Консультация педиатра /

Ангина лечится только антибиотиками? — вопрос №2991619

70 просмотров

Здравствуйте. Недавно у ребёнка 12-ти лет сильно болело горло и была высокая температура -38.7. Вызвала врача, предположила ангину, т.к.у самой хроническая, но пришла фельдшер и сказала, что пока на ангину не похоже. Если через 3 дня теп не снизится, выписала антибиотик. Через 3 дня снизилась, обошлись. Но прошло 2 недели и ребёнок снова с теми же симптомами, горло воспалённое. Завтра вызываю врача, хотела спросить, как отличают ангину от ОРВИ?

Возраст: 12

Хронические болезни: Аллергия на берёзу
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!
Нужно купить в аптеке стрептатест, он и высокоинформативный. Если положительный, то это стрептококковая ангина, нужны антибиотики.
Так же желательно сдать ОАК с лейкоформулой при сохраняющейся температуре и боли в горле более 3 дней.
Стрептококковая Ангина обычно протекает с высокой температурой, болью в горле, наложением на миндалинах, увеличением лимфоузлов. Насморка, кашля, как при вирусной ангине не бывает.
Так же это может быть мононуклеоз. Поэтому вместе с ОАК лучше посмотреть еще и атипичные мононуклеары, но они появляются обычно на 5-6 день заболевания. Мононуклеоз с вирусной кровью не лечится антибиотиками, он лечится симптоматически. Если его лечить пенициллинами (амоксициллин)-будет сыпь.
Поэтому важно до обследование, даже если сейчас стало лучше ребёнку.
Педиатр
Здравствуйте! Ангина вызывается бетта гемолитическим стрептококком группы А. Чтобы отличить его от обычного течения орви необходимо провести стрептотест или рэд тест. Также есть комплекс симптомов, которые могут указывать на течение бактериальной инфекции - это сильная боль в горле при отсутвие других катаральных проявлений (насморк, кашель), высокая температура, увеличение шейных лимфоузлов. Также в своей практике мы используем шкалу МакАйзека, благодаря которой мы также можем оценить вероятность стрептококковой ангины от вирусного поражения горла.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Здравствуйте, Ирина!
Для того, чтобы отличить ангину стрептококковую ( та, которая лечится антибактериально) от вирусного тонзиллита используется экспресс - стрептатест, если же такого нет, то берется бак. посев из глотки, и если опять же высеивается гемолитический стрептококк, то в подобных случаях рекомендуется антибактериальное лечение.
Если же оба метода совершенно недоступны, то решение может приниматься согласно шкале Мак-Айзека
Педиатр
Здравствуйте.
Ангины могу быть и вирусной этиологии.
Для точной диагностики рекомендуется сдать общий анализ крови и сделать стрептотест - если положительно, то прием антибиотика обязателен. Даже не столько для лечения, а именно для предупреждения осложнений.
При бактериальных ангинах - плохо сбивающаяся температура, жаропонижающих хватает на несколько часов, ребенку даже на сбитую температуру нехорошо, он вялый, есть не может, пить тоже. Рот открывать может быть больно. Миндалины красные , отечные, с бело- желтоватым налетом, отек с одной стороны может быть больше. Плохой запах изо рта. Отсутствие насморка
При вирусных все симптомы слабее
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! Вам проще сделать экспресс тест на стрептококк, если будет положительным, тогда показан антибиотик.
Тест продаётся в аптеке.
Педиатр
Здравствуйте
Если есть налет ,высыпания на миндалинах ,то сделать стрептотест , и только после подтверждения бактериальной инфекции начать прием антибиотика
Так как если это вирусная или грибковая инфекция то антибиотик ни только не поможет ,но и навредит малышу (проблемы со стороны ЖКТ и развитие антибиотикорезистентности )если вам нужен будет прием антибиотика ,то 3 месяца этот пропить не сможете

Сейчас рекомендую сдать ОАК ,ОАМ ,сделать тест
И только после этого решать вопрос о приеме антибиотика
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Ирина здравствуйте,ангина протекает с высокой температурой, налетами гнойными на миндалинах, но она может быть бактериального ( стрептококк) характера, а может быть вирусного ( вэб, цитомегаловирус), чтобы отдифференцировать, необходимо провести стрептотест и сдать общий анализ крови.
Педиатр
Здравствуйте! Вам показан оак. По общему анализу крови станет понятно вирусный это процесс или бактериальный. Так же можно сделать стрептатест для того, чтобы увидеть наличие стрептококка(при положительном тесте антибиотикотерапия не менее 10 дней)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура 3 недели
5 ноября 2022
Альбина
Вопрос закрыт
Флюс, удалили зуб, температура
25 сентября 2023
Олеся
Вопрос закрыт
Температура, понос, раздражение вокруг ануса
13 января 2024
goth_soul@mail.ru, Москва
Вопрос закрыт
Лимфоузел шейный сзади
25 октября 2024
Людмила, Ухта
Вопрос закрыт
Температура 5 дней
25 марта
Юлия, Новосибирск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Зоя Александровна Зеленина
39 отзывов
Педиатр
ВСВ-0393997, СПбГПМА, Пед
Опыт работы: 17 лет
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск