Консультация невролога /

Тревожные расстройства пульс повышение — вопрос №2988081

80 просмотров

Доброе утро присутствуют тревожные расстройства подскакивает пульс до 100 ударов хочу понять чем можно вылечить это!

Возраст: 30

Хронические болезни: Много всяких точно не скажу
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Психиатр
Здравствуйте. А что Вам помогает бороться с таким состоянием?
Принятый ответ
Клиент
Анна Георгиевна, что помогает незнаю даже ничего проста тяну это на волевых

Скидка 15% на анализы.

Нарколог, Психиатр
А какие то лекарственные препараты?
Клиент
Анна Георгиевна, глицин пью только !
Нарколог, Психиатр
Это очень мало
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Лечение тревожного расстройства обычно рекомендуют медикаментозное антидепрессантом(группы СИОЗС предпочтительно) и транквилизатором(например, эсциталопрам+тералиджен или сертралин+атаракс) у психотерапевта или у невролога, также с помощью психотерапии по когнитивно-поведенческому методу.
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, пил я в свое время и Атаракс и эсэетолопрам этот не помогал
Невролог, Рентгенолог
Какая дозировка была эсциталопрама и как долго принимали?
Клиент
Марина Алексеевна, точно не помню
Невролог, Рентгенолог
Бывает, что не подходит антидепрессант, тогда его меняют на другой или дозировка препарата маленькая.
Можно начать с психотерапии, она может стать альтернативой в лечении тревожного расстройства.
Невролог
Здравствуйте. Как давно у вас такое состояние и с чем его связываете?

Эсциталопрам и атаракс в какой дозе и как долго принимали?

Пройдите, пожалуйста, тест и прикрепите результаты https://psytests.org/depr/hads.html
Принятый ответ
Клиент
Агавни Арамаисовна, точно уже не помню дозировки пил долго больше года
Клиент
Агавни Арамаисовна, как это выложить сюда ?
Клиент
Агавни Арамаисовна, тревога 12
Депрессия 5
Невролог
По тесту у вас клинически выраженная тревога. Конечно, по одному тесту мы не может поставить диагноз, но он хотя бы помогает нам сориентироваться. Вероятнее всего у вас генерализованное тревожное расстройство. Оно лечится антидепрессантами и/или психотерапией (КПТ).

Как давно закончили принимать эсциталопрам?
Невролог
Нет ли у вас заболеваний щитовидной железы?
Когда последний раз сдавали анализы? Интересует общий анализ крови, ферритин, гормоны щитовидной железы
Клиент
Агавни Арамаисовна, очень давно и все было норм до сейчашнего месяцы
Клиент
Агавни Арамаисовна, да у меня 2 узла ! В щитовидке но когда сдавал гормоны было все хорошо!
Невролог
При гипертиреозе характерна тахикардия, тревожные мысли.

Бисопролол можно принимать, он снизит пульс. Принимать его нужно на постоянной основе. Обычно начинают с 2,5мг и далее контролируют и при необходимости повышают дозу.

Но важно все же выявить причину и лечить ее, так как тахикардия - симптом.
Психолог
Здравствуйте!
По клиническим рекомендациям лечения тревожных расстройств основа - это психотерапия , тк тревожность - это мыслительный процесс, а медикаменты работают на уровне биохимии мозга. Медикаменты помогут стабилизировать состояние , но они не дадут вам навыки борьбы с тревогой , стрессом и управления данным состоянием. Поэтому чтобы не было откатов , а была стойкая ремиссия важно:
1. ис коляить дефициты Вит В9, В12, ТТГ, Ферретин, Вит Д.
2. Схема от врача , Чаще это антидепрессанты из группы СИОЗС+ перекрытие на время адаптации к антидепрессантам (назначают транквилизаторы )
3. Обязательно психотерапия , лучше КПТ, но можно и интегративный подход. Специалиста выбирайте , у кого есть базовое психологическое образование , но не курсы, а так же возможность супервизии и опыт личной терапии.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте! Тревожное расстройство лечат антидепрессантами из группы СИОЗС(например, эсциталопрам или сертралин) + транкаилизаторы(Тералмджен или Грандаксин) + когнитивно-поведенчесаая терапия.
Принятый ответ
Клиент
Натия Нодаровна, я лечил это без антидепрессантов и тд
Невролог
Если Вас беспокоит больше учащенный пульс, можно дополнительно пройти обследование: Холтер-ЭКГ, а также начать прием бета-адреноблокаторов, для нормализации пульса, например бисопролол.
Клиент
Натия Нодаровна, его. Пить надо постоянно ?
Невролог
Да, пока у Вас пульс повышен пейте каждый день. Можете начать пока с небольшой дозы 5 мг утром и контролируйте пульс.
Психотерапевт
Здравствуйте!
Во время тревоги, конечно может реагировать вегетативная нервная система, поэтому и пульс может "подскакивать".
По тестам - выраженная тревожная
Основная терапия - антидепрессанты группы СИОЗС+психотерапия.
Поэтому атаракс и эсциталопрам назначен верно, но к сожалению не всегда препараты подходят (тут все же вопрос индивидуальный ваенда) и бывает такое, что не помогают.
А может быть вопрос дозировок (то же играет роль).

Сейчас надо снова обращаться и определяться с медикаментов. Если пульс часто выходит за пределы, то врачи нередко назначало антиаритмики (типо бисопролола).

Состояние обязательно стабилизируется, не переживайте.
Клиент
Артур, да я уже заказал бисопролол тока не понимаю когда его пить постоянно или когда пульс повышается
Психотерапевт
Постоянно в малых дозировках (но надо это делать под контролем врача конечно в любом случае), самостоятельно лучше не стоит, с дозировкой решать надо.
Невролог
Здравствуйте
Тревожное расстройство чем-то лечите ? Оно вам и дает учащенный пульс.
Но также В таких случаях рекомендуется сдать оак, ферритин , ттг, т4, т3, витамин д, витамин в12, калий , кальций. Экг. Узи сердца
Конкор 2,5 мг вечером под контролем пульса
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС, например сертралин, если эсциталопрам не подошел
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.

Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, исключить активные виды спорта за 2-3 часа до сна; методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
принимать в пищу на ужин молочные и овощные блюда без острых приправ;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.

лабораторно можно определить Б/х крови (сыв.железо, ферритин), ТТГ, т3,т4, ОАК, витамин D,B12 чтобы исключить дефицитарные состояния
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
58 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Алина Сергеевна Проневич
41 отзыв
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Здравствуйте! ответ меня не совсем удовлетворил, я хотела спросить по данному ответу, но у врача...
— Наращивание, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Яна Потехина
Отличный врач! Всё ясно и по делу ! Будем следовать рекомендациям ! Ответила на все вопросы и...
фотография пользователя
Неравнодушный доктор. Рекомендации дал на основании обследований. Внимательное отношение....
— Надежда