Что вас беспокоит?
Не могу забеременеть.Овуляция есть, на 22 день цикла коричневые выделения. Через неделю месячные.
Здравствуйте. С мужем планируем беременность. Есть общий один ребёнок 3 года. В анамнезе дисплащия шейки матки.ВПЧ-лечила панавиром, и гроприносином. Цитонкологию сдала-просто дисплазия, сказали ничего не делать с ней. Месячные идут регулярно. Цикл 28 дней,месячные 4 дня, потом 3-4 дня коричневые слизистые выделения. Обсловалась- ТТГ, вит Д, фибриноген в норме. Мазки тоже нормальные. Гинеколог назначила витамины пренаталь +, магнелис В6, йодомарин. Заметила такую закономерность через 10 дней после овуляции( +половой акт) есть коричневые/ розовые выделения, но потом через Неделю приходя месячные. Гинеколог назначила иноферт( с второго неудачного цикла), потом овариамин по 2 тб 2 раза с 1-15 ДЦ ( с третьего неудачного цикла),дюфастон с 17-26 ДЦ тоже с третьего цикла. В итоге: овуляция есть ( тесты +УЗИ), эндометрий хороший 12 мм. В последний месяц овуляция на 12 ДЦ. На 20-й ДЦ резко выраженный неконтролируемый аппетит, набухла грудь, болезненная, перемена настроения, тянет живот, как при месячных но не так сильно. 21-й день цикла появились коричневые слизистые выделения два дня, скудные, головная боль. 22-й ДЦ все симптомы резко прошли. Осталась болезненность в груди, но менее интенсивная. Выделения стали слизистые, прозрачные с мелкими белыми крупинками, без запаха и зуда( можно сказать похожи на тонкие хрупкие нити в прозрачной слизи без запаха и зуда). На 23-й день цикла сдала ХГЧ- <1,2.; на 25 ДЦ-тест отрицательный. На 27 ДЦ пришли месячные. Вопрос: в чём причина отсутсвие беременности? Какие обследования нужно сделать? Что дальше делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Сколько уже планируете беременность но времени ( менее или более года ?),
Есть ли регулярная половая жизнь без использования контрацепции в течении года ?
Фарида Машкуровна, уже 6 месяцев.Половая жизнь регулярная с супругом.
Можете прикрепить узи малого таза на 5-7 день цикла ? И во вторую фазу .
Вы прогестерон сдавали на 20-22 день цикла ?(именно прогестерон в сочетании с узи свидельствуют об овуляции , не тесты )
обследование стоит начать -спермограмма мужу +Мар тест
Фарида Машкуровна, УЗИ в первую половину цикла не делала. ФОЛЛИКУЛОМЕТРИЯ на 14-й день. Прогестерон не сдавала.
Фарида Машкуровна, результаты фолликулометрии прикрепила
1) Мы начинаем со спермограммы мужа +Мар тест -если все хорошо двигаемся дальше
2) если вам скоро будет уже 35 лет , то мы по критериями отсутствия 6 месяцев можем поставить вторичное бесплодие , если только 34 исполнилось допустимо до года наступление спонтанной беременности и стоит повременить
3) оцениваем Узи омт на 5-7 день цикла ,
4) оцениваем овуляцию
•прогестерон сдать за 7 дней до менструации ,при 28 дневном это 21 день
•Узи во вторую фазу цикла для оценки желтого тела 20-24 день цикла
Это достоверные признаки овуляции , даже при +тесте на овуляцию ( это пик лг гормона перед овуляцией оценивается ) и росте фолликула до размеров доминантного ( то что вы делали узи на 14 день ) ее может и не произойти
5) исключаем Иппп (сдать флороценоз скрин ,фемофлор ncmt оптимально )
6)какой именно показатель Ттг (при бесплодии у нас цифры строже референса), оценить уровень антител к ТПО
7)пролактин сдать на 2-5 день цикла ,накануне исключить половой акт,физ нагрузку ,стресс, стимуляцию молочных желёз,курение)
8 ) если появляются сомнения по данным овуляции (пункт 4)
Даже при регулярном цикле сдаём гормональный профиль- 2-5 день цикла Фсг ,ЛГ,эстрадиол
9) обязательно при наличии признаков гиперандрогении( акне,жирность волос,рост волос избыточный на теле ) сдаём тестостерон ,гспг, 17-0н прогестерон
10) дополнительно может потребоваться расширение программы обследования до Гистеросальпингографии (оценки проходимости маточных труб)
Фарида Машкуровна, спасибо! Очень развёрнутый ответ. Начну всё по порядку!
Увидела , есть желтое тело,есть жидкость -достоверно есть овуляция.
И Начинайте принимать фолаты 400 мкг,йод 200 мкг.
Принятый ответ
Рада помочь !
Здравствуйте!
дюфастон в такой схеме может блокировать выработку прогестерона собственно и регрессировать желтое тело
сколько вы уже планируете беременность
дается 6-12 мес активной половой жизни без вмешательства врача!
фолиевая кислота 400 мкг,йодомарин 200 мг
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад7 ответов
- 2 часа назад6 ответов
- 11 часов назад5 ответов
- Вчера в 15:564 ответа