Что вас беспокоит?
Соли на УЗИ почек
Добрый день. Проходили с сыном (8 лет), плановое УЗИ почек. Врач УЗИ сказала, что есть соли. Тк анализ мочи сдает часто последние 2 года, то бывает в ОАМ соли (вроде оксолаты), но то бывают, то нет. Последний раз были в октябре месяце. Сдаем анализы и УЗИ после протенурии в мае 2023 года (в заключение стоит нефротический синдром, но на словах был не он, а что неизвестно). В декабре еще была операция (удаляли феброму с коленки), поэтому сдавали много анализов биохим крови, там все в норме (кроме ферритина, он понижен). Собственно вопрос, что с этим делать и надо ли что-то делать? УЗИст сказала, что условная норма. Из диеты- ест плохо, пьет тоже не очень в дни школы (возможно в школе и вообще не пьет), в остальном активный. До этого УЗИ почек было в августе, но там вообще ничего не говорили о соли. И нормально ли что ИР в дуговых дугах был 0,72-0,73, а сейчас0,62-0,64 и 0,66-0,68
Добрый день.
Отложения солей не большие и не опасны. Выводит их медикаментозно нет необходимости.
Нужно увеличить питьевой режим до 30-40 мл/кг в сутки и ограничить в рационе продукты, содержащие оксалаты (низкооксалатная диета).
Индексы могут отличаться как и сами результаты УЗИ, это может быть связано прежде всего с разным взглядом врачей, качеством УЗИ аппарата и другими моментами, не связанными с пациентом.
Кирилл Юрьевич, а в целом по УЗИ же все хорошо?
Принятый ответ
Да, чашечно-лоханочная система не расширена, паренхима достаточных размеров. Поводов для беспокойства нет.
Здравствуйте. Данные артефакты (соли по данным УЗИ) требует УЗИ-контроля 1 раз в 6-12 месяцев; назначения медикаментозной терапии не требуется. Стоит соблюдать питьевой режим 30 мл/кг/сутки чистой воды.
Запрещаются продукты:
- содержащие щавелевую кислоту: шпинат, щавель, инжир, шоколад, какао;
- жирные продукты, соления, копчености, маринады, пряности, острые приправы и блюда;
- наваристые мясные супы и бульоны (а также из рыбы и птицы);
- не следует увлекаться продуктами, содержащими высокое количество витамина С и самой аскорбиновой кислотой (аптечные конфетки и драже).
Разрешенные продукты:
- фрукты, помогающие выведению оксалатов из мочевыводящих путей: груши, яблоки, айва, сливы;
- продукты, богатые витамином В6 (пшено, гречка, перловка, ячневая крупа, печень) и магнием (урюк, пшеничные отруби, овсянка, морская капуста, чернослив, пшено);
- овощи, богатые растительной клетчаткой и пектинами.
На счёт нефротического синдрома, проводилась ли какая-то терапия в условиях нефрологического стационара? Был ли прием гормонов?
Сергей Николаевич, назначали только Энап. После начала приема за месяц белок ушел из мочи, а еще через 2 месяца повторло ложились в больницу, взяли анализы и отменили и энап. (ложись не по причине жалоб, а как повторное обследование)
При этом отеков не было, белок в крови был в норме.
Как сообщает педиатрическое общество нефрологов - нефропротекция/ренопротекция должна сохраняться длительно, чтобы не допускать рецидивов появления белка в моче под контролем уровня артериального давления.
Сергей Николаевич, уже почти 2 года прошло
Принятый ответ
В таком случае динамическое наблюдение врачом-педиатром, лабораторный контроль (1 раз в 3 месяца) общего анализа мочи, суточной протеинурии, биохимии - альбумин, холестерин, общий белок, креатинин и мочевина, контроль уровня АД и признаков отечного синдрома.
Сергей Николаевич, да все это делается. Правда биохимия, узи раз в 6-12 месяцев по назначению врача. Но я раз в 6 месяцев делаю, о ОАМ чаще.
Спасибо)
Принятый ответ
Здравствуйте. Соли в почках, это нормально. Они образуются в процессе обмена веществ у каждого. Иногда их побольше иногда побольше. Чем больше человек употребляет жидкости тем меньше в почках солей.
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад5 ответов
- Вчера в 09:235 ответов
- 5 Июля 1 ответ
- 5 Июля 10 ответов