли я.. эх. Там засунули вглубь в уретру глубоко и прям соскоблили содержимое. Кстати, грибка не нашли.
Андролог, Уролог
А Вы и на грибы отдельно сеяли?
Клиент
Один раз соскоблили на две чашки петри. И второй раз на третью чашку на трихомонады.. до кучи уже этот анализ я сдал.
Может лучше позвонить завтра в лабораторию?
Клиент
Целесообразно ли мне сейчас сдавать более информативный анализ - андрофлор, учитывая то, что я недавно проходил лечение от хелика? Хотя сам в этом смысла не вижу так как эти симптомы у меня появились от механического воздействия (давления) на уретру. Получается она травмировалась. До этого там никак не беспокоило. По любому (даже если учесть, что этот эпидермидис попал на соскоб снаружи, из-за не подготовки к анализу) нужно пропить антибактериальное, чтоб прошло воспаление?
Клиент
Я неправильно написал в оглавлении, это не стрептококк, а стафилококк, хотя вам и так понятно.
Узнать, по поводу грибов уже не смогу, лаба КВД не работает в выходные, но я им говорил чтоб на бактерии и грибы проверили.
Вчера уже выпил флуканазол 150.
Андролог, Уролог
Руслан,ввсе-таки у Вас отделяемле с ваших слов и лучше было бы сдать обычный урогениьальный соскоб на ИППП_ПЦР),андрофлор-лишняя трата денег.Никогда его не назначаю.
Клиент
Это просто мазок из уретры на ПЦР всех ИППП? Глаза разбегаются а мозг плавится от всех этих разновидностей анализов. Сколько по времени перед этим не мочиться? Флору больше не сдавать?
Вы все же думаете, что может быть ИППП, которая вообще ничем не проявлялась, а после моих манипуляций она дала такую картину?
Андролог, Уролог
Три часа не мочиться перед забором.Исключить нужно.Вполне возможно,что это неспециф.уретрит. Посев имеет смысл,если на среду посеять именно отделяемое.(предварительно обработав головку).Если ориентироваться по вашему нынешнему результату,более оптимальным будет прием Цефуроксима 7дн,но все-таки накануне было пропили курс антибиотиков и хотелось бы назначить очередной курс по существу.
Андролог, Уролог
И да,если ,как Вы предполагаете,что имеет место быть травма уретры,то при мастурбации максимум можно травмировать наружнее отверстие. Начните наносить Солкосерил 2р/с 7дн
Клиент
У меня такая "травма" уже бывала. Я пропивал 3-4 таблетки азитромицина и все проходило. Или в той же лабе однажды упб нашли, но сказали, что можно не лечить.
Если бы был незащищенный контакт, то прежде чем перейти в хронику, которая могла бы активироваться сейчас, должна была быть острая стадия что-ли.. на которую бы я сразу обратил внимание. Кстати, наружняя часть уретры была раздражена немного, сейчас уже нет. Да и визуально выделений меньше какбдуто.
А цефуроксим в какой дозировке и сколько раз в день?
Да, я пропил антибиотики, но они вроде из другой классификации. Кстати и поэтому сдавал на посев с чувствительностью.
Андролог, Уролог
Тогда начните Солкосерил 2р/с ,Цефуроксим 500 1т 1р/с 7дн
Клиент
Понял, доза 500. 2 раза в сутки 7 дней.
а ПЦР на
• Chlamydia trachomatis;
• Mycoplasma hominis;
• Mycoplasma genitalium;
• Ureaplasma urealyticum;
• Ureaplasma parvum;
• Neisseria gonorrhoeae;
• Trichomonas vaginalis.
этого достаточно?
Ато там есть еще ЦМВ папиломы, герпесы я уже это сдавал 2 года назад, ничего нет
Андролог, Уролог
Да,еще кандиду и достаточно. Мазки сдать не ранее трех недель после последнего курса а/б
Клиент
У меня прошло после лечения хелика 2 недели и 4 дня((
А я хотел сегодня же сдать ПЦР, для исключения ИППП (что очень маловероятно) и сегодня же принимать Цефуроксим, и через день флуканазол. Так как пока на данный момент, единственное что нашли, так это Стафилококк.
Можно же наверное не ждать со сдачей ПЦР еще 3-4 дня до срока трех недель?
Клиент
Вот кандида условнопатоген, а ПЦР покажет наличие ДНК..
"Наличие Candida не всегда свидетельствует о течении заболевания, поскольку данный возбудитель относится к условно-патогенным"
Есть ли смысл сдавать на него ПЦР.
Андролог, Уролог
Есть.Срок маловат, но так как есть симптомы,сдавайте и начинайте прием а/б,Солкосерил также не игнорируйте
Клиент
Луиза, Спасибо Вам огромное! А также извините за назойливость, но нужно было во всем разобраться. План действий я получил.
Андролог, Уролог
Здоровья,Руслан!
Клиент
Добрый день. Узнал в лаборатории, кандида в посеве не выросла.
Но вчера выпил вторую капс. флуканазола. Выделений меньше, но только если долго не ходить в туалет за ночь, приобретает желтоватый оттенок. Сегодня должен прийти ответ ПЦР ИППП.
Таблетки Зиннат (Цефуроксим) пью.
Андролог, Уролог
Хорошо.Ждем результаты ПЦР
Клиент
Федеральная сеть лабораторий СИТИЛАБ подверглась массированной вирусной атаке. Обещают завтра восстановить у нас. Результаты никак пока не узнать.
Клиент
Добрый день, все никак не получу анализы ПЦР, даже сомневаюсь, что получу. Сервера у ситилаб не восстановлены, в нашем городе трубку не берут, на горячей линии не могут ничего вразумительного сказать.
Пропил Цефуроксим уже 5 дней, осталось 2 дня. Выделений таких уже нет, только иногда влажно. Получил посев триха - не выявлено, кандида тоже.
Андролог, Уролог
Добрый день,допивайте полный курс,ну а там уже подкорректируем по анализам
Клиент
Луиза, хорошо. Спасибо!
Клиент
Добрый день. С ситилабом все плохо. Они до сих пор не могут никому выдать ответы анализов. Я сомневаюсь, что получу свои. Только зря дважды уретру мне пропахали ершом. Сегодня последний прием антибиотика. Еще добавлю на всякий флуканазол, третий раз. По состоянию: намного лучше, немного бывает небольшая влажность, если немного слегка выдавить. По ощущениям, слегка иногда чешется ближе к выходу.
Андролог, Уролог
Добрый вечер.Добавьте еще Орнидазол500. 2р/с 5дн
Андролог, Уролог
Хилак форте 25кап*3р/с пропить месяц
Клиент
Я уже больше месяца пью отличный пробиотик с айхерба.
Я и хотел спросить, добавить еще чего в виде фурагина.. как раз орнидазол, он вроде тоже не антибиотик. Можно ли сделать пару дней перерыв, или лучше сразу начать орнидазол?
Андролог, Уролог
Уже начинайте,,,,влажность и щекотание могут уепзывпть на наличие протозоцной флоры,например гарднереллы
Клиент
Понял, но как я прочитал эту гарднереллу можно прихватить при контакте которого давненько не было. Но тем не менее, не помешает и от другого чего.. И вот хотел все таки спросить, фурагин и орнидазол, что из них получше?
Клиент
При контакте МЖ*
Андролог, Уролог
Фурагин однозначно нет.
Андролог, Уролог
Спасибо)
Клиент
Луиза, Вам спасибо огромное! )
Клиент
Луиза, Добрый день! Вот один анализ только мне удалось получить - это просто микроскопическое исследование мазка. Я его сдал до кучи. ПЦРа нет. По состоянию все сухо, по сравнению как было, но на конце канала пощипывает иногда. Орнидазол сегодня возьму, я не в городе просто. Фото анализа прикрепил.
Андролог, Уролог
По мазку лейкоциты повышены.Остается дело за ПЦР.Орнидазол начните,обязательно Хилак Форте 25к*3р/с 1мес
Клиент
Ну да, лейоциты от воспаления повышены, я вижу.
Если конечно не утеряны остальные анализы. Мазок и все остальное сдал 29-го в субботу. Получается осталось без ответа хламидии, уреа и микоплазмы. В мазке диплококки отсутствуют. Трих и кандиду исключили.
Да, как дойду до аптеки и начну орнидазол
Клиент
Анализов ПЦР точно нет. Все утеряно
Андролог, Уролог
Хм....обратитесь с жалобой,они должны вам вновь взять бесплатно.
Андролог, Уролог
Хотя сейчас уже смысла нет.
Клиент
Они то не против заново взять анализ, смысл его теперь сдавать, если я 7 дней антибиотик пропил, и вот орнидазол начал.
Андролог, Уролог
Тогда только через 3÷4недеши по завершению лечения контроль
Клиент
Заново с посевом на микрофлору, кандиду , ПЦР и мазок?
Андролог, Уролог
Только ПЦР
Принятый ответ
Клиент
Луиза, еще раз вам большое спасибо. Так и сделаю. Из-за этой лаборатории растянулась эта переписка.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Фурункулез в носу
23 июля 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Александрович Попов
234 отзыва
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Галина Александровна Корчагина
527 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Мария Николаевна  Хомякова
30 отзывов
Уролог
2007-2013 ГБОУ ВПО ИвГМА,
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Много воды пишет , даже не читая вопрос Много воды пишет Не очень врач
фотография пользователя
Оставлю ещё раз отзыв врач от бога все объясняет,всегда разбирает и отвечает на сообщения...
— Иван, г. Уфа
фотография пользователя
Конкретный врач, без воды и рекомендации по делу. Лучшая консультация из 4х полученных Да, я бы...
— Денис